综合护理对脑卒中患者的语言及肢体康复应用中的干预效果评价

郭丽媛

（贵州水矿控股集团有限责任公司总医院神经内分泌科，贵州 六盘水 553000）

脑卒中是一种严重威胁人们健康的脑血管疾病，具有发病高、发病急的特点，尤其是中、老年人发病率较高，临床上主要表现为缺血性和出血性两种，特别是起病急、病情重的出血性脑卒中是一种致残率和死亡率都很高的脑血管疾病，并会留下明显的后遗症，给急性脑卒中患者的生存质量带来了很大的危害。为了保证病人的健康与安全，护理人员不仅需要常规的护理服务，更需要更高层次的综俣护理。为提高护理效果，我院提出综合护理方法，帮助改善语言与肢体功能，护理效果良好。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2018年7月～2018年12月收治的脑卒中患者为研究目标共160例，根据入院时间分为对照组与研究组各80例。研究组男40例，女40例，年龄59～70岁，平均（64.1 ±5.4）岁，病程1～4年。对照组男50例，女30例，年龄58～68岁，平均（65.2 ±5.2）岁，病程2～5年。两组患者一般资料（性别、年龄）比较无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组遵循传统护理方法，包含环境护理、健康引导、运动训练。

研究组在传统护理方法下实施综合护理干预，具体方法：（1）语言训练。护理人员了解患者病情，主动与患者交流并尽可能满足患者要求，询问患者感受并安抚，帮助缓解紧张、焦虑情绪。播放电视、音乐、视频等转移注意力，同时训练患者听觉系统。（2）肢体训练。由于病情影响患者会伴有不同程度的肢体活动障碍。为此，护理人员积极进行肢体指导，帮助翻身运动；鼓励主动运动、适量运动，辅助训练行走、手部活动、头部活动。如患者出现头痛、肢体僵硬需及时停止肢体活动并告知医生。（3）心理护理。由于语言、肢体障碍导致患者情绪不稳定，态度消极。为此，护理人员制定心理护理干预，改善患者消极情绪，提高护理效果。最后健康教育：医护人员要对患者进行基本知识和健康宣传，让患者积极配合医生和护士的治疗及护理，对病人的情绪给予关注，关与其进行热情、亲切的交流。

1.3 评价指标

以我院自制量表比较两组患者语言功能。通过Fug-Meyer比较患者肢体恢复情况。

1.4 统计学方法

SPSS 22.0，计量资料，用t、平方差（±s）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P＜0.05）表示统计学差异。

2 结 果

比较两组患者语言恢复与肢体恢复情况。护理前，两组患者语言与肢体恢复比较无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，研究组患者语言恢复与肢体恢复情况好于对照组，存在统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 比较两组患者语言恢复与肢体恢复情况（±s）

表1 比较两组患者语言恢复与肢体恢复情况（±s）

分组 例数 语言恢复 肢体恢复护理前 护理后 护理前 护理后研究组 80 58.74 6.1438.04 6.1534.71 5.2650.47 4.74对照组 80 57.41 6.3546.21 4.1235.14 5.2347.25 4.36 t - 1.57 9.90 0.52 4.47 P- 0.11 0.00 0.60 0.00

3 讨 论

脑卒中有高死亡率、复发率特点，对患者生活产生直接影响。脑卒中可能引发偏瘫、失语等功能障碍，肢体功能恢复发病集中于半年后，特别是前90天。所以，患者需及早发现及早治疗。为提高护理效果，我院提出综合护理干预，提升患者中枢神经系统，加快身体各项功能恢复与细胞因子表达，改善缺血性脑损伤。综合护理干预结合患者情况实施有针对性的护理方案，通过专业心理引导增强康复信心[1]。

本研究中，治疗前，患者语言恢复与肢体恢复无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，患者语言恢复与肢体恢复优于对照组，存在统计学意义，差异有统计学意义（P＜0.05）。综合护理对脑卒中患者护理具有积极作用，能够改善机体功能康复[2]。综合护理干预通过语言训练、肢体训练、心理护理等多方面展开护理，帮助患者缓解消极情绪，提高护理依从性，由被动护理转为主动接受护理，对脑卒中患者恢复有促进疗效。同时，该方法还能够预防并发症发生，提高患者生活质量。

综合分析，综合护理干预应用在脑卒中语言与肢体障碍患者护理中效果良好，改善语言与肢体功能，早日康复。