高血压护理中开展健康教育干预的价值探析

陈红霞

（运城市中医医院院感科，山西 运城 044000）

高血压是常见的慢性病，疾病控制关键在于遵医服用降压药物，但高血压患者通常对药物的依从性较低，可影响其治疗效果。低用药依从性不仅会影响高血压患者的病情改善，还会降低高血压患者的生活质量，需要了解影响高血压患者疾病认知，以更好实施健康教育，提高高血压患者依从性和改善病情。同时还要关注高血压患者的心理状态，做好心理疏导工作，本研究分析了高血压患者中应用健康教育干预临床效果，具体如下。

1 资料和方法

1.1 资料

将我院2016.9到2017.12的70例高血压患者，随机分组，健康教育干预组年龄41-76岁均（56.79±6.11）岁。男18例，女17例。常规护理组年龄41-74岁均（56.78±6.68）岁。男20例，女15例。两组资料无显著差异。

1.2 护理方法

常规护理组给予一般护理，健康教育干预组开展健康教育干预。第一，心理护理。和高血压患者沟通，了解高血压患者的心理状态和不良情绪产生的原因，并根据高血压患者的不良情绪实施有效的护理干预。对于焦虑情绪严重的高血压患者需要给予高血压患者安慰和关怀，并采取音乐疗法等减轻高血压患者的负性情绪。对于合并悲观情绪的高血压患者需要多介绍成功治疗的案例，多给予高血压患者鼓励。第二，定期进行健康讲座，解释有关高血压的知识和日常生活中的预防措施。向高血压患者解释低盐和低脂饮食的益处，并限制高脂食物的摄入量。严格指导高血压患者按时服药，增加高血压患者亲属的监督作用，教导高血压患者及家属姓名，俗名，剂量，用量，服药注意事项，不良反应，副作用等。当有毒副作用时，高血压患者学会应对紧急方法。综合考虑高血压患者的经济状况，尽量避免使用昂贵的药物，以利于长期用药。指导高血压患者选择适当的体育锻炼[1-2]。

1.3 观察指标

比较两组满意度；高血压患者疾病知识认知水平、心理自我调节能力、降压药服用遵医行为；护理前后血压监测值；并发症的发生。

1.4 统计学处理

SPSS17.0软件，t、卡方分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 满意度

健康教育干预组的满意度是35（100.00），常规护理组则是27（77.14），P＜0.05。

2.2 血压监测值

护理前两组血压监测值接近，P＞0.05；护理后健康教育干预组血压监测值优于常规护理组，P＜0.05。如表1.

表1 护理前后血压监测值分析（）

表1 护理前后血压监测值分析（）

组别 例数 时间 左室舒张末期内径（mm） 左室收缩末期内径（mm） 左室射血分数（%）健康教育干预组 35 护理前 45.68±1.78 61.22±3.13 38.51±0.56护理后 32.34±1.07 44.46±2.01 53.03±1.13常规护理组 35 护理前 45.44±1.58 61.56±3.35 36.25±0.21护理后 41.55±1.21 51.45±2.45 41.21±0.32

2.3 高血压患者疾病知识认知水平、心理自我调节能力、降压药服用遵医行为

健康教育干预组高血压患者疾病知识认知水平、心理自我调节能力、降压药服用遵医行为优于常规护理组，P＜0.05，健康教育干预组高血压患者疾病知识认知水平、心理自我调节能力、降压药服用遵医行为是96.21±3.51分，96.56±3.21分，96.79±3.21分，而常规护理组高血压患者疾病知识认知水平、心理自我调节能力、降压药服用遵医行为是84.02±3.01分、84.11±3.22分，84.45±3.02分。

2.4 并发症的发生

健康教育干预组并发症的发生更少，P＜0.05。健康教育干预组并发症的发生有1例，而常规护理组并发症的发生有9例。

3 讨 论

对于高血压患者而言，用药治疗十分重要，而影响患者治疗依从性的原因有记忆力减退，容易忘记，因此患者服药依从性差。另外用药方案复杂、药物昂贵等也往往会导致患者依从性差。这和高血压患者对该病的认识不足，因此依从性较差[3]。高血压患者对药物知识缺乏了解会影响高血压患者的用药效果，导致药物依从性降低。家庭成员不支持增加高血压患者的心理负担，高血压患者容易对疾病的治疗缺乏信心，影响高血压患者的用药效果和依从性。针对这些危险因素，健康教育干预是一种服务模式，为高血压患者提供高质量的护理操作。它可用于高血压患者的护理，以满足高血压患者的护理需求，提高其依从性。

本研究中，常规护理组给予一般护理，健康教育干预组开展健康教育干预。结果显示健康教育干预组满意度、血压监测值、高血压患者疾病知识认知水平、心理自我调节能力、降压药服用遵医行为、并发症的发生和常规护理组比较均更好，P＜0.05。综上，高血压患者实施健康教育干预效果确切。