应用数据挖掘方法解析新疆女性不孕不育疾病规律

聂艳武 毕雪华 布合力且木?亚森 彭凯 吴秀峰

【摘 要】目的：通过对历年文献的阅读、分析与总结，探讨新疆2184例女性不孕不育的发病影响因素，为新疆女性不孕不育的治疗和预防提供理论依据。方法：对乌鲁木齐市2015年至2017年疾控中心提供的2184例有效数据进行统计分析和关联分析。结果：通过统计分析发现，烏鲁木齐女性不孕不育中做过多次人流的比例较高，女性不孕不育的年龄普遍偏高，以职员、无业人员和个体户不孕不育人数较多，通过关联性分析发现卵巢过度刺激、卵巢增大和存在积液之间具有相关性。结论：对女性加强性教育，适龄婚育能够降低不孕不育的几率。

【关键词】不孕不育;统计分析;新疆

数据挖掘又被称作从数据库中发现知识，即从大量的数据中获取有价值的、新颖的、最终可理解的非平凡过程[1]。根据WHO把不孕症定义为：婚后夫妻有生育的愿望且同居至少1年，有正常的性生活同时未采取任何避孕措施而不能生育[2]。

本文基于新疆乌鲁木齐市疾控中心提供的不孕不育的相关数据与信息，查阅大量的文献，分析年龄、职业等影响因素，并与部分地区进行对比，运用关联分析处理妇科超声检查结果，查找出有利用价值的信息。

1 不孕不育的一些影响因素

女性原发性不孕不育主要是由卵巢因素造成，导致继发性不孕不育的因素中输卵管因素占主要比例[3]。此外内分泌因素、基因因素、抗体因素等其他因素也能导致不孕不育[4-5]。

2 相关研究

2.1 数据来源和处理

数据来自于2015年至2017年新疆乌鲁木齐市疾控中心收集的7204条电子病历，年龄20～50岁，平均年龄（33.8±4.8）岁，经过删失和去重得到2184条有用的数据。原发性不孕不育有1002例（45.9%），继发性不孕不育有1182例（54.1%）。

2.2 相关因素研究

在确诊的女性不孕不育患者中，高达50.46%的患者经历过流产，采取过避孕措施的人也较多，占总体的21.11%，出现激素异常现象的比率最低，仅有1.51%。见表1。

2.3 对年龄的研究

根据中国统计年鉴提供的全国女性人口的年龄分布情况，把女性人口年龄和不孕年龄的分布情况进行直方图对比，得出结论：30～34岁为不孕年龄的最高峰，也是与全国女性人口年龄相差最大的年龄段，35～39岁也有较大的差距;40～49岁和20～24岁明显低于全国的年龄分布。见图1。

2.4 对职业的研究

在所有统计的样本中，六类职业从事者的年龄分布较集中，多为28岁以上。见图3。

1）第一类职业：文职人员、教师、医生、律师;2）第二类职业：个体工商户、记者、学生、理发师、电工;3）第三类职业：健身教练、厨师、物业保安、司法警察、税务执法人员;4）第四类职业：护林员、交警、水电工;5）第五类职业：家具厂工人、救生员、司机;6）第六类职业：道路清洁工、刑警、特警、消防队队员。

在所有的女性患者数据中，从事医疗行业的女性月经异常率高达40.5%。医疗工作者在工作的时候经常会接触一些复杂的药物等化学物品，如消毒剂、麻醉剂、抗肿瘤药物和其他可能影响激素的药物。而且经常上夜班、倒班、工作时间长、压力大等也会对生殖健康产生不良影响，再加上内分泌紊乱等内在因素，导致医疗行业女性不孕的几率大大超过其他行业的女性。

从事金融行业的女性不孕不育所占比重高达29.5%。该行业的女性工作压力大、负荷高，长期处于身体与心理的双重压力下，内分泌、排卵等生理活动都会受到严重影响，这些都会导致不孕不育。

但是宏观上，从数据的整体分析来看，患有不孕症的患者中，从事第二类职业的不孕不育患者较多，其次为第六类职业从事者。笔者分析这种现象可能和新疆地域性环境特征和产业结构有关：

目前来看，新疆地区的第一（林业、畜牧业等食材和生物材料生产产业）、第二产业（加工制造业）比重正在逐步下降，而第三产业（餐饮、商业、金融、公共服务、医疗卫生等产业）所占的比重正在逐步上升。这种产业结构由“二、三、一”逐渐过渡到“三、二、一”的现象导致了部分第一、二类职业的兴起，尤其是像医生、教师、金融工作者、技术人员。

2.4 用R语言软件进行频繁项集的挖掘

3 讨论

近年来，随着人们性观念的改变，使得进行人流手术的患者逐渐增多，这也导致继发性不孕症占女性不孕不育症的比例逐年增高[6]。新疆女性不孕不育的年龄普遍偏高，以职员、无业人员和个体户不孕不育人数较多，通过关联性分析发现卵巢过度刺激、卵巢增大和存在积液之间具有相关性。以后的研究中，可以进行对比分析，采用主成分分析和聚类分析方法，并采用logistic回归分析和R语言数据挖据中的其他方法，探讨不孕不育的发病影响因素。

参考文献

[1] 漆昊晟，欧阳群.数据挖掘技术在企业人力资源管理中的应用[J].企业经济，2012，31（01）：78-80.

[2] Montoya J M，Bemal A，Borrero C.Diagnostics in assistedhuman reproduction[J].Reprod Biomed Online，2002，05（02）：198-210.

[3] 李明，张叶，袁璐，等.怀化地区404例不孕不育症病因分析[J].医学信息，2015，（15）：35-36.

[4] 买热艳木古丽·苏来曼，古丽柯孜·阿卜杜克热木.浅析妇科不孕不育的原因及相关因素[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2018，（23）：50.

[5] 周红英.女性不育不孕症临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（94）：53，61.

[6] 郭秀娟.探索生殖免疫抗体检测在女性不孕不育诊断中的临床意义[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，02（09）：35，37.