综合护理干预对冠心病合并糖尿病病情管理能力及生活质量的影响

何 璐

（常州市第一人民医院，江苏 常州 213000）

糖尿病在临床比较常见，发病率与致死率均较高[1]，也容易合并冠心病，对此类患者，临床要做好防护措施，稳定患者病情，减少心血管事件，降低死亡率。本文主要探讨了综合护理对冠心病合并糖尿病患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

我院于2018年10月～2019年12月开展此次研究，选取此阶段冠心病合并糖尿病患者100例，按照抽签法，将其划分实验组及参照组，均50例；统计临床资料得知，实验组男女患者分别为27例、23例，年龄区间39～75岁，平均年龄值为（56.85±1.21）岁；参照组男女患者分别为30例、20例，年龄区间40-73岁，平均年龄值为（56.74±1.36）岁。数据计算，不存在统计学意义（p＞0.05）。研究经我院伦理委员会批准，患者均自愿签署同意书。

1.2 护理方法

参照组给予常规护理，对患者做好皮肤护理、血糖监测等。实验组在其基础上，给予综合护理，主要措施为：（1）疾病宣传：患者入院后，护理人员要结合其对疾病的认知，对其讲解疾病知识，告诉患者自我监测血糖的重要性，嘱咐其做好自我保健，并随身携带冠心病、糖尿病相关药物，方便发作时及时服用；（2）用药护理：让患者遵照医嘱用药，让其意识到按时用药的重要性，将常用药物的用法及用量告诉患者，并嘱咐家属监督其用药；（3）生活指导：帮助患者养成健康的生活方式，学会控制自身情绪，在生活中保持平和的心态，消除不良情绪；嘱咐患者不要抽烟、喝酒，保证足够的睡眠时间[2]；饮食上要合理控制糖的摄入量，可以多饮用绿茶，预防动脉粥样硬化；（4）运动指导：指导患者适当运动，以散步、太极拳等有氧运动为主，强度不要太大，每周运动次数为5次以上，每次以半小时为宜，患者可依据自身情况调整运动量。

1.3 观察指标

（1）自我管理能力：以我院自制量表评估，分为四个指标，采用百分制，分数区间为25-100分，分数越高，代表患者管理能力越强；（2）生活质量：采用我院自制生活质量量表评价，评价指标有：社会功能、认知功能、情绪功能、躯体活动、角色功能等，每个指标总分为100分，分数与生活质量成正比。

1.4 统计学意义

数据用SPSS17.0软件计算；计量（±s）显示，行t检验；P＜0.05代表统计学符合意义。

2 结 果

2.1 比较两组病情管理能力

表1显示，实验组病情管理的更好，组间对比，统计学体现意义（P＜0.05）。

表1 两组护理后病情管理能力分析（±s）

表1 两组护理后病情管理能力分析（±s）

组别 例数 疾病认知 药物管理 情绪管理 行为改变实验组 50 20.01±0.41 18.65±1.24 19.68±0.81 20.95±0.38参照组 50 15.42±0.91 16.35±0.16 14.82±0.27 14.51±0.59 t 32.5180 13.0078 40.2492 64.8885 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 对比生活质量

见表2，实验组各项指标优于参照组，组间计算显示统计学意义（p＜0.05）。

表2 两组生活质量对比（±s）

表2 两组生活质量对比（±s）

组别 n 情绪功能 认知功能 躯体活动 角色功能 社会功能实验组 50 86.72±1.05 88.96±1.36 90.81±1.51 88.57±1.09 87.67±1.39参照组 50 72.54±1.62 76.51±1.25 82.34±1.06 80.51±1.84 76.85±1.19 t 51.9382 47.6588 32.4633 26.6493 41.8125 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

糖尿病在我国的发生率非常高，容易引发心血管疾病，使患者失去生命。冠心病合并糖尿病患者以老年人为主，其属于慢性疾病，除了必要的药物治疗以外，还需要患者保持健康的生活习惯[3]，在日常中控制饮食、合理运动，通过自我管理预防疾病的发生，从而改善其生活质量。常规护理虽然在临床的运用比较广泛，但其取法全面性的特点，无法为患者提供优质的服务，效果一般。综合护理立足于常规护理，在其基础上增添了许多内容，丰富了护理细节，从健康教育、用药、运动、生活等方面进行指导，让患者意识到自我管理的重要性，从而配合护理人员，积极管理自身疾病，提升治疗依从性。与常规护理相比，综合护理具有科学性、人性化的特点，体现了患者的主体地位，围绕其进行护理活动[4]，显示了人性化的护理理念，能够让患者感受到人文关怀。

本次研究中，对患者进行综合护理以后，其生活质量各项指标显著改善，患者病情管理能力也有所提升，明显好于参照组，显示了综合护理的优势与有效性。

综上所述，结合冠心病合并糖尿病患者的疾病特点，将综合护理用于其中，不仅提升了患者生活质量，也增强了其疾病管理能力，有利于其做好自我保健，早日恢复健康。