探讨医护患一体化服务模式在膀胱全切术患者术后康复中的作用效果

罗小燕

（玉林市第一人民医院泌尿外科，广西 玉林 537000）

膀胱肿瘤在临床上具有较高的发病率，目前临床上主要采用膀胱全切术对患者进行治疗，并对患者进行腹壁造口，使尿流改道[1]。由于造口直接改变了患者的生活习惯，对患者的工作与正常社交均造成了一定影响，易导致患者出现焦虑、抑郁的不良情绪，影响到患者的康复，因此给予患者全面科学的护理，提高患者的生活质量，缓解患者的心情十分重要[2]。本次研究针对64例进行膀胱全切术的患者，分别给予基础性护理服务与医护患一体化护理服务，使用SDS量表与SAS量表评价两组患者护理后的心理状态，并比较患者对服务的满意情况，总结并归纳探讨医护患一体化服务模式在膀胱全切术患者术后康复中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将64例进行膀胱全切术的患者纳入研究，纳入时间为2017年1月～2019年1月，患者均无心肝肾等功能障碍疾病或其他系统性疾病，进行分组处理，对照组、观察组各32例，采用的分组方法为计算机表法，其中对照组男21例，女11例，年龄49～72岁，平均（61.08±3.44）；观察组男20例，女12例，年龄49～73岁，平均（61.15±3.62），对两组患者的年龄、性别等进行比较均差异较小，P＞0.05，能够探究分析。

1.2 方法

对照组给予基础性护理服务，观察组给予医护患一体化护理服务，具体如下：①建立由医师、护士、造口治疗师组成的医护患一体化护理小组，依据患者的具体病情讨论确定护理方案，并对护士进行培训，规范护理流程；②定时通过发放手册、微信公众号知识推送、口头讲解等方式向患者介绍膀胱全切术的术后注意事项等，加深患者及家属对疾病的了解，提高患者及家属的重视度；③积极与患者进行交流，疏导患者因生活习惯改变出现的不良情绪，减轻患者的心理压力，并叮嘱家属予以患者关怀与鼓励，恢复患者乐观的心情；④向患者提供良好的休息环境，及时帮助患者进行身体清洁，避免出现感染情况，对探望人数以及探望时间进行控制，保证患者有充足的睡眠，进行规律作息。

1.3 观察指标

使用SDS量表（抑郁自评量表）与SAS量表（焦虑自评量表）评价两组患者护理后的心理状态，并进行问卷调查，比较患者对服务的满意情况。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0软件对64例进行膀胱全切术的患者的各项数据进行探析，心理状态评分用（±s）展现，行t检验；满意度用%展现，行x2检验，P＜0.05时表明探究对比有效。

2 结 果

2.1 护理后患者心理状态评价分析

给予医护患一体化护理服务的患者的心理状态评分远优于给予基础性护理服务的患者，P＜0.05，统计价值显著，见表1。

表1 护理后患者心理状态评价分析（±s，分）

表1 护理后患者心理状态评价分析（±s，分）

组别 n SDS评分 SAS评分观察组 32 38.46±2.76 46.59±3.72对照组 32 47.28±3.25 54.07±3.49 t 11.7016 8.2954 P 0.0000 0.0000

2.2 护理后患者满意度分析

给予医护患一体化护理服务的患者的满意度为96.88%（31/32），远优于给予基础性护理服务的患者的78.13%（25/32），P＜0.05，统计价值显著，见表2。

表2 护理后患者满意度分析[n（%）]

3 讨 论

膀胱癌是高发的一种泌尿系统疾病，严重影响着患者的身体健康[3]。进行膀胱全切术后，患者易因生活习惯的改变出现抑郁焦虑的不良情绪，不利于患者的预后，对患者进行医护患一体化护理服务，针对患者病情制定服务计划，进行健康教育、心理干预、并发症护理等全方位护理，可有效提高患者的生活质量，改善患者的心理状态，提高患者满意度，值得推广应用[4]。

本次研究中，给予医护患一体化护理服务的患者的心理状态评价与满意度均远优于给予基础性护理服务的患者，P＜0.05，统计价值显著，说明医护患一体化护理服务可有效改善膀胱全切术患者的术后生活质量，促进其尽早康复，临床应用推广价值显著。

综上所述，对膀胱全切术患者进行医护患一体化护理服务可显著改善患者的心理状态，提高患者术后生活质量，促进患者的康复，在临床上具有较高的应用价值，可广泛使用。