优质护理干预对麻风病康复者的护理效果探讨

吴 雪，吴晓燕，梁培标

（广东省中山市大茅医院，广东 中山 528400）

我院主要为康复者提供老年慢性病及麻风后遗症的诊疗，护理，康复，生活服务。为了促进麻风病康复者护理效果，有效的护理干预尤为重要。为探究优质护理干预应用于该麻风病康复者中的护理效果[1]，选取42例常住我院的麻风病康复者作为护理对象，探究其护理干预应用情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取42例在我院接受康复的麻风病康复者作为护理对象，时间为2019年1月--2019年12月，以护理方式的不同分两组。观察组男性15例，女性6例，年龄57岁～82岁，平均年龄（74.20±3.66）岁；对照组男性15例，女性6例，年龄64岁～90岁，平均年龄（74.29±3.70）岁。两组康复者的性别以及年龄等均没有明显差异，无统计学意义(P＞0.05)。本研究经院伦理委员会审核通过。

纳入标准[2]：（1）康复者足部、手部、眼部均有不同程度畸残出现，符合麻风病的诊断标准；（2）签署知情同意书。

排除标准[3]：（1）血液系统疾病者；（2）生活不能自理者；（3）合并较多基础疾病、严重肝肾功能异常、肿瘤疾病者。

1.2 方法

对照组行常规护理，包括将疾病的相关知识简要向康复者讲解、做好预防传染护理、常规心理护理以及严密监测护理等。

观察组行优质护理干预：（1）心理护理干预：虽然我院接受的康复者已无麻风病，但存在各种畸形残疾，溃疡，心理创伤等后遗症。故患者多会产生较强的紧张感、抑郁感，及时对其进行心理疏导。使家属在中间做好协调工作，不要给予康复者家庭压力。创造舒适的病房环境，使其放松情绪，更好的配合工作；（2）手足康复护理：指导康复者如何促进手足康复，该疾病手足多伴有麻木感，可每日通过温水浸泡手足，使手足部血液更好的循环，皮肤软化，肌肉和关节能够更好地活动，降低手足损伤发生率。指导康复者如何进行功能锻炼、劳动锻炼以及日常生活，如康复者手部有呈爪形指趋势，应指导其进行手指被动伸直锻炼。告知康复者在接触锋利或粗糙物体时，戴好防护手套；（3）眼部护理：强化眼部情况的探查，观察泪液是否浑浊，双眼是否呈红肿态。指导康复者每日眨眼练习，提高眼睑的肌力。注意眼部卫生，外出或睡觉时可佩戴眼罩或防护镜；（4）用药护理：此类康复者多年龄较高，易合并糖尿病、高血压等基础疾病，督促康复者正确用药，密切观察康复者的反应，做好监护护理。

1.3 观察指标

对比两组康复者遵医嘱自我管理依从性情况，完全依从：积极主动的根据康复方案进行康复；部分依从：可在护理人员的督促下进行遵医嘱康复；不依从：无法配合完成康复。总依从率=完全依从+部分依从[4]。

对比护理干预前后畸残（红眼、手足溃疡、手足干燥、手足外伤）改变情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计，采用x2检验进行样本率的比较，用“”表示正态计量数据，采用t检验进行组间比较；差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 对比遵医嘱自我管理依从性情况

经护理后，两组康复者的遵医嘱自我管理依从性率具有显著差异，且为观察组依从性更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 遵医嘱自我管理依从性情况[n(%)]

2.2 对比畸残改变情况

经护理后，两组康复者的红眼、手足溃疡、手足干燥、手足外伤改变差异显著，且为观察组改变更多，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 对比畸残改变情况[n（%）]

3 讨 论

麻风病由麻风分枝杆菌所致的传染性疾病，疾病进展较慢，初期对皮肤造成损害，并造成神经粗大，后期导致患者肢体残疾，严重威胁患者身体健康。现为探究何种护理方法可促进其康复，特做此研究。

本研究表明，经护理后，两组康复者的遵医嘱自我管理依从率具有显著差异，且为观察组依从性更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组康复者的红眼、手足溃疡、手足干燥、手足外伤改变差异显著，且为观察组改变更多，差异具有统计学意义（P＜0.05）。究其原因，优质护理属于全面、优质、高效的护理模式，其护理理念是将护理操作全面化、优质化以及细节化，通过专业化、人性化的护理干预，对患者进行针对性护理，进而提高护理效果[5]。将该护理理念应用于该疾病康复者中，通过对康复者心理干预，眼、手足进行针对性的康复护理干预，可有效使康复者通过良好的心态配合康复，降低诱发康复者手足部畸残加重事件发生率，促进康复效果。

综上所述，麻风病康复者行优质护理干预具有较高的临床应用价值。