无缝隙护理对糖尿病住院患者健康知识及血糖控制的影响研究

唐知音

（广西柳州市人民医院内分泌科，广西 柳州 545006）

糖尿病（DM）为临床常见疾病之一，且合并多种并发症，并属于临床致残性终生疾病，同时该疾病病程较长，需长时间实施血糖控制，加上众多患者对自身疾病缺乏了解，无法正确掌握该疾病知识，从而影响血糖控制，使其无法得到有效治疗，因此为该疾病制定全方位护理干预具有重要意义[1]。目前临床以常规护理模式进行实施，该护理模式缺乏针对性，无法实施全面护理服务，进而降低血糖控制效果。近年来，随着医疗水平不断进展，据有关研究显示，DM患者实施无缝隙护理干预效果较佳，可有效改善血糖水平，使其有效掌握健康实施，且预后效果显著[2]。鉴于此，本文选取92例DM患者实施上述护理模式进行研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月—2020年1月，将92例DM患者纳入本次研究，按回顾分析法，将其中46例纳进Ⅰ组（ 实施常规护理），剩余46例纳进Ⅱ组（实施无缝隙护理）；2组男女比例分别为：22：24、23：23例；年龄分别为：65—82岁、66—80岁，平均值分别为：（71.23±4.35）岁、（72.15±5.13）岁，基础信息相比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

Ⅰ组实施常规护理，对其实施血糖控制，定时进行注射胰岛素，同时对其进行讲解注射胰岛素的注意事项。Ⅱ组实施无缝隙护理干预，具体如下：（1）建立无缝隙护理小组，由科室级别最高人员担任护理组长，由工作经验丰富、年限较长者担任高级责任护理，由考核分数较高者担任责任护理，在组长分配下，每位成员需管理1—3例患者，同时将小组成员各项信息进行展开，以便家属以及患者反馈。（2）心理干预，众多患者入院难免避免不了紧张、不适应情绪，因此小组成员需对其实施心理护理，对患者各项信息进行深入了解，采用温和、和蔼的进行积极沟通，从而改善其负面情绪，同时收集患者信息进行建档，且给予其发放健康宣教手册。（3）严格对患者进行用药指导，告知其禁止自行调整药量以及按时用药的重要性，从而提高其依从性，同时协助其深入了解精神压力、肥胖以及吸烟的危害，且适当运动、合理饮食以及按时、按量的用药的重要性。最后对其进行方法血糖监测记录单，使其严格、定时进行记录。

1.3 观察指标

观察2组血糖指标：空腹血糖（FPG）、2餐后2h血糖（hPBG）变化；观察2组糖尿病知识评分[3]，分值为1—100分，分值越高表示掌握情况越佳。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（±s）用于表达，计量资料，采取t检验，百分比表达计数资料，采取x2检验，其中P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 2组血糖指标比较

2组实施前FPG、2hPBG血糖指标比较无差异（P＞0.05），实施后Ⅱ组血糖指标明显低于Ⅰ组（P＜0.05），见表1。

表1 2组血糖指标比较（ ±s，46）

组别 FPG（mmol/L） 2h PBG（mmol/L）实施前 实施后 实施前 实施后Ⅱ组 13.05±2.14 7.08±2.00 17.03±2.78 12.19±1.55Ⅰ组 13.53±2.68 12.12±4.56 17.31±2.45 16.63±3.17 t 0.949 6.865 0.512 8.534 P P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

2.2 2组DM知识评分对比

Ⅱ组DM知识评分明显高于Ⅰ组（P＜0.05），见表2。

表2 2组DM知识评分对比（分）

3 讨 论

近年来，临床尚未发现DM根治手段，只可实施终身药物治疗，但众多患者无法坚持持续性治疗，且存在众多不良行为，从而严重降低治疗效率，因此为该疾病实施全方位护理干预至关重要，从而改善不良症状，提高依从性[4-5]。

目前临床以传统护理为主，该护理模式缺乏针对性，无法实施全面护理服务。近年来，随着医疗水平不断进展，据有关研究显示，DM患者实施无缝隙护理干预效果较佳，该护理模式主要利用服务缝隙，实施全面性护理服务及管理，对其开展优质性护理模式，同时以患者康复为需求，且以患者为中心，为其开展无缝隙、全面、连续性护理模式，从而改善血糖水平，提高健康知识[6]。本文研究显示，2组实施前FPG、2hPBG血糖指标比较无差异（P＞0.05），实施后Ⅱ组血糖指标明显低于Ⅰ组（P＜0.05）；Ⅱ组DM知识评分明显高于Ⅰ组（P＜0.05），可说明DM实施无缝隙护理干预效果显著，有效改善血檀，提高健康知识，因此值得临床鉴定。

综上所述，DM实施无缝隙护理干预效果显著，使患者有效掌握健康知识，改善血糖水平，值得临床鉴定。