护理干预对精神分裂症患者服药依从性的作用分析

王丽利，贾晶晶，何成丽，艾荣昌

（江苏省盐城市第四人民医院精神科，江苏 盐城 224003）

精神分裂症，为一组病因不明确的重性精神病，发病后会累及到患者的感知觉、思维、情感，以及行为等方面，所以常见感知觉障碍、思维障碍、行为障碍、情感障碍和认知功能障碍等表现[1]。由于该疾病患者性格、思维、心理情绪等，与正常人有一定的差异，若想获得患者的配合、提高患者的服药依从性，均存在一定困难。针对于此，本文将精神分裂症患者作为研究对象，评价全程护理措施、一般护理措施的临床应用效果。

1 资料情况和方法

1.1 资料情况的研究

将我院2017年9月～2018年9月抽取的88例精神分裂症患者，遵循入院先后顺序分组，分为观察组和对照组，两组均为（n=44）。观察组男性（n=24）、女性（n=20）；年龄区间36～65岁，平均年龄(50.5±3.3)岁；病程区间2～5年，平均病程(3.5±1.4)年。对照组男性（n=25）、女性（n=19）；年龄区间38～64岁，平均年龄(51.4±3.4)岁；病程区间2～6年，平均病程(4.1±1.5)年。两组病例临床相关资料对比并无较大差异，但存在可比性（P＞0.05）。

纳入标准：①通过中国精神障碍分类和诊断标准[2]；②患者、患者家属签订知情同意书。

排除标准：①临床资料不完整；②无法配合医护人员开展临床工作。

1.2 方法

1.2.1 对照组施行一般护理，组织患者及其家属参与到健康宣教活动中，讲解疾病及治疗、护理相关内容。

1.2.2 观察组施行全程护理，健康教育，为患者、患者家属讲解精神分裂症、生活习惯、用药、相关注意事宜等方面内容，帮助其正确看待精神分裂症，并对临床治疗、护理干预有基本的了解。

心理护理干预，入院后评估患者的病情，关注患者的心态变化，通过沟通给予患者心理安慰、支持、理解、疏导等，和患者建立良好的关系，以此缓解患者的心理状态。

康复护理干预，鼓励患者参与到文娱活动中，比如：下棋、健身操、太极拳等，旨在转移患者的注意力，减轻患者的心理压力。然后，应教会患者深呼吸方法、全身肌肉放松方法，使其保持身心放松的状态。

1.3 观察项目

1.3.1 对两组精神分裂症病例的护理满意度、服药依从性加以评判。

1.3.2 采取医院方面编制的护理满意度量表，对患者及其家属对护理工作满意情况进行评判。十分满意、满意相加的总和*100%，可以计算出患者护理满意度。

1.3.3 服药依从性的判定标准：护理后患者可严格遵医用药、积极配合治疗，为完全依从。护理后患者可部分遵医用药、治疗，偶尔存在不配合治疗的情况，为部分依从。护理后没有达到上述标准，为不依从。前2者总和*100%，能够计算患者服药依从性。

1.4 统计学的处理

本文中的临床数据信息，均输入于统计学软件SPSS25.0分析、处理。计数资料两组护理满意度、服药依从性比较，均实行率%的形式代表、x2检验。如果统计结果显示为P＜0.05，能够说明存在统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组与对照组护理满意度的分析

观察组、对照组在护理满意度方面比较差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 观察组与对照组服药依从性的分析

观察组、对照组在服药依从性方面比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 观察组与对照组服药依从性的分析[n=44（%）]

3 讨 论

精神分裂症为发病原因不完全明确的重性精神病，临床方面常见思维障碍、感知觉障碍、行为障碍等症状。这一疾病具有迁延不愈、反复发作的特点，病例受到心理情绪、性格、思维等因素影响，无法很好的配合治疗[3]。故而，本次研究在精神分类症患者护理中施行了全程护理措施，护理效果较好。通过心理护理、健康教育、康复护理，进行全程护理干预，在取得患者信任后，和患者构建和谐的关系，了解患者的临床需求[4]。在此之后，组织患者、患者家属进行健康教育，主要为其普及疾病、治疗、护理方面的知识，促使患者及其家属正确看待精神分裂症，掌握治疗方法、护理方法，积极配合临床治疗；心理护理的实施，可以关注到患者的心态变化，采取鼓励性语言、安慰性语言沟通，使患者正视自身生命价值，转变心理状态；康复护理能促使患者积极投入到文娱活动中，目的为转移患者的注意力，加速患者康复的进程。

综上，全程护理于精神分类症患者护理中应用，有助于提高患者的服药依从性、护理满意度。