丁苯酞注射液、依达拉奉联用于急性脑梗死患者治疗中的效果观察

全银实 朴春爱

【摘要】目的 探讨使用丁苯酞注射液+依达拉奉治疗急性脑梗死（ACI）的效果。方法 将本院2018年1月～2019年1月收治的80例ACI患者随机分成研究组与对照组，每组各40例，对照组为患者单用依达拉奉治疗，研究组在对照组的基础上为患者加用丁苯酞注射液治疗，观察两组治疗效果。结果 研究组神经功能缺损评分更低，日常生活能力强，数据均好于对照组，组间对比，统计学存在意义（P<0.05）。结论 在急性脑梗死患者中，丁苯酞注射液与依达拉奉联合治疗，效果颇为显著，值得于临床推广使用。

【关键词】丁苯酞注射液;依达拉奉;急性脑梗死

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.1..02

急性脑梗死（ACI）上常见的神经系统疾病，病因为脑动脉狭窄、阻塞后所致神经障碍，该病致残率与致死率非常高，这严重影响患者的生活质量及生命健康。对ACI，临床中常予以患者使用依达拉奉治疗，然而单一用药的效果并不佳[1]。近些年，本院采用丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗，救治效果非常好，疗效比较满意，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1月～2019年1月期间，我院进行了此次研究，抽取急性脑梗死患者80例，随机分为两组：研究组（40例）与对照组（40例）;患者经临床诊断标准，均确认为急性脑梗死疾病，且均自愿参与研究中。资料显示，研究组中，男性（n=23），女性（n=17），年龄最大值为72岁，最小值为47岁，平均年龄为（59.84±0.25）;对照组中，男性（n=25），女性（n=15），年龄最大值为70岁，最小值为48岁，平均年龄为（59.76±0.21）。数据计算无差异，统计学没有意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组均常规治疗，给予患者脱水、降颅内压、控制血压与血糖、抗血小板聚集药物治疗等方法。在上述治疗的基础上为对照组使用依达拉奉注射液（国药集团国瑞药业有限公司，国药准字号H20080056，规格20 ml：30 mg*2支）治疗，主要是将30 mg依达拉奉加入到100 ml生理盐水中，混合后行静脉滴住，12 h/次。研究组在对照组的用药基础上，联合使用丁苯酞氯化钠注射液（石藥集团恩必普药业有限公司，国药准字号H20100041，规格100 ml：25 mg：0.9 g/瓶），采取静脉滴住的方法，25 mg/次，2次/d。两组均治疗半个月。

1.3 观察指标

（1）神经功能缺损程度：按照美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS评分）评估，总分为42分，得分越高表明患者神经功能越差;（2）日常生活能力;使用Barthel指数（BI评分）评估，采用百分制，分数与能力成正比。

1.4 统计学意义

使用SPSS 21.0处理数据，计量用x±s表示，行t计算，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

治疗前，两组评分基本一致。治疗后，虽均有改善，但研究组更加明显，组间显示了统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨 论

ACI指的是多病理环节一同参与的过程，病机为兴奋性神经递质释放与能量代谢障碍所致，对该病的治疗，提倡在短时间内使患者缺血区域的血流恢复灌注，减少脑细胞损伤，改善患者的临床症状及神经功能障碍。

对于ACI，临床中常给予患者用药治疗，常用的治疗药物为依达拉奉。依达拉奉属于一种很强的小分子脑保护剂，采取静脉用药的方式，能够让药物在血液中保持一定浓度，有效抑制脂质过氧化，同时有效的清除自由基，抑制神经细胞凋亡以及改善神经元。然而单一用药并不能取得良好的效果，所以实际治疗中常倡导联合用药的方法，在联合用药上，提倡加用丁苯酞注射液这一药物[3]。丁苯酞注射液属于人工合成的左旋芹菜甲素，该药物可通过有效降低体内花生四烯酸含量，提高血管内皮前列环素、一氧化氮水平，抑制谷氨酰胺的释放，提高抗氧化酶活性，清除自由基。同时丁苯酞注射液还能是机体微循环得到有效的改善，让缺血区域的脑部血流量得到提高，恢复神经细胞正常功能，改善脑部缺血缺氧情况，将药物联用显著提高ACI的治疗效果。本次研究中，对患者实施依达拉奉与丁苯酞注射液两种药物治疗后，通过评估其神经功能得知，研究组治疗后，评分显著更低，显示了研究组方法的有效性。而在日常生活能力上，研究组评分高，远远好于对照组，说明两种药物联合使用，具有较高的价值。

综上所述，对于急性脑梗死患者，将依达拉奉与丁苯酞注射液用于其中，不仅改善了患者临床效果，还保护了患者肾功能，间接提升了其生活质量，临床意义十分显著。

参考文献

[1] 张家贵.丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，6（20）：84-86.

[2] 王 瑶.丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国现代药物应用，2017，23（8）：115.

[3] 卢 涛.丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效及安全性观察[J].医学理论与实践，2017，4（18）：52-54.

本文编辑：董 京