心绞痛的迅速识别和应急处理

●景峰

心绞痛是冠心病的一种症状，发作的时候又都比较突然。因此，了解心绞痛突然发作时要怎么处理是非常有必要的。

6个特征提示心绞痛

心绞痛疾病发作都是突发性的，自我诊断就显得尤其重要。心绞痛发作通常有如下特征：

1.胸口疼痛突然发生 突然出现剧烈的胸口疼痛，不要掉以轻心，有可能提示着心绞痛。

2.情绪波动过大或者活动时诱发胸口疼痛发作 情绪不稳定、身体受寒、过度劳累兴奋状态下都有可能会诱发心绞痛，尤其是吃完饭、在外面剧烈活动会导致胸口疼痛变得变本加厉。在活动的过程中出现胸痛才有可能心绞痛，如果劳累或者活动一整天回到家后有胸闷的症状，这多不是心绞痛。

3.胸口疼痛集中在前胸部 当心绞痛发作的时候，疼痛主要集中在左前胸部，也有可能是发生在胸背部的中部和上部。患者不能够正确的表达出心口疼痛的部位，如果能够精确哪个点疼痛，这多是心绞痛。

4.胸口疼痛发作的时间持续短暂 心绞痛所引起的疼痛，一般持续5分钟左右，很少有患者持续30分钟以上，除非是心肌梗死。

5.难以描述胸口疼痛 心绞痛所引起的胸口疼痛常常会出现阻塞性窒息、紧缩性疼痛以及压榨性的疼痛感，并不是真正的疼痛或者不敢继续活动。若是胸口疼痛可以活动或者活动之后反而减轻，这不是心绞痛。

6.服用硝酸甘油有效 胸口疼痛发作的时候舌下含服硝酸甘油，能够缓解胸口疼痛的情况。一般两分钟就能够缓解，若是服用药物两个小时才有效，多不是心绞痛。

心绞痛发作时的应急处理

在心绞痛发作的时候，需要马上原地休息，一定不能再进行不必要的走动，需要减少说话。如果突然在家里突发心绞痛，要原地坐在椅子上或平躺在床上；如果在户外活动时发作，要原地坐在台阶上、路边或其他安全的地方。

家人或周围人尽量不要搬动患者，更不要背、扶患者去医院；不要过多地问“怎么了”“怎么样了”等，尽量少让患者说话，保证患者安静休息；在室内、车内要适当开窗通风，冬季时要注意保暖；可以摸患者的脉搏，了解脉搏是否规律，并记录时间和脉率，以便准确地向医生介绍病情。

硝酸甘油能够增加心脏冠状动脉的血液供应，快速缓解疼痛。如果身边带着，就放一片在舌下含服。要注意，硝酸甘油每次只能含一片，如果疼痛不能缓解，可每5分钟重复含1片，连续使用不能超过3片；可舌下服用速效救心丸或者复方丹参滴丸；如果身边没有救急药物，也不要着急，只要安定的进行休息，疼痛也可以得到有效的缓解。

心绞痛是严重病症，一发作就要做好去医院救治的准备。患者要及时拨打或请旁边的人帮助拨打急救电话120。千万不要不好意思，觉得麻烦人家，自己动手会加重心脏的负担。患者应避免步行到医院，因为步行会增加心脏对氧的消耗，加重病情，也可能会失去抢救的最佳时间。