心理护理干预对乳腺癌患者术后康复及心理状态的影响

李炜炜

（南通市老年康复医院，江苏 南通 226000）

乳腺癌是女性中较为常见的一种恶性肿瘤，手术治疗是当前根治乳腺癌的重要方式[1]。但术后激素水平紊乱、巨大心理落差等原因，不仅会让患者出现焦虑、抑郁、烦躁等不良心理情绪，而且也对患者自身身体机能的全面恢复造成一定的影响。因此对乳腺癌术后患者进行合理有效的心理护理干预非常必要。通过心理护理的方式能够了解术后患者心理状态，通过多种方式干预达到缓解消除患者的不良心理情绪，提升术后临床护理效果[2]。为研究心理护理对乳腺癌根治术后患者心理状态及生活质量的影响，我们选择了本院普外科收治的乳腺癌术后患者，进行分组干预分析对比护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2016年6月至2019年6月期间，本院普外科收治的乳腺癌根治术患者62例，采用随机数表法分为观察组和对照组两组，各31例。观察组中，观察组年龄最小34岁 ，最大77岁平均年龄（55.5±5.13）岁，对照组年龄最小37岁，最大76岁，平均年龄（56.5±5.29）岁，观察组和对照组患者在基础资料方面无显著差异，P＞0.05，无统计学意义，有可比性。

1.2 方法

62名乳腺癌患者用随机数表法分为观察组和对照组两组，各31例。依据自身病程的轻重程度、个人机体状况和家庭情况，进行与之相适应的手术治疗。在本次研究中，对于对照组采用的一般护理措施有临床用药指导、疾病知识科普和术后一般注意事项的宣教。在此基础上，观察组多运用了心理护理干预方式的方法来观察临床效果，具体内容有：（1）针对性心理疏导。一般情况下，女性相比于男性更加感性，女性所需要的心理关怀和呵护玩那个比男性高。医护人员可以在了解患者的一般病情后，通过与患者本人及家属谈话沟通的方式，了解每个患者性格特点，对其心理状态评分，而后开展针对性心理疏导。（2）进行心理护理干预 多数患者在围手术期表现出紧张、焦虑等不良情绪，护理人员可配合家属多对患者进行安抚，避免负面情绪刺激。教会患者调节自我情绪的方法，如深呼吸、肌肉放松、想象法等。对于个别心理状态不加的患者，及时请相关科室进行会诊。

1.3 观察指标及判定标准

使用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对两组乳腺癌患者护理前后的心理状态进行评估。在设定分值总量为100分的前提下，患者的评估分数越高则表明心理状态越佳。

1.4 统计学方法

数据的对比、分析、统计等工作应用SPSS 17.0软件进行，本研究涉及的计量资料应用（平均数±标准差）的形式表示，组间数据的对比采取T值检验，研究中涉及的多组间的对比采取单因素方差法对比分析。计数的资料数据应用卡方检验。差异的统计学显著性由P值＜0.05所体现。

2 结 果

护理后，观察组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。详情见附表1。

附表1 观察组、对照组患者焦虑、抑郁评分比较（分）

3 讨 论

一旦确诊乳腺癌，对于大多数女性，尤其是年轻女性来说，心理压力是第一道难以越过的难关。社会环境、家庭环境的无形压力往往会让她们承受巨大的心理压力感、自卑感和焦虑感。不仅如此，手术后的创伤、患者不可避免出现乳房结构改变、安装义乳等变化也加重了这种情况，使得大多数乳腺癌术后患者短时间内难以接受。在多种心理、物理等因素的刺激之下，人体及激素水平失调，集体为了应对这之中变化，可能会发生意想不到的强烈应激反应，比如焦虑、狂躁、抑郁等等，不仅对患者的术后康复造成一定的阻碍，最终可能影响患者的生活质量受到负面的影响。所以，对术后患者的心理干预护理不仅非常必要，而且需要高质量、高标准的执行才可能保证患者最大程度的避免承受这种痛苦。因此，在临床工作中，我们本着发现问题就要解决问题，一切为了患者的健康，一切从患者角度出发的服务理念，开展了本次研究。在我们的研究和探索中发现，在术前和术后给予患者有目的的、有计划地、高质量、高标准、个性化的心理护理干预措施，不仅能帮助患者顺利跨越心理障碍，有益于患者病情的康复，有效改善患者的心理状态、提高患者的生存质量。

综上所述，在临床中对乳腺癌术后患者实施心理护理干预，一定程度上可以缓解焦虑抑郁等的消极心理状态、满足患者的心理安慰，帮助患者转变心态，促进机体的功能恢复，提高患者及家属的术后生活质量，值得进一步探索和推广。