探析音乐介入养老照护的现实意义与实现路径

林钰扬 黄敏学

摘  要：中国人口老龄化呈现出速度快、程度高、规模大等特点。老龄产业发展空间大，养老产业面临转型升级。基于国家老龄化的严峻形势与政策利好，提出“樂享晚年——音乐介入养老照护”这一构想。从关爱老年群体，尤其是空巢老人的晚年生活入手，医养结合，为其提供精神抚慰与心理慰藉，力求以美妙的音乐安抚老年群体的心灵，提升生活品质，促进养老产业升级转型。

关键词：音乐;养老照护;老龄化;现实意义;实现路径

基金项目：本文系浙江省高等教育“十三五”第一批教学改革研究项目“师范类专业认证背景下地方综合高校音乐学本科专业人才培养模式的理论研究与课程改革”（jg20180322）研究成果。

当前，中国人口老龄化趋势加剧，社会经济发展导致空巢家庭剧增，传统养老模式被打破，老年群体愈加孤单寂寞，由此引发一系列社会问题。面对我国社会老龄化、高龄化、空巢化的加剧，如何有效处理老年人的精神生活，全面提升老年人的生活品质，是当前社会转型与消费升级过程中亟待解决的突出问题。随着中国特色社会主义进入新时代，老年人预期寿命不断延长，身体也更加硬朗，对精神生活的追求日益提高。城市老人的养老也从传统的物质赡养向精神抚慰转型。

一、音乐介入养老照护的现实意义

2019年9月由共青团中央领衔推出的《我和我的祖国》青春版MV中，出现了由鞠婧祎扮演的志愿者给养老院中的老人演奏小提琴的桥段，表明解决广大老年群体的养老服务尤其是对其进行精神抚慰与心理慰藉，成为政府保障和改善民生的关键问题，彰显出养老行业发展的总体趋势与政策导向（如图1）。音乐介入养老照护正是借助音乐的动人旋律，利用音乐介入疗法，带动老人进行肢体活动和身体律动。通过音乐疗法，抚慰其心灵，给予老年群体以精神抚慰和心理慰藉，从而使其保持身心愉悦，促进其运动感觉和智力方面的改善，实现对老年群体尤其是空巢老人的医疗保健、心理慰藉、精神关爱等，探索出社会化养老服务的全新路径。第一，与政府合作建立居家养老服务中心，实现养老服务与专业教学对接、艺术实践与创业孵化并行、社会服务与社会辐射能力同步提升;第二，与老年大学、社区和养老机构等合作，针对城市老年群体，尤其是有一定消费能力的空巢老人的精神需求与审美需要，采用个性化、差异化服务理念，打造高附加值、高满意度的精神养老服务产品，搭建从策划到服务的精神养老产业链。

老龄化是当前全世界普遍存在和亟待解决的社会难题。养老服务业属于国家重点扶植的公益事业，本项目具有显著的社会效益与现实意义。

（一）老年人对精神生活的需求及其消费能力不容小觑。从前期调研中发现，城市老年群体尤其是空巢老人对高品质精神生活的消费需求旺盛，这从每天晚上老年人跳广场舞的盛况可见一斑。此前我们已与绍兴老年大学合作，先期试水了部分服务项目，取得了一定的经济效益。随着国家积极推动养老服务体系建设，养老服务行业市场前景广阔。音乐介入养老照护也具有远期长效的经济效益。

（二）为高校音乐学、心理学、临床医学、护理学及其他“涉老”专业的毕业生提供一定数量的就业岗位，发掘新的就业热点，顺应国家发展战略，提升办学质量和毕业生就业率，也契合国家的专业设置与高等教育发展导向。

（三）随着人民生活水平的稳步提高，城市老年群体尤其是空巢老人对精神养老产品的需求将会迅速扩大。据南京市鼓楼区大方巷居家养老服务中心报道：“在社区居家养老中心引入音乐照护和身心活化训练，通过开展音乐介入养老照顾小组的实践证明，音乐介入养老照顾能够改善老人的机体功能，丰富老人的精神文化生活，提高老人的自我价值感。”[1]

（四）以国家加强对养老体系建设为契机，以音乐为切入点，助力国家社会养老服务发展，增强老年人福祉，支持解决城市老年群体尤其是空巢老人的养老问题，帮助老人切实解决生活中和精神赡养的实际困难，提升养老服务水平，推动养老服务业的转型升级与整体服务水平的提升，“乐”享晚年，夕阳无限。

二、音乐介入养老照护的实现路径

罗小平等指出，音乐对老年人有十大保健功能，“音乐是通过多个环节、多个方面对老人起到保健和治疗作用的，需要在不同场合下对老年人施行音乐保健和音乐治疗”[2]。音乐学习与训练可锻炼老年人的记忆力、想象力、理解力，起到防止大脑老化与衰退之功效;音乐的辅助作用体现在配合其他运动项目，使动作更协调有序，增强身体的平衡感与韵律感。音乐治疗临床实践表明，音乐在治疗高血压、冠心病、糖尿病、更年期综合症、脑梗塞及中风、阿尔茨海默症、抑郁症等老年病，以及改善睡眠、听力、身体平衡、临终关怀等方面均有一定疗效。

在老龄化加剧的严峻形势下，人们开发出音乐系列精神养老服务产品。在中国老龄化加速与传统养老服务行业的结构性矛盾中，开掘银发经济新的增长点，助力养老服务产业转型升级。我们把服务群体主要定位在，城市老年群体尤其是有一定消费能力的空巢老人等中高端市场。考虑到浙江省经济发达，城市老年群体人口素质较高，既有一定的消费能力，又有精神上的诉求，我们可一对一地定制个性化音乐培训、艺术展演、心理咨询、精神抚慰等，更好满足老年群体的差异化需求。针对省内养老机构、社区等不同老年群体的应用场景，分别设计出音乐介入养老照护的个性化服务方案，开发出规范化、标准化的服务标准与服务体系，实施流程为：

（一）先上门走访登记老人的音乐学习需求，通过与客户沟通与协商，理解其在音乐上的爱好与意愿，以及精神与心理方面的问题与诉求，为其量身定制合适的服务项目。而后视报名情况开设辅导班，组织老年人进行音乐专业的个别学习与辅导，或介绍到与我们有合作关系的琴行或工作室，同时与老年大学合作，开设音乐培训课程等，为本项目争取到首批客源与启动资金。

（二）定期组织客户交流茶话会，让老人能够相互交流、展示才艺，并组织广场舞排演、交谊舞排演、合唱排演、戏曲表演等老年群体性文娱活动与表演，或请专业人士开设讲座进行现场辅导与教学，丰富老年人的晚年生活和精神世界。

（三）在上门走访的过程中，了解老人群体尤其是空巢老人的心理问题与精神诉求。根据协议对客户进行有针对性的音乐指导与心理慰藉。通过音乐治疗、心理咨询、劳务服务、销售常规医疗与保健品等，建立相应的盈利模式，达到获取创业资金与公益资金的目的，并以做义工、志愿服务等形式协助客户解决养老方面的实际困难，赢得老年人的信任，获取社会认同与好评。

（四）在上述工作基础上，利用所得资金去帮扶心理有疾病的困难老人。用音乐治疗的手段对老年群体尤其是具有精神障碍的老人进行康复治疗，做到让老人老有所用、老有所养、老有所乐，乐享晚年。

我们以情感体验为营销的主要盈利模式。通过走进社区、养老院等进行接地气的养老服务与音乐展演，实现与客户之间的真情互动，并邀请客户免费参加体验活动。在绍兴市主城区，选择老年人聚居的小区、养老机构和大医院，每月定点向老年群体散发宣传广告、赠送积分点卡、优惠券等。我们坚持以人为本，通过优质的服务和情感的沟通，更新消费者观念，赢得客户的广泛认同与社会美誉度。同时积极开发互联网资源，采用微信公众号、手机App、网络直播、抖音平台、主流网站视频小广告投放（可考虑在视频广告中植入相关问题，答对后给予现金红包奖励的方式，宣传我们的设计理念和服务宗旨）等多种新型传播手段，形成自发性的宣传网络，向潜在客户（包括老年网民及其子女）直观展示我们的服务内容和实际疗效，以乐享晚年、音乐习得、音乐养生、心理治疗等概念向目标客户宣传音乐养老的功能、效用与服务项目，引发服务对象的共鸣与认同，实施品牌战略，不断提升品牌的知名度与美誉度（如图2）。

三、音乐介入养老照护的创新之处

（一）人口老龄化日趋严重，专业与行业优势凸显

老年人身体活动能力与感知力明显下降，定制个性化音乐养老照护方案，帮助他们对抗“岁月留痕”。在这一过程中锻炼思维，陶冶性情，愉悦身心，延年益寿。音乐介入养老照护于1967年起源于最早步入老龄化的国家——日本，创始者为加贺谷哲郎，是一种成熟的身体活化的媒介与心灵成长的催化剂。对健康的参与者而言，这是一种律动的幸福;对有失能、失智、重症抑郁的老人而言，则让他们从音乐中重新发现生命的意义与生活目标，进而产生自发性的行动。“加贺谷·宫本式音乐介护”项目，于2012年由江苏经贸职业技术学院引进中国内地。据《光明日报》报道，2012年起，江苏经贸职业技术学院老年产业管理学院每年要举办几百场“助老服务嘉年华”，几乎覆盖南京所有的老年人社区，并辐射到江苏苏州、无锡，安徽马鞍山，浙江杭州等地[3]。但与这类嘉年华式的群体性活动相比，我们更注重对老年群体尤其是城市空巢老人的个体照护与心理慰藉，通过一对一、点对点的定期上门走访服务，切实解决老年群体在生活、健康、心理等方面的实际困难，以人为本，不忘初心。

本项目贯彻OBE理念，不仅凸显音乐学专业学生独特的技术优势，更可借助高校多学科的资源优势，有效整合音乐、医学、护理、心理学等不同专业，满足高校“涉老”专业复合型人才培养需求。发扬求真务实、干在实处、开拓创新的浙江精神。在音乐引领下，真正走进老年人的生活与内心世界，锻炼团队成员的专业技能，夯实团队成员“爱心、奉献、专业、坚守”的专业价值观，助力高校“涉老”专业建设。

（二）顺应国家政策法规引导，创业资金获得性高

在项目实施过程中，我们特别重视分析和利用好国家的相关政策措施。如根据《浙江省政府向社会力量购买服务指导性目录》，A类基本公共服务中的A05养老服务包含机构、居家养老的基本服务和老人文体服务活动两类，“为社会退休老年人提供各类文化体育活动服务”;B类社会管理性服务中的B01社会工作服务中也包含精神卫生、养老服务、群众文化等社工人才平台管理服务等。本项目符合国家政策扶持方向，在获得创业资金方面具有极大的优势，体现出新时代社会化养老服务模式的创新。我們将抓住政府向第三方购买服务的契机，不断加强与地方政府的合作与联系，利用专业优势和学术资源为社会化养老服务与绍兴市文化建设助力，进而申请承接政府购买的社会服务项目，快速获取创业资本，确保音乐养老产品的持续开发。

（三）对接国家经济社会发展战略，开掘银发经济新增长点

在国内精神养老服务业务尚未被充分开发但潜力前景好，养老服务创新产品寥寥无几且附加值低的行业背景下，我们顺应时代需求，开掘银发经济新增长点，提出“乐享晚年，夕阳无限”的产品设计理念，培养客户音乐养生的意识，抢占养老服务市场先机，以情感体验式营销、网络直播、构建品牌价值理念、谋求顾客的口碑宣传等赢得潜在客户，设计最适合客户需求的个性化精神养老服务方案，充分满足客户的多种需求。同时加强养老服务从业者与志愿者的培训，使其掌握音乐专业技能，培养复合型养老服务人才，助推养老服务业转型升级。

综上，我们致力于提升音乐养老产品与服务的附加值，凝聚人文关怀，推行个性化定制服务，努力拓展具有较高消费能力和更高精神需求的中高端养老服务市场，力求以美妙的音乐安抚老人的心灵，让他们感受往昔的美好时光，指引他们直面未来的勇气，神州圆梦，好梦同追。

参考文献：

[1]王宇红.老年人音乐介入照顾小组项目：音乐照护与身心活化训练进社区[J].中国社会组织，2014（9）：26-27.

[2]罗小平，余瑾.老年·音乐·精神：老年精神音乐学简明读本[M].北京：中国中医药出版社，2011：111.

[3]音乐介入养老照护——江苏经贸职业技术学院人才培养小记[N].光明日报，2014-12-06.

作者简介：林钰扬，绍兴文理学院艺术学院。研究方向：音乐治疗。

黄敏学，博士，绍兴文理学院艺术学院副教授。研究方向：音乐学理论。