协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响

卢秋菊

（江苏省如皋市中医院，江苏 南通 226500）

现代护理学将协同护理模式列为最具价值的护理方法之一，不仅使患者可以知晓自身病情，还能提升患者的自我护理水平，提升家属的护理知识。现阶段，血液透析属于比较常见的治疗方法，通过先进的设备对患者血液进行净化，随着血液透析的患者逐年提升，但目前为止，透析患者的生活质量相对较差[1]。因此，本文中探究协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响分析，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2017年6月～2017年12月本院收治的60例接受血液透析治疗者为研究样本，随机分为对照组和观察组，各30例。其中，研究组：男13例，女17例，年龄21-76岁，平均年龄(51.24±4.23)岁，平均透析时间（5.23±2.07）年。对照组：男12例，女18例，年龄22～78岁，平均年龄(50.84±4.07)岁，平均透析时间（5.07±2.11）年。两组血透患者基线资料比较无差异，有均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规护理。

1.2.2 观察组

采用协同护理模式。（1）全面评估患者的自身情况。目的在于积极构建良好的护患关系。医护人员应当主动与患者开展交谈工作，全面消除其内心恐惧感。结合患者自身文化水平、病情情况，对其自我护理能力、心理情况全面评估。告知病患和家属协同护理模式方式以及构建和谐护患关系的必要性。争取患者和家属的信任，能够主动参与到健康照顾工作之中。另外也要和患者家属一并讨论，同时制定有效的护理计划。（2）健康知识干预。医护人员应当向患者发放与健康宣教相关的手册，告知病患和家属，用药效果以及可能出现的副作用，对患者开展行之有效的科学指导，并且遵循医嘱服用药物，对病患的体重和血压开展动态化测量，严格限制饮用水和食盐摄入量。在进行血液透析治疗之后，患者机体的微量元素、氨基酸以及维生素等营养物质，可能会大量丢失，应当加强患者营养丰富食品的摄入，同时也要摄入一定数量的高生物效价蛋白质[2]。（3）医护人员技能培训院内医护人员，应当对患者与家属开展科学化指导工作，使患者及家属全面掌握测定腹围、体重等，并告诉患者和家属内瘘血管血流检查方式与穿刺位置、局部护理方法等。

1.3 观察指标

比较两组患者自我护理能力、生活质量（SF-36量表[3]评估）差异。

1.4 统计学原理

应用SPSS 23.0统计软件分析，采用t检验。

2 结 果

2.1 对比两组患者生活质量差异，详见表1。

表1 对比两组患者的生活质量差异（±s,分）

表1 对比两组患者的生活质量差异（±s,分）

组别 生理职能 情绪职能 认知职能 角色职能 社会职能 心理健康状况 总生活质量观察组（n=30） 66.5±2.4 69.4±3.8 66.7±2.2 71.6±3.7 69.5±3.7 70.4±4.3 72.5±3.7对照组（n=30） 53.6±2.8 54.9±3.0 52.5±2.8 56.4±3.4 57.5±3.2 59.6±4.7 57.3±4.3 t 16.25 7.76 9.36 8.26 12.24 10.08 15.27 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 比较自我护理能力

观察组患者的自我护理技能（96.32±2.30）分、血液透析知识方面（95.12±3.42）分，显著高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。

3 讨 论

近几年，随着血液透析患者数量的不断增多，在治疗过程中很容易出现相关并发症状，患者会产生不同程度的焦虑、不安等负面情绪，对患者生活质量产生很大影响[4]。协同护理是一种新型护理模式，可以充分发挥患者以及家属的主观能动性，建立良好医患关系，大大提高患者自我护理能力和生活质量，满足患者在血液透析中的多方面需求。同时，通过协同护理模式，可以拓展患者知识层面，以积极乐观态度配合治疗护理工作，提高治疗效果，增加生命延长时间[5]。

本实验相关研究结果指出：和对照组相比，干预后观察组生活质量和自护水平明显更好，可见，通过医护人员技能培训院内医护人员应当对患者与家属开展科学化指导工作，加强对患者的健康指导，帮助患者学会自身情况的评估，指导患者规律生活的习惯，加强体力劳动，提升患者的自我护理能力，并结合自身病情、身体情况进行合理化运动，提升患者自身免疫力等的护理措施，可显著改善透析患者的生活质量。

综上所述，针对血液透析患者实施协同护理模式，可有效提升血透患者的生活质量，具备自我护理能力，值得临床推广。