腔镜下甲状腺腺瘤切除术中应用路径式护理的效果及对护理满意度影响分析

赖天凤

（钦州市第二人民医院，广西 钦州 535000）

随着社会的进步，经济水平的发展，甲状腺腺瘤的发病率逐渐趋于年轻化，甲状腺腺瘤的主要治疗方式在临床中以手术为主，甲状腺腺瘤的切除主要利用腹腔镜切除，在手术后如果护理不当，会造成患者病情恢复较慢或者病情加重，因此，要对患者进行护理，促进患者病情的恢复[1]。本次研究对我院收治实施腔镜甲状腺腺瘤切除术的患者采用路径护理，探究其护理效果以及护理满意度，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院在2018年6月1日～2019年6月30日收治的腔镜甲状腺腺瘤切除患者58例作为研究对象，对其随机分为研究组和对照组，每组各29例，其中研究组男：女=19：10；对照组男：女=18：11，两组患者年龄均为18岁～60岁，平均（49.01±10.24）岁。所有患者均经过临床诊断，确诊为甲状腺腺瘤，均实施腔镜甲状腺腺瘤切除手术。排除精神异常患者和肝肾功能障碍患者，本次研究所有患者及家属同意并签订同意书，同时经过医院伦理委员会审批。组间资料对比，无意义，P＞0.05，可比。

1.2 方 法

对对照组患者实施常规护理，患者在进入医院治疗后要检查患者的实际病情，每天对患者的病情进行记录，同时给予患者饮食、药物等常规护理。

研究组患者实施路径护理，具体方式如下：（1）术前护理：医院通过对医护人员的护理水平以及治疗水平进行筛选，由临床医学专家、主治医生组成护理小组，通过会以讨论根据患者的具体病情为患者制定治疗计划以及护理计划，通过护理方案与时间相对应的实施程序，对护理效果进行评价与动态观察，患者从住院到出院都要按照该计划逐项接受诊断、治疗和护理。（2）术中护理：在对患者实施手术时，各医护人员之间要相互配合，严格按照制定的计划对患者实施治疗，注意在手术过程中对患者的观察。（3）术后护理：手术结束后，对患者的颈部进行冰敷，从而有效的降低患者内出血的发生。对患者的恢复情况进行评估，从而调查患者对护理的满意度，以及对护理人员工作的评价，进一步提高护理质量以及工作效率，加快患者病情恢复。

1.3 观察指标

比较两组患者护理效果（手术认知水平、注意事项认识水平、疾病认识水平）和护理满意度。

1.4 统计方法

数据用SPSS21.0统计软件，将数据完成分析处理，两组患者护理后护理效果比较用±s来表示，用t进行检验，P＜0.05；患者护理满意度用n%表示，用卡方进行检验，P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组患者护理效果观察比较

研究组护理效果优于对照组。P＜0.05。见表1。

表1两组患者护理效果比较（±s，分）

表1两组患者护理效果比较（±s，分）

组别 例数 手术认知水平 注意事项认识水平 疾病认识水平对照组 29 68.35±5.26 73.82±3.77 72.16±3.18研究组 29 81.67±2.55 89.51±2.22 88.91±2.01 t-- 12.27 19.31 23.97 P-- 0.00 0.00 0.00

2.2 观察比较两组患者护理满意度

研究组护理满意度（100.0%）优于对照组（75.8%）。P＜0.05。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较（n%）

3 结 论

甲状腺是人体内分泌器官，主要调节人体内部钙物质的平衡，也是人体中最大的内分泌腺体[2]。甲状腺中有许多的甲状腺滤泡，而滤泡中存在的上皮细胞对甲状腺激素具有重要的作用。而且甲状腺激素对人体身体机能有重要作用，可以促进人体机体的新陈代谢，促进人体的生长发育，同时还可以促进人体神经系统和骨骼的发育等[3]。当患者出现甲状腺腺瘤时，会对患者的身体状况产生影响，腔镜甲状腺腺瘤切除术是临床中治疗甲状腺腺瘤的主要方式，但是在手术后需要采取有效的护理方式，促进患者病情的恢复。而路径护理是从患者的基本护理入手，为患者提供较为专业完善的护理服务，让患者在实施手术前对手术情况有所了解，减少患者在治疗过程中的随意

化，保证患者可以有效的减少住院周期，降低住院费用，为患者提供了学习的机会，提高患者以及患者家属参与护理的机会，增加了患者的住院满意度。本次研究中研究组护理效果以及护理满意度均优于对照组，路径护理为患者提供整体化的服务，贯穿患者整个治疗过程，同时为患者制定一套比较完善的护理方案，促进其护理的有效性，在护理的过程中做到了标准具体化，从而有效的促进患者的恢复。综上，腔镜甲状腺腺瘤切除术患者实施路径护理，护理效果和患者护理满意度较好，值得应用。