小儿感冒慎用复方感冒药

●冀连梅

复方感冒药即小儿氨酚黄那敏之类的儿童感冒药。除了氨酚黄那敏外，属于这类的药品还有：氨酚甲麻、氨金黄敏、美敏伪麻、酚麻美敏等。

这类药有一个共同的特点，就是一种药品里含有多个药物成分，当和其他药品同时服用时，容易因为服用了相同的药物成分而过量中毒。以小儿氨酚黄那敏为例，我们拆解一下看看它里面有哪些药物成分：①氨酚：即对乙酰氨基酚；②黄：即人工牛黄；③那敏：即马来酸氯苯那敏（俗称“扑尔敏”）。

儿童患感冒时，最常出现的症状是发烧，最常使用的退烧药就是小儿氨酚黄那敏里含有的这个对乙酰氨基酚，如果家长们没注意到这个药品里的具体药物成分，吃氨酚黄那敏的同时给孩子也吃对乙酰氨基酚（常用的“泰诺林”），就容易导致对乙酰氨基酚过量中毒。

对乙酰氨基酚本身作为退烧药使用时，在推荐的剂量下使用是安全的，但当和其他含相同成分的儿童复方感冒药同服导致对乙酰氨基酚过量时，它就不再安全，而是容易造成肝损伤，严重的会造成肝衰竭。

我对这类药不推荐的依据源于国外对这类药的严格监管。早在2007年，欧美等国家就已经要求这类药的生产厂家修改说明书，限制使用人群。美国也是因为收集到过这样的过量中毒病例后才采取严格监管措施。

美国食品药品管理局（FDA）对儿童复方感冒药的建议：①2岁以下儿童禁用；②4岁以下儿童不推荐使用；③4～6岁之间的儿童要在医生的指导下使用；④6岁以上的儿童才可以根据需求自行使用。

我身为药师和妈妈，我认同美国FDA的建议。即使我女儿今年已经11岁，符合家长可以给她自行选用复方感冒药的年龄，她生病时我也不会给她选用此类药品，而是会针对她表现出来的具体症状，对症选择单一成分的药品，比如发烧就用退烧药，鼻塞就用鼻喷剂等。