心理护理在社区儿童预防接种中的应用分析

董桂凤

（山东省青岛市市北区水清沟街道社区卫生服务中心计免科，山东 青岛 266044）

预防接种是把人工培育并经过处理的病菌、病毒等疫苗，接种在健康人的身体内使人在不发病的情况下，产生抗体,获得特异性免疫的一种方式，这也是国家法律规定并严格实施的对儿童进行保护的一种措施[1]。社区医院是预防接种的主要场所，由于儿童的特殊性，在疫苗注射期间容易因过度紧张、害怕出现哭闹，家长也会因担心孩子产生焦虑的情绪，不利于疫苗接种工作，因此在整个过程采用护理干预，有助于接种工作的完成[2]。本文对入我社区医院的114例儿童采用不同的护理模式，结果显示心理护理效果更佳，现将具体研究过程做如下报道[3]。

1 资料和方法

1.1 一般资料

实验对象均为入我社区医院预防接种，儿童病例选自2017年9月-2018年8月，总计114例。随机分为对照组（n=57）和实验组（n=57），其中男性患者31例，女性患者26例；最小年龄1岁，最大年龄5岁，年龄均值（3.45±1.05）岁（对照组给予常规护理）；男性患者28例，女性患者29例；最小年龄6个月，最大年龄5岁，年龄均值（4.05±0.54）岁（实验组给予心理护理）。对两组患者的基本资料进行对比分析，差异具有统计学意义（P＞0.05），说明患者的基本资料不会影响本次实验结果，可进行分析。

1.2 治疗方法

对照组予以常规护理，实验组在此基础上进行社区护理干预，内容如下：①

营造舒适环境：根据儿童性格特点，将社区医院接种室的墙面设计粉色或暖色调为主，摆放绿色植物或卡通玩具，张贴可爱的宣传海报，配备电视播放动画片，为儿童提供一个温馨的环境，避免出现紧张、不安的情绪。保证室内的通风和温度，特别注意冬、夏两季室内环境，避免出现过冷或过热的情况。②宣传教育：医护人员可在接种室摆放宣传手册并定期开展知识讲座，向家属普及儿童不同阶段接种的情况以及注意事项，并告知整个接种流程，避免出现排队拥挤，缩短等候时间。③心理干预。由于儿童年龄的特殊性，在接种过程中容易出现哭闹、不配合、反抗等情况，家长也会因过度担心出现紧张、焦虑，因此医护人员可针对不同年龄阶段的孩子给予不同的心理干预。对于婴儿期儿童，可让家长配合利用播放歌曲、玩玩具的方式分散其注意力，医护人员在进行注射，过后再通过抚摸的方式安抚情绪；幼儿和学龄时期儿童多以鼓励、讲道理、多沟通方式为主，告知注射的过程以及作用，让其消除害怕心理，配合注射。

1.3 评价指标

护理满意度调查：在护理后对家属进行问卷调查，分为非常满意（90-100分）、满意（70-89）、不满意（69分以下），满分100分。满意度=（非常满意+满意）/例数×100%

比较儿童在预防接种过程中的依从性，完全依从：儿童预防接种过程中无哭闹表现，顺利完成预防接种；部分依从：儿童有所反抗但不强烈，可完成预防接种；不依从：儿童不配合预防接种，反抗强烈。依从率=（完全依从+部分依从）/例数×100%

1.4 统计学方法

本文数据均采用统计学SPSS22.0软件处理，计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验。P＜0.05表示差异显著具有统计学意义。

2 结 果

2.1 采用问卷调查的方式，对比两组的护理满意度，其中实验组护理满意度为94.74%、对照组护理满意度为%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05），见表1.

表1 对比两组护理满意度﹝n（%）﹞

2.2 对比两组患者治疗过程中的依从性，两组数据具有可比性（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗依从性比较﹝n（%）﹞

3 讨 论

随着医疗水平和人们健康意识的不断提高，越来越多的人选择社区医院进行疫苗接种，因此为了更好的完成儿童预防接种工作，社区医院积极改善治疗环境，提高医护人员专业水平[4]。医护人员在儿童预防接种期间做到主动与家长沟通、根据不同年龄阶段儿童的心理，选择合适的交流方式，使其消除紧张、害怕的情绪，与家长配合完成疫苗注射工作，并告知下次接种时间、注意事项等，建议留下观察半小时后，待儿童未出现不良反应再离开[5]。

本次对两组社区儿童预防接种期间的护理满意度和依从性进行评估。其结果显示，实验组护理护理满意度和依从性高于对照组，P＜0.05。因此，心理护理应用于社区儿童预防接种中，家属的满意度大大的提升，有助于预防接种工作的进行，值得进一步推广。