手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察

普金燕

（楚雄州人民医院麻醉一科，云南 楚雄 675000）

胃肠道中含有大量不同种类的细菌，手术后容易出现感染，从而导致术后恢复和预后出现异常，故而给患者提供科学合理的护理干预尤为重要[1]。本次研究中给纳入的75例胃肠道手术切口患者实施不同的护理方案，旨在探讨手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院2017年1月-2018年12月收治的胃肠道手术切口患者75例为对象，根据患者的入院就诊顺序分为对照组35例和观察组40例；对照组中男性23例和女性12例，年龄23-61岁、平均（32.49±5.14）岁；观察组中男性26例和女性14例，年龄21-62岁、平均（32.53±5.06）岁。两组患者一般资料比较无差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：常规护理：术前及时随访并叮嘱患者禁饮禁食，将关于胃肠道手术的各方面知识讲给患者；术中注意配合医师展开各项手术操作，密切观察病情和生命体征，异常情况及时告诉医师；术后要及时叮嘱患者各项注意事项，让患者保持良好的心态面对病情与恢复。

观察组：常规护理同于对照组，手术室针对性护理：（1）心理指导：评估患者的心理状态，进行科学合理的心理疏导，引导患者将内心的症结说出，指导患者宣泄出内心的负性情绪，充分稳定患者的心理状态，保证患者对自身病情治疗有信心，能够积极的面对病情与手术治疗。（2）预防感染护理：皮肤消毒时把消毒范围扩大约5cm，确保无菌操作，及时进行手部消毒；切腹前要给手部严格消毒后再探查，切口周围要加强保护；切开后要采用适当的洁净袋，避免患者腹部切开后出现内容物污染腹腔；切口的周围也要加强消毒，先由周围开始进行消毒，再慢慢的将消毒范围缩小；切口缝合时，要采用聚维酮碘对患者的肌肉和皮下组织、皮肤表面等进行严格消毒，消毒完成后再给患者缝合切口。

1.3 观察指标

观察患者术后切口感染和其他并发症发生情况，调查患者的护理满意度。

1.4 评价标准

采用本院自制的护理满意度量表调查患者的护理满意度：该量表中包括心理指导、专业护理和护理针对性以及服务态度这四项内容，每项内容分值25分，护理满意度=上述四项内容分值的总和。

1.5 统计学方法

2 结 果

2.1 比较两组患者切口感染和其他并发症发生率

观察组患者切口感染率5.00%比对照组20.00%低，并发症发生率5.00%比对照组37.14%低，P＜0.05；见表1

表1 比较两组患者切口感染和其他并发症发生率（%，n）

2.2 比较两组患者的护理满意度

观察组患者的心理指导、专业护理和护理针对性以及服务态度评分均比对照组高，护理满意度评分（95.40±1.23分）比对照组（81.24±1.50分）高，P＜0.05；见表2

表2 比较两组患者的护理满意度（，分）

表2 比较两组患者的护理满意度（，分）

组别 心理指导 专业护理 护理针对性 服务态度 护理满意度观察组 22.06±1.92 23.01±1.85 23.17±1.03 23.13±1.10 95.40±1.23对照组 18.93±1.32 18.40±1.51 18.47±1.56 18.70±1.02 81.24±1.50 t 8.1092 11.7153 15.5731 17.9972 44.9038 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

近年胃肠道疾病的患者增多，比如胃炎、阑尾炎或者消化性溃疡等，可以通过手术治疗得到痊愈。胃肠道术后患者发生感染的几率较高，甚至会导致多功能器官衰竭[2-3]。

本研究中采用针对性护理干预观察组患者，结果显示患者的感染率和并发症发生率均低，护理满意度评分亦高。采用的针对性护理属于一种新型护理模式，强调将患者作为护理的中心，依患者的病情和身心状态等实施护理[4]。为预防胃肠道手术患者术后切口感染，本次研究中采用心理指导改善患者的心理状态，使患者了解其病情和治疗情况，稳定患者的心理状态，使其有信心面对病情与治疗；通过预防感染护理有效遏制造成患者术后感染的情况，全面防止患者出现感染，保证患者顺利完成手术治疗，降低感染率和并发症发生率。

综上所述，手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果明显，具有极佳的推广价值。