急性脑卒中患者急诊护理路径的实践探讨

王红霖

（绵阳市中心医院，四川 绵阳 621000）

脑卒中具有较高的死亡率以及致残率，发病速度较快，若不是及时进行治疗，将会威胁患者的生命安全，因此抢救时间十分宝贵[1]。高效、快速的急救方法以及护理方法可有效减少脑卒中患者的死亡率[2]。急诊护理路径是针对急诊患者进行有序护理的新型急诊护理模式，本文主要对急诊护理路径在急性脑卒中患者中的应用价值进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年5月至2019年1月期间收治的80例急性脑卒中患者作为研究对象，本次研究已获得伦理委员会批准，且患者及其家属均已同意，按照随机分组的方式，分为对照组与观察组，对照组患者40例，包括22例男性患者，18例女性患者，年龄25～56岁，均值（38.33±2.63）岁；观察组患者40例，包括24例男性患者，16例女性患者，年龄26～58岁，均值（39.14±2.26）岁，两组患者的基本资料无明显差距（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组：实施常规的急诊护理，主要包括病情评估、保证患者呼吸道通畅以及建立静脉通路等。

观察组：实施急诊护理路径。（1）急诊护理：在接到120急救电话后，需要在5min之内出车，在途中和家属取得联系，并询问患者的发病时间、疾病史以及意识状态等，同时指导家属进行基础的救助。到达现场后续监测生命体征，根据患者自身的情况制定针对性的抢救方案，待患者生命体征平稳后转移到医院。（2）转运护理：将患者送上救护车后，需采取去枕平卧的方式，将患者的头偏向一侧，若患者评估为脑出血，需适当将头部抬高30°，避免出现窒息的状况。（3）急救护理：院内的护理人员需要及时做好术前准备，待患者送达后立刻进行急诊护理预案，全面评估患者的病情，并通知手术室做好准备，确认治疗方案后及时执行。

1.3 评价标准

（1）对两组患者的急救时间进行比较。（2）使用我院自制的满意度调查表对两组患者进行调查，分值100分，分数越高代表满意度越高。非常满意：分数≥85；一般满意：分数在60～85之间，不满意：分数＜60，护理满意率=（非常满意+一般满意）÷总例数×100%[3]。

1.4 统计学分析

本次研究过程中所产生、相关的所有数据均通过分析软件SPSS19.00进行处理，（）表示计量资料，经t检验；%表示计数资料，经x2检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者急救时间

观察组的第一急救时间为（18.33±2.36）min，第二急救时间为（30.65±3.54）min；对照组的第一急救时间为（23.65±2.87）min，第二急救时间为（40.25±3.97）min，观察组明显优于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者的护理满意率

观察组的护理满意率为95.00%，对照组为80.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组患者的护理满意率[n（%）]

3 讨 论

脑卒中是一种发病急、病情发展快的急性危重性脑血管疾病，死亡率较高。随着我国人口老龄化的逐渐增多，急性脑卒中在我国的发病率也在逐年上升，在临床中受到了高度的重视。由于急性脑卒中的发病速度较快，越早进行治疗，成功率就会越高，且预后效果会比较好。目前，临床上对该病的治疗主要是进行溶栓治疗的方式，临床效果较为显著，在一定程度上经诊断以及急救的诊断时间缩短，最大限度腾出急救时间。护理路径是一种新兴的护理模式，护理内容主要是根据疾病的特点、手术方法以及术后护理的方法进行制定，并按时间顺序，计划性地开展护理方案。该护理模式对手术结果有着至关重要的意义。研究显示，在对观察组患者实施急诊护理路径后，观察组的第一急救时间以及第二急救时间明显优于对照组；观察组的护理满意率为95.00%，对照组为80.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05）。由此可见，对急性脑卒中患者实施护理路径，可有效提高患者的临床治疗效果，进一步缩短治疗时间，同时还能提高患者的护理满意率。

综上所述，在急性脑卒中患者的护理中应用急诊护理路径，具有较高的应用价值，可有效减少死亡率以及致残率，改善患者的生活质量，值得推广。