口罩的替代品

□ 朱江明

疫情之下，口罩缺货已经不仅仅是中国一家的问题，世界卫生组织警告，疫情发展可能导致全世界口罩库存被耗尽。那么到底有没有办法解决这个问题呢？答案是肯定的。

很多人之所以选择口罩作为防护用品，完全是因为奋战在一线的医护人员都用口罩作为防护装备，尤其是KN-95 级别的口罩更是隔离病房的标配。然而如果我们换个思路考虑问题，为什么医生一定要用口罩而不是防毒面具呢？是防毒面具防护效果不如口罩吗？

事实上并非如此，防毒面具的防护效果绝对比口罩更为全面，而且与人面部的密闭性更强。不仅军用防护远远高于医疗防护，甚至连工业防尘面具的防护效果也高于医疗。根据国家标准，比KN-95 更高的防护等级还有KN-100、KP-95 和KP-100，而工业防护等级达到KP-100 的防毒面具并不少。以美国3M 公司的产品为例，6000 和7000 系列产品都可以使用2091、2097 和7093 等达到KP-100 防护等级的过滤盒进行过滤。其中7093 过滤盒除了防护等级高之外，还具有防喷溅能力。该公司的3000 系列面罩可以通过更换过滤纸，来达到KN-95 和KN-100 级的防护。

日本重松公司的工业防护面罩不仅能达到与KN-95 相当的防护水平，还能加装静电过滤片提高至KN-100 水平。至于军用防毒面具，防护功能则更为全面，尤其是针对气溶胶生化战剂的过滤罐，可以完全隔绝新冠病毒的主要传播载体——飞沫和气溶胶。

无论工业还是军事上，还有防护级别更高的正压防护呼吸器和全封闭式防护设备。正压防护呼吸器，就是通过送风装置把过滤后的空气送入面罩内，这样面罩内气压高于外部，外面的空气自然无法进入。全封闭防护服则是完全内循环的防护系统，使用者穿着密不透风的防护衣靠氧气管维持呼吸，只要防护服没有破洞就不可能有任何病毒或细菌能进入。

除了防护等级更高之外，工业和军用产品更可以多次反复使用。以防护等级达到KP-100 的3M 公司7093 过滤盒为例，该过滤盒可以在高污染环境下连续使用100 小时。如果只是上下班途中使用，我个人的经验是这款过滤盒可以连续使用两个月。日本重松品牌的过滤盒则可以通过水洗和消毒来增加使用寿命，最长使用周期可达6 个月。计算下来，工业和军用防护设备的综合使用成本实际上低于现在已经非常昂贵的口罩。

既然军用和工业防护面罩防护级别这么高，又可以长时间反复使用成本更低，为什么奋战在前线的医生还要用口罩呢？这和医护工作者的工作性质有很大的关系，由于医护工作者的防护设备不仅要保护自己，还要保护病房中的其他患者避免交叉感染，所以都是一次性使用的，上班穿上，下班就立刻脱掉集中销毁。而工业和军用防护设备虽然可以洗涤消毒后循环利用，但消毒效果是否到位未必能够保证，所以医护人员不敢用此类可以循环使用的装备。这就像过去的玻璃针管可以通过消毒循环再用，出现塑料一次性针管后就被彻底淘汰一样。近日，中国疾控中心高级研究员李涛在发布会上，公开承认工业防尘面罩和半面罩的防护效果高于医用口罩。回到买不到口罩的问题上，医生的防护方案是根据其职业特点做的，普通人不一定要照搬。在疫情可能在短时间内无法结束的情况下，采用工业或者军用防毒面具作为防护手段也是非常好的选择，只要做好洗消工作，交叉感染的可能性并不高。