思维导图在肿瘤患者放疗流程宣教中的应用

郭 岩，蒋 梅

（徐州医科大学附属医院，江苏 徐州 221000）

放射治疗是肿瘤治疗的重要手段之一，但患者缺乏放疗的相关知识，以往放疗流程宣教多采用口头宣讲形式，由于患者的个体差异较大，接受能力、理解能力不同， 往往不能达到预期的效果[1-3]。 我科将思维导图引入到放疗流程宣教中，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2017 年6 月 ～2018年 6 月在我科行首次放射治疗的 100例患者作为研究对象。 男 64例，女 36例。年龄32岁～72岁，其中肺癌 56 例，食管癌 44 例。 纳入标准：（1） 确诊恶性肿瘤。（2）意识清楚，语言沟通无障碍，识字能力正常。 （3）首次行放射治疗。 （4）自愿参加本研究。 采用随机数字表法，将患者等分为观察组和对照组。对照组（收入50例患者）：男 31例，女 19例。年龄33岁 ～72岁，其中肺癌27 例，食管癌 23 例；观察组（收入50例患者）：男 33例，女17例。年龄32岁 ～71岁，其中肺癌 29 例，食管癌 21 例。 两组患者性别、年龄等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均在相应的时间进行放疗流程宣教，观察组运用思维导图的方式进行宣教

1.2.1 思维导图的设计与制作

我科设计的思维导图由中心关键词“放疗流程宣教”发散出分支，由护士长带领，在专科医师指导下，结合科室的放疗流程宣教内容，共同设计制作了放射治疗流程宣教单。

1.2.2 应用思维导图的培训

科室护士长组织护理人员集中学习思维导图的相关知识，讲解设计思维导图的目的，参照思维导图进行放疗流程知识培训。所有护士均能熟练应用思维导图来进行放疗流程宣教。

1.2.3 在患者放疗CT定位前，CT定位后

首次放疗前，放射治疗中，放射治疗后，根据思维导图进行放疗流程宣教。

1.3 评价

①采用自设放疗患者的健康宣教知识问卷进行调查，内容包括1）放疗前CT定位准备、2）放疗过程中的配合、3）放疗期间的饮食、4）皮肤护理知识、5）放疗相关并发症的观察与护理。每项2分，2分掌握，1分基本掌握，0分不知晓。②护理工作满意度调查：采用我院统一使用的护理工作满意度调查表进行调查，内容包括服务态度、操作技术、健康宣教效果、出入院办理流程等10条目，每个条目满分10分，非常满意10分，比较满意5分，一般满意3分，不太满意2分，非常不满意0分。

1.4 统计学分析

数据核对且录入SPSS 21.0统计软件开展检验，计数资料（健康教育知晓率、护理服务满意度等）表示成例数（n）或率（%）形式，数据实行x2检验，P＜0.05，呈现组间数据统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者健康教育知晓情况比较

观察组患者健康教育知晓率（84.00%）相比对于对照组患者指标（60.00%）明显更高，呈现组间数据统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者健康教育知晓情况比较

2.2 两组患者护理服务满意度比较

观察组护理服务满意度（92.00%）相比对于对照组患者指标（76.00%）明显更高，呈现组间数据统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者护理服务满意度比较

3 讨 论

思维导图又称心智图,是表达发射性思维的有效图形思维工具,运用图文并重的技巧把枯燥的信息变成彩色的、高度组织性的图,帮助理解记忆[4-5]。

本研究结果显示，观察组患者健康教育知晓率较对照组患者指标更高，观察组护理服务满意度较对照组患者指标也更高。表明：将思维导图应用于放疗流程宣教比传统口头宣教更直观有效，提高了患者对放疗相关知识的知晓率，提高了治疗的依从性和护理质量，值得临床推广。

综上所述，采取清楚及合理的思维导图对肿瘤患者开展放疗流程健康宣教，在老年人、儿童和文化水平比较低的肿瘤患者中更为适用，可以将肿瘤患者对放疗的理解情况提升，有利于提高患者的配合性，有助于提高患者满意度，存在重要意义。