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大学生正念特质、内心平静与睡眠质量的关系

2020-06-08张妍白梓欣蔡丽杨柠溪

医学信息 2020年9期
关键词:睡眠质量

张妍 白梓欣 蔡丽 杨柠溪

摘要:目的  探索大学生正念特质、内心平静与睡眠质量的关系及其机制。方法  于2015年10月~2016年1月采用方便取样法对6所大学的216名大学生使用正念注意觉知量表、内心平静量表和匹兹堡睡眠质量指数量表进行调查,调查大学生睡眠质量现状,并对正念、内心平静与睡眠质量的关系进行分析。结果  调查发现14.81%的大学生存在睡眠问题,在睡眠质量的各因子中,日间功能障碍因子得分最高为(1.58±0.81)分;正念特质、内心平静均与睡眠质量评分呈负相关;内心平静在正念特质和睡眠质量两者之间起部分中介作用,效应值为0.25×(-0.28)=-0.07,中介效应占总效应的比例为25%。结论  提高正念特质水平,可促进大学生的内心平静,进而改善其睡眠质量。

关键词:正念特质;内心平静;睡眠质量

中图分类号:R395                                  文獻标识码:A                                  DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2020.09.027

文章编号:1006-1959(2020)09-0093-03

The Relationship Between College Students'Mindfulness Traits,Inner Peace and Sleep Quality

ZHANG Yan1,BAI Zi-xin1,CAI Li1,YANG Ning-xi1,2

(1.School of Humanities and Social Sciences,Harbin Engineering University,Harbin 150001,Heilongjiang,China;

2.School of Health,Wuhan University,Wuhan 430071,Hubei,China)

Abstract:Objective  To explore the relationship and mechanism of mindfulness, inner peace and sleep quality among college students.Methods  From October 2015 to January 2016, a convenient sampling method was used to investigate 216 college students in 6 universities using the Mindfulness Attention Scale, Inner Peace Scale and Pittsburgh Sleep Quality Index Scale to investigate the status of college students' sleep quality and analyze the relationship between mindfulness, inner peace and sleep quality.Results  The survey found that 14.81% of college students had sleep problems. Among the factors of sleep quality, the highest score of day dysfunction factor was (1.58±0.81); mindfulness traits and inner peace were negatively correlated with sleep quality score; It plays a partial intermediary role between mindfulness traits and sleep quality. The effect value is 0.25 × (-0.28) =-0.07, and the intermediary effect accounts for 25% of the total effect.Conclusion  Increasing the level of mindfulness traits can promote the inner calm of college students and improve their sleep quality.

Key words:Mindfulness traits;Inner peace;Sleep quality

睡眠质量(sleep quality)是衡量个体心身健康的基本指标之一。研究发现,在我国有21.4%的大学生存在睡眠质量问题[1]。睡眠质量会对大学生的健康、情绪和学业成绩等造成负面影响[2,3]。因此,研究该群体的睡眠质量状况及其影响因素和机制可为提高该群体睡眠质量,进而促进其心身健康提供科学依据。正念特质作为一种积极心理特质,近来受到研究者们的广泛关注,已逐渐在医学、心理干预等诸多领域中得到广泛运用。目前最为广泛接受的正念定义是“正念是一种有目的的、不加评判的将注意力集中于此时此刻的方法” [4]。它强调以接纳、平等、开放等的态度,清醒地觉察当下内在的躯体感觉、情绪、想法、以及外界刺激等。正念特质则是指觉知者在这些方面获得的持久性的改变[5]。个体可以通过正念训练获得这种特质。本研究涉及的正念水平即是指正念特质水平。近年来,正念与睡眠质量的关系正日渐引起研究者们的重视。研究发现,正念干预可以提高睡眠质量[6,7]。正念水平与睡眠质量密切相关,正念水平越高,睡眠质量越好[8-10]。但关于二者间作用机制的研究仍不多见;少量研究发现,正念可以通过降低焦虑等负性情绪进而改善睡眠质量[11]。内心平静是一种在中国传统文化中颇受重视的积极情绪,但目前关于正念特质、内心平静与睡眠质量的实证关系研究仍很少见,因此本研究对正念特质、内心平静、睡眠质量的关系及其内在机制进行探索,为改善大学生睡眠质量提供新思路。

1资料与方法

1.1一般资料  采用方便取样的方法,于2015年10月~2016年1月对中国科学技术大学、中国传媒大学、哈尔滨工程大学、辽宁师范大学、福建工程学院、大同大学等6所985、211重点大学和一般院校的239名大学生进行问卷调查,其中男生118人,女生98人。年龄17~23岁,平均年龄(20.18±1.31)岁。所有测试均征得被试者知情同意,本研究已通过武汉大学医学部伦理委员会审核。

1.2调查工具

1.2.1正念注意觉知量表(MAAS)  该量表由Brown & Ryan 于2003年编制,具有良好的信效度[12],用于评估人们对当下日常生活状态的注意和觉知程度,主要包括认知、情绪和生理等方面。量表共有15个条目,采用六级评分法。总分越高说明被试的正念特质水平越高。

1.2.2内心平静量表(PoM)  该量表由Lee于2012年编制,具有良好的信效度[13],共7道题,采用5级评分法。该量表只有一个维度,得分越高,表明内心平静的程度越高。

1.2.3匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)  该量表由Buysse等编制,刘贤臣等于1996年修订,具有良好的信效度[14]。包括主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能紊乱七个因子。量表因子分为0~3分,睡眠质量总分为因子分之和。总分0~21分,分数越高,睡眠质量越差。总分大于7分表示存在睡眠问题。

1.3问卷调查方法  由培训后的调查员统一发放问卷,根据现场情况进行个别施测或团体施测,所有测试均采用统一的指导语进行说明。被试填写完问卷后,调查员现场对问卷进行检查,如发现缺失项及时要求被试补填。共发送问卷239份,回收有效问卷216份,有效回收率为90.28%。

1.4評价指标  ①对大学生正念总分、内心平静总分、睡眠质量总分及其各因子分进行描述性分析;②对正念特质总分、内心平静总分与睡眠质量总分及其各因子之间的相关性进行分析;③对内心平静总分在正念特质总分与睡眠质量总分之间的中介效应进行分析。

1.5统计学方法  采用SPSS 22.0 和Amos 21.0对各变量进行描述性分析和相关分析检验,采用路径分析法对内心平静在正念特质与睡眠质量之间的中介效应进行检验。计数资料以(n,%)表示,计量资料采用(x±s)表示,相关系数用r表示。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1大学生正念、内心平静、睡眠质量得分及其相关性  大学生正念特质总分(54.98±12.29)分,内心平静总分(24.38±4.71)分,睡眠质量总分(4.20±2.02)分;共33名(14.81%)大学生有睡眠质量问题。在睡眠质量各因子得分中,平均分最高的是日间功能障碍(1.58±0.81)分,其他因子的得分分别为:主观睡眠质量(0.77±0.80)分,入睡时间(0.75±0.71)分,睡眠时间(0.12±0.39)分,睡眠效率(0.19±0.52)分,睡眠障碍(0.89±0.55)分,催眠药物(0.08±0.39)分。相关分析显示,正念总分、内心平静均与睡眠质量得分呈负相关,正念与内心平静呈正相关。在睡眠质量各因子中,除入睡时间、睡眠效率之外,其他因子均与正念呈负相关;除睡眠时间、睡眠效率之外,其他睡眠因子均与内心平静因子呈负相关,见表1。

2.2内心平静在正念与睡眠质量之间的中介效应检验  考虑到正念、内心平静均为单维度量表,且正念量表所含题目较多,因此,采用Amos软件通过路径分析方法进行中介效应检验。得到中介模型结果见图1。相应的模型拟合指数结果:χ2/df=4.01,GFI=0.95,CFI=0.92,RMSEA=0.06,AGFI=0.89,NFI=0.92,RFI=0.93,IFI=0.95,模型中各拟合指数结果良好,各路径系数都达到了显著性水平(P<0.01)。其中正念既可直接预测睡眠质量,还可通过内心平静间接预测睡眠质量,即内心平静在正念特质和睡眠质量两者之间起部分中介作用,效应值为0.25×(-0.28)=-0.07,中介效应占总效应的比例为25%。

3讨论

本研究中有14.81%的中国大学生存在睡眠质量问题,最容易出现的睡眠问题是日间功能障碍,即容易感到白天困倦和精力不足。这在一定程度上可能会影响其学习、社交等社会功能,提示必须对该群体的睡眠问题引起重视,否则可能会对其日间功能造成不利影响。本研究显示,正念特质与大学生睡眠质量总分及其大部分因子呈负相关,正念特质可以直接负向预测睡眠质量总分。即正念特质水平越高,睡眠质量总分越低,睡眠质量越好,与以往的研究结果类似[15]。提示可以通过提高正念特质水平,进而改善大学生睡眠质量。

目前内心平静与睡眠质量的关系研究较为少见,在本研究中内心平静与睡眠质量总分及其大部分因子密切相关,可直接预测睡眠质量总分。原因可能在于内心平静是与焦虑、抑郁等负性消极情绪相反的一种平稳的良好情绪状态。焦虑、抑郁等负性情绪可能导致HPA轴功能紊乱和交感神经兴奋异常,进而导致睡眠结构的改变,出现睡眠障碍等问 题[16]。过度焦虑和抑郁的个体,往往伴随更多的负面不良认知模式,更容易对主观感受到的睡眠质量、以及白天的困倦、精力不足等日间功能障碍,及其他压力事件做出过度的负面评价,并因此会加重其负面情绪及糟糕的睡眠质量,从而形成恶性循环。内心平静的个体正好与此相反,可以避免上述不良的心身反应过程,从而对良好的睡眠质量具有积极影响;另外,内心平静的个体往往能够自我接纳[17],更能安然接受现状,也更容易对主观感受到的睡眠质量倾向于做出肯定的评价。此外,内心平静的心理状态,可避免心理能量的消耗,对于保证日间的精力充沛等日间功能也具有一定程度的积极意义。因此,在今后有关睡眠障碍的研究及实践中,应充分重视内心平静的作用,一方面有必要继续深入研究内心平静对睡眠质量的影响机制,另一方面,可以积极探索能够使人内心平静的方法。

值得注意的是,本研究发现正念特质还可以通过内心平静的部分中介作用,进而预测睡眠质量。即正念特质水平越高,内心越平静,睡眠质量越好。其中正念特质能够预测内心平静的原因,一方面可能在于高正念水平的个体能更客观清晰地觉察到自己当下的想法、情绪、行为模式等,会更明智地选择更具适应性的应对策略来代替适应不良的习惯性模式,从而更少出现情绪困扰,更容易保持内心平静。另一方面,正念水平高的个体,更能接纳当下,允许当下的一切如其所是,不去强求,因此会更少出现焦虑、抑郁,情绪会更加稳定,更容易体验到内心的平静。此外,经过一段时间的正念训练使正念水平提高后,一些与情绪调节密切相关的杏仁核、海马、前额叶、眶额皮层等脑区的功能甚至结构会发生显著变化[18]。这些神经功能与结构的变化可能是正念影响个体情绪及情绪调节能力,保持内心平静的神经基础。

综上所述,对于有睡眠问题困扰的大学生,可通过提高其正念特质水平,促进内心平静,进而改善睡眠质量。

参考文献:

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收稿日期:2020-01-18;修回日期:2020-01-28

編辑/成森

基金项目:2017年黑龙江省哲学社会科学研究规划项目(编号:17SHB047)

作者简介:张妍(1975.1-),女,黑龙江哈尔滨人,博士,副教授,主要从事临床与咨询心理学

通讯作者:杨柠溪(1989.12-),女,辽宁鞍山人,博士,副教授,主要从事健康心理学研究

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