儿科急诊护理流程优化在急诊患儿抢救中的应用效果

刘华英

【摘要】 目的：探讨儿科急诊护理流程优化对急诊患儿抢救效率的影响。方法：抽取2017年2月-2018年2月优化护理流程前急诊抢救患儿60例作为对照组， 另选取2018年3月-2019年3月实施优化流程后急诊抢救患儿60例作为试验组。对比两组抢救效果及护理满意度。结果：试验组完成分诊评估时间、完成心电监护时间、完成静脉采血时间、静脉用药时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组家属护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：急诊护理流程优化对急诊患儿抢救的影响显著，可缩短抢救时间，提高护理满意度。

【关键词】 儿科急诊护理流程优化 急诊抢救 抢救效率 满意度

[Abstract] Objective： To explore the influence of the optimization of pediatric emergency nursing process on the rescue efficiency of emergency children. Method： From February 2017 to February 2018， 60 children in emergency rescue before optimization of nursing process were selected as the control group， and another 60 children in emergency rescue after optimization of nursing process from March 2018 to March 2019 were selected as the experimental group. The rescue efficiency and nursing satisfaction of the two groups were compared. Result： The evaluation time， ECG monitoring time， venous blood collection time and venous medication time of the experimental group were shorter than those of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The nursing satisfaction of the experimental group was higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The optimization of emergency nursing process has a significant effect on the rescue of emergency children， which can shorten the rescue time and improve the nursing satisfaction.

兒科急诊患儿往往发病突然，病情进展快且缺乏主观表述能力，急救护理人员在抢救时，如抢救意识、抢救组织及抢救配合上缺乏充足准备，可导致抢救程序混乱，影响抢救效率[1]。传统急诊护理流程，主要采用功能制护理模式，人员较多，且分工较不明确，造成人员及时间的浪费，易延误抢救时机[2]。急诊护理流程优化，通过对工作中薄弱环节及存在的隐患进行整改、培训，重新组合流程构成要素，以患儿为中心，有效提高护理效率，满足患儿需求[3]。本次研究中，给予试验组急诊护理流程优化，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：急诊抢救患儿;年龄1～12岁。排除标准：患儿家属患有精神功能障碍，无法理性判断。抽取2017年2月-2018年2月优化护理流程前急诊抢救患儿60例作为对照组，其中男39例，女21例，年龄1～11岁，平均（6.17±2.33）岁;发病至急诊时间 1～6 h，平均（3.12±1.09） h。另选取2018年3月-2019年3月实施优化流程后急诊抢救患儿60例作为试验组，其中男40例，女20例，年龄1～12岁，平均（6.12±2.15）岁;发病至急诊时间 1～7 h，平均（3.11±1.08） h。两组基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。患儿家属均知情同意。

1.2 方法

对照组实施常规儿科急诊护理干预，接诊后，护士长安排护理人员开展各项护理工作，遵医嘱实施各项操作。

试验组实施儿科急诊护理流程优化下的护理干预，具体为：（1）人员优化。固定经验丰富、责任心强的一组人员作为急诊各组组长，并合理排班，使每个护理组、每个班次都实施组长负责制，并对组长定期考核。（2）优化系统支持。各组组长每班都必须对设备仪器、药品进行检查、消毒工作，以保证所有设备都处于完好、正常运转状态。（3）急救技能强化培训。对组长按照“儿科高级生命支持培训”模式进行急救技能培训并考核，考核合格者才任命护理组长。（4）完善急救流程，强化责任考核。如在接到120电话通知后，由抢救组组长全权负责，及时获得患儿信息，做好抢救准备。到达抢救室后由组长亲自与120急救人员完成交接，并及时完成各项生命指征的监测，第一时间完成心电监护、吸氧、静脉通路、血糖四项操作。（5）优化绿色通道。严格遵守《急诊绿色通道制度》，遵循先抢救，后收费的原则，减少等待时间。（6）优化各项护理记录单。整合部分护理记录单，优化格式化内容，减少护理记录的书写种类，缩短记录的书写时间。（7）实施专人负责安抚、解释工作。该项工作由各组组长负责，在解释安抚前主动介绍自己护理组长的身份，以便更好地取得家属的信任。