中医治疗妇科月经不调的临床探析

张雁江

【摘 要】：目的文章主要针对妇科月经不调患者给予中医治疗的临床效果进行分析研究。方法选取本中心2018年2月至2019年2月期间接受治疗的74例月经不调的患者作为研究分析对象，随机将其均分西医组和中医组，分别为中医组和西医组，每组患者37例。给予西医组患者行西医治疗方法，给予中医组患者行中医治疗方法。对比分析两组患者不同治疗方法治疗后的临床治疗效果。结果在接实施不同治疗后，中医组的疗效及不良反应情况明显好于西医组，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对妇科月经不调患者给予中医治疗，其治疗效果、治疗安全性明显好于西医治疗，因此运用中医治疗月经不调其临床疗效显著，可以推广及应用。

【关键词】：中医;妇科;月经不调;观察分析临床效果

引言

在女性的妇科疾病中，月经不调是较为常见的病症，且困扰着众多的妇女患者。月经不调主要是在月经周期间发生月经量过多、过少、月经周期不正常、不规律等众多问题。通过本次的研究活动发现，中医与西医在治疗妇女月经不调的效果上具有明显差异，即中医治疗方案更加地有效。下文将展开深入的探讨和研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本中心2018年2月至2019年2月期间接受治疗的74例月经不调的患者作为研究分析对象，随机将其均分西医组和中医组，分别为中医组和西医组，每组患者37例。西医组患者年龄为18-39岁，平均年龄（26.3±1.2）岁。中医组患者年龄为19-40岁，平均年龄（26.9±1.6）岁。所有研究分析对象症状均表现为各种月经不调，且均已确诊;同时精神方面过度焦虑和肝肾功能方面有障碍的患者均已排除。两组患者基本资料对比无明显差异，P>0.05，差异无统计学意义，可进行研究。

1.2 治疗方法

两组均用黄体酮软胶囊（浙江医药股份有限公司新昌制药厂，国药准字H20040982）0.2g，bid，连续服用10天;克罗米芬片（北京中新药业股份有限公司，国药准字H13022188）50mg，qd，连续服用5天。治疗组加用热敏灸结合针刺治疗。针刺取气海穴、关元穴、三阴交、中极为主穴，肝郁气滞加内关穴、期门穴、中脘穴，气虚加脾俞穴、足三里，血虚加膈俞穴、脾俞穴。用一次性1.5～2.0寸针灸针，采用平补平泻法针刺，感到酸、胀、麻等感觉后，留针40min后拔出。热敏灸取三阴交、关元穴、中极穴区域寻找热敏穴实施灸法，每次选取两个穴位进行施灸，注意需与热敏化腧穴间保持3cm距离，首先用回旋灸的方式，往返灸热敏化腧穴，当穴位处出现传热、扩热、透热等现象后用雀啄灸方式加强，随后维持并温和灸40min，1日1次，连续治疗7天即为一疗程，共治疗3个月经周期。

1.3 观察指标

1）治疗效果评价：显效：月经出血异常情况彻底改善，经期恢复正常，且月经量与日常相同，腹痛完全消除;有效：月经出血异常情况明显改善，经期恢复正常，且月经量与日常相同，月经颜色较深，仅有轻微腹痛;无效：病症未得到改善，腹痛加重，情绪波动幅度大，总体呈恶化趋势。2）统计2 组患者总体护理满意度（满分100 分，分数越低护理满意度越低）以及治疗依从性评分（代入 PASA 评分系统，总分 10 分，分数越高治疗依从性评分越高）。3）负性情绪评价：统计 2 组患者的综合心理健康测评 SCL-90 自评量表。

2 结果

2.1 临床疗效

两组患者在给予不同方式治疗后，中医组有28例患者治疗效果为显著有效，有7例治疗效果为有效，有2例治疗效果为无效;西医组有19例患者治疗效果为显著有效，有11例治疗效果为有效，有7例治疗效果为无效。两组患者临床疗效对比分析结果显示，中医组治疗效果明显优于西医组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 不良反应的发生情况

在两组患者在给予不同方式治疗期间，中医组患者中不良反应有1例，表现为呕吐，不良反应发生率为2.70%。西医组患者中不良反应有7例，其中呕吐3例，头痛2例，皮疹2例，不良反应发生率为18.92%。两组患者对比分析结果显示，中医组不良反应发生率明显低于西医组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

月经不调是妇科常见病，表现为月经周期或出血异常，可伴有月经前、经期腹痛及全身的症状。月经经量通常保持为 40 ～80 mL，月经周期保持 21 ～35 d 范围属于正常。内分泌疾病、脏器疾病、生殖道感染、子宫肌瘤或其他精神因素均会导致月经不调的发生，临床症状表现为腹痛、月经延后或伴有血块等，严重时会引发其他多种疾病。气滞血瘀型月经不调，主要为肝郁气滞，气血运行不畅，胞宫轴受损使冲任功能下降，引发疾病。临床治疗侧重于活血化瘀、疏肝理气。化瘀顺经汤中君药为当归、熟地黄，可活血祛瘀、滋阴补血，臣药选择炒白芍、香附以及川芎，祛瘀理气功效明显。同时，配合生地黄、延胡索、淫羊藿等佐药，共奏活血化瘀、疏肝理气之功效。月经不调在临床妇科是一种常见的疾病，导致月经不调发生的原因是很复杂的，随着女性工作压力不断升高，作息不规律等，月经不调的发病率近年来显著升高，对广大女性的身体危害显著增加。在中医学中，月经不调的病理为后天失调并且先天不足。腎脏是重要的脏器，如果肾气亏损，会造成气血运行受到阻碍，产生冲任亏虚、气滞血瘀的情况，最终的后果即为月经失调。如果五脏六腑之气受到损伤，那么肝、肾、脾这些脏器的功能就不能正常发挥出来。肾脏与生殖系统有紧密的联系，如果肾气缺损，则会影响人体的生殖功能。肝脏主导疏泄藏血功效，若肝气受损则机体冲任二脉受损，气血异常。脾脏的主要作用为统血运化，如果脾脏受到损伤，那么会严重影响气血生化以及运化水谷作用，给人体带来不良的作用。

参考文献

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