关于妇幼保健档案管理信息化建设的思考

赵树兢

摘 要：本文首先对妇幼保健档案管理信息化建设的重要意义进行介绍;其次，对其存在的问题进行阐述;最后，提出解决问题的对策，从而促进妇幼保健档案管理信息化建设的顺利进行。

关键词：妇幼保健;档案管理;信息化建设

一、妇幼保健档案管理信息化建设的重要意义

1.妇幼保健工作的需求

妇幼保健是社会发展的基本需求，因此各个妇幼保健院都承担着保护妇女、促进儿童健康成长的责任。妇幼保健院收集的资料信息是制定妇幼政策的依据，也是卫生部门做出科学决策的前提，在一定程度上还可以提高工作效率。现阶段随着管理工作任务的加重，使得医院档案信息化管理发挥着十分重要的作用。因此档案管理信息化建设是妇幼保健工作发展的需求。

2.提高妇幼保健工作效率的前提

档案资料信息在收集、录入、管理等过程中需要大量的时间和精力，而档案管理信息化建设可以提高妇幼保健工作效率的提升，从而使得档案管理工作从传统的封闭式变为开放式。档案管理信息化建设可以为保健知识的宣传等带来更多的便利，而合理对档案资源配置，可以为妇幼保健工作的顺利进行提供帮助。档案管理信息化建设，既能够实现资源共享，也能够推动医院的快速发展。

二、妇幼保健档案管理信息化建设存在的问题

1.缺乏完善的档案管理制度，档案收集率低

妇幼保健院虽然制定了各种规章制度，但这些规章制度中并未过多涉及档案管理工作，并且档案管理工作也未纳入到院管理目标内容中，这就导致档案管理工作缺乏完善的管理制度作为指导，导致档案收集率低，缺乏完整性。

2.档案管理人员对档案界定不清，管理范围不明

随着社会的快速发展，科学技术的进步，档案管理工作发生较大的改变。但由于现阶段妇幼保健档案管理工作并未形成统一的管理制度和标准，档案管理方法也未统一，使得各个医院在档案管理过程中都是根据自己的理解进行管理，管理范围模糊不清，导致一些工作没有纳入档案管理中。

3.管理人员缺少档案意识，档案利用率低

在妇幼档案管理工作中，有些档案管理人员缺少档案意识，觉得档案管理工作并未为医院带来直接的经济收益，认为档案管理工作可有可无，对医院的长久发展没有作用。导致档案管理工作得不到重视，使得档案管理信息化建设工作踌躇不前。另外，由于现阶段并未形成统一和健全的妇幼保健资料信息化建设与资料共享部门，所以资料信息资源处于分散状态，无法实现资源共享，严重影响妇幼保健档案管理信息化建设的顺利进行。

4.分散的档案管理，不利于档案的完整和安全

由于大部分医院并没有专门的妇幼档案管理部门，资料管理工作只是由各科室负责，这样分散的档案管理方式，不利于档案资料的完整性和安全，也不利于档案的综合利用。虽然有些妇幼档案管理部门在使用自动化办公，设置信息化管理平台，但由于基础条件不足，使得档案管理部门数据库软件、电子设备等不齐全，从而严重影响档案管理信息化发展。

5.档案管理人员专业能力有待提升

对于人才培训，医院更加注重培养医疗技术人员，不重视档案管理人员的培训，使得档案管理人员对各种新技术和新思想无法快速掌握，只是凭借以往的经验进行工作，从而影响其档案管理能力的提升，导致管理工作缺乏创新性，管理人员不能够适应网络工作环境。严重缺乏既懂技术，又熟练掌握传统档案业务的人才，使得新技术和方法难以在档案管理信息化中推广和使用，阻碍了档案管理信息化建设。

6.档案投资力度小，档案管理水平不高

随着科学技术的快速发展，计算机技术和网络技术被广泛应用于各行各业中。虽然在妇幼保健院应用了信息化技术，但由于信息化建设投资力度小，使得现阶段的档案录入工作还是停留在手工阶段，严重影响档案工作的现代化发展，导致妇幼保健档案管理信息化建设并未顺利建设成功。

三、解决妇幼保健档案管理信息化建设存在问题的对策

1.建立完善的档案管理制度

想要保障档案管理工作的规范性，需要建立完善的档案管理制度，更要规范档案管理工作流程，从而促进档案管理水平的提升。妇幼保健院需要结合实际情况，遵照相关法律法规制定切实可行的档案管理制度;对医院的各项资料进行统一管理;可以将档案管理与医院医疗业务考核相结合，共同进步和发展，促进医院经济收益的提升，从而更好服务于大众。

2.提升依法归档的自觉性

妇幼保健院的档案管理工作就是记录真实信息，是非常重要的财富，对档案管理工作效率提升发挥着十分重要的作用;同时也是预防医疗纠纷的重要依据。因此这就需要妇幼保健院加强档案管理的保密工作：（1）提高专业技术水平，如建立防火墙、密码访问等，如果资料需要提走时必须签字盖章，全面保障妇幼保健院的信息安全。（2）档案管理人员应严格遵循相关制度，按照相关操作流程进行工作，形成完善的安全保障制度。如果发生泄漏数据信息的现象，要严格处分相关档案管理人员。

3.提高对妇幼保健档案的认识

应加大档案管理工作的宣传力度，使得妇幼保健相关领导和工作人员意识到档案管理工作的重要意义，意识到档案管理与日常生活和工作有着密切的联系，使全院上下提高对妇幼保健档案的重视度。

4.提高档案利用率

提高档案管理水平的最终目的为提高档案利用率。妇幼保健档案管理人员要拥有良好的服务意识，要从多角度、多方面全面开发档案信息资源，使得妇幼保健档案可以为医疗、临床提供更多的资料信息。与此同时还应定期更新妇幼保健档案内容，对信息进行深入挖掘和开发，编写各种专项汇编，从而为使用者提供多层次、多方面的资料信息。

5.提高妇幼保健档案管理人员专业能力

妇幼保健档案管理人员专业能力与档案管理水平呈正比，档案管理人员專业能力越高，管理水平越高。因此，需要相关管理部门将档案管理人员培训工作作为医院人才培养计划的一部分，全面提升档案管理人员的专业能力。可以通过定期开展培训、知识更新、继续教育等多种方式提高档案管理人员的业务和知识能力。同时还可以开展宣传座谈会，提高档案管理人员对档案管理工作的认识，学习国内外先进的管理方法和思想，优化资源配置，从而更好的利用信息化管理方式服务于妇女儿童。除此之外还可以对档案资料管理资料信息进行详细的研究，摸索符合医院自身的档案管理制度体系，从而适应档案业务发展，提高档案管理水平。

6.加大投資力度，提升档案管理水平

如果想要提升档案管理水平，这就需要引进档案保护设备和现代科学技术，例如，在档案库可以安装空调、服务器、路由器等设备，这都是提高档案管理水平的重要组成部分。同时还应积极引进计算机管理技术，利用计算机的存储功能为档案管理工作减轻空间浪费，使得存储更为方便、保密性更强，从而更好的管理妇幼保健的各项业务、档案等。同时，还应建立完善的数据信息处理系统，使管理工作人员能够及时、快速、准确查询资料信息，提高工作效率和质量。除此之外，还可以向相关部门申请资金，利用各种有偿服务吸引更多的优秀人才，调动工作人员的积极性，推动妇幼保健档案管理信息化建设。另外，为提高档案信息化服务效率，应加大投资力度，购进相关专业设备，从而保障档案信息化建设软硬件设备齐全。

四、结束语

妇幼保健院作为服务妇女、儿童的医疗机构，随着科学技术的快速发展，加强资料管理信息化建设，制定完善的档案管理制度，保障档案资料更好服务于妇幼保健院，从而促进妇幼保健档案管理水平的提升，充分发挥妇幼保健档案的价值，使得档案管理向着网络化、科学化、规范化方向发展。

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（作者单位：西宁市妇幼保健计划生育服务中心）