产妇产褥期乳房护理预防产后乳腺炎的临床分析

吴怀瑾

【摘 要】目的：分析产妇产褥期乳房护理预防产后乳腺炎的临床应用。方法：样本选取时间：2018年12月--2019年10月;样本构成：我院接收产妇68例;分组情况：随机分为两组（研究组与对照组）各34例。对照组行常规护理，研究组产褥期乳房护理。比较不同干预方法预防乳腺炎总有效率、满意度。结果：研究组预防有效率高于对照组（P<0.05）。研究组总满意度高于对照组（P<0.05）。结论：产妇产褥期乳房护理对预防乳腺炎有积极作用，可促进产妇机体恢复，提高生活质量。

【关键词】产褥期;乳房护理;乳腺炎预防;总满意度

产褥期乳腺炎为常见感染性疾病，多发于4周产妇。病因为：乳汁分泌过多，乳头过小，乳管不顺畅进而引发感染造成产褥期乳腺炎。临床表现为：红肿、胀痛、发言，给产妇身体健康、生活带来影响。为预防乳腺炎，我院提出产褥期乳房护理，选择2018年12月--2019年10月我院产妇对不同护理方法的护理效果展开分析。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象：

样本选取时间：2018年12月--2019年10月;样本构成：我院接收产妇68例;分组情况：随机分为两组（研究组与对照组）各34例。

对照组：年龄23--36（平均：27.6±2.4）岁。孕周38--40（平均：39.2±0.2）周。体重60--68（平均：55.3±0.5）kg。

研究组：年龄24--37（平均：28.3±2.5）岁。孕周37--40（平均：38.6±0.5）周。体重61--70（平均：56.3±0.8）kg。68例患者病历资料对比无差异（P>0.05）可比。

1.2 方法

对照组：常规护理：健康指导、环境护理、鼓励母乳喂养。

研究组：产褥期乳房护理：第一，保持乳腺管顺畅，多乳头吸吮。排空乳汁，防乳房受压、乳房胀痛。第二，当产妇发生硬结、肿胀时，热敷（毛巾浸湿拧干水分，敷贴在乳房硬核位置约15min，1日2次）。硫酸镁和水配置1000ml液体，温度约45°，放入毛巾浸湿，拧干后敷贴。挤捏乳晕、乳房周围皮肤，以画圈形式指腹按摩乳晕，由上至下对乳房根部朝乳房按摩。如果产妇已经出现红肿、疼痛现象或有结节，表示患有乳腺炎。早期可于哺乳前湿热敷乳房5min并按摩，轻拍乳房。哺乳过程中，先哺乳患侧，胎儿饥饿吸吮力较强可疏通乳管。与此同时，按摩患侧乳房，增加哺乳频率，建议间隔20min喂养一次，哺乳后充分休息。第三，饮食护理方面以清淡为主，帮助更好的补充奶水，以满足孩子的需求

1.3 评价指标

（1）对比乳腺炎预防总有效率，分为显效（无疼痛、发炎、脓肿）、有效（轻微乳房疼痛、肿胀、无发炎现象，血常规白细胞含量正常）、无效（无疼痛、发炎、脓肿，白细胞增多）。（2）比较产妇护理满意度，分为十分满意、满意、不满意。总满意度（十分满意+满意）/例数*100%。

1.4 数据处理

本次统计软件版本为SPSS22.0，用（）表示计量资料行t檢验，以P<0.05认为本次研究具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比乳腺炎预防总有效率

研究组显效21例、有效12例、无效1例。对照组分别为15例、10例、9例。预防总有效率（97.06%）高于对照组（73.53%）（P<0.05），详见表1。说明：该种护理方法对预防乳腺炎有积极作用，降低不良反应。

2.2 比较产妇护理满意度

研究组十分满意23例，满意11例，总满意度达到100%高于对照组76.47%（P<0.05），详见表2。说明：产褥期护理产妇认可度高，满意度高，有助于调动护理依从性。

3 讨论

乳头破口、乳汁淤积、破裂等均可能发生细菌感染，多种感染性疾病，产妇生产3--4周为乳腺炎高发阶段。乳腺炎对产妇身体健康产生影响，进而出现焦虑、抑郁情绪[1]。因此，产褥期给予适当护理干预尤为关键。常规护理尽管能够起到预防作用，但缺少针对性导致预防效果不显著。为此，我院提出针对性乳房护理，经热敷、按摩、生理结构分析实施护理干预，获得了理想效果[2]。

母乳营养价值高，维生素、蛋白质、微量元素丰富可促进新生儿成长发育。同时，母乳吸收力高于其他食物，促进机体健康。乳头凹陷作为常见现象影响乳汁分泌，乳腺管堵塞影响婴儿营养吸收。同时，乳房排空、乳汁排除增加乳腺炎发生率，影响产妇身体健康[3]。而产褥期护理干预能够起到预防作用，确保母子健康。有研究提出：诱发乳房细菌感染途径包括细菌自乳头破裂，淋巴管延长至乳腺叶间、乳腺小叶间的纤维脂肪组织。以及细菌侵入乳管，细菌停留在乳汁中繁殖引发感染。而通过产褥期乳房护理可降低乳腺炎发生率。同时告知产妇定时哺乳，哺乳时充分吸净乳汁。本研究中，研究组预防乳腺炎有效率高于对照组;总满意度优于对照组（P<0.05）。由此可见，产褥期护理干预对预防乳腺炎有积极作用，同时提高护理满意度。

综合分析，产妇产褥期乳房护理预防产后乳腺炎的临床应用效果显著，获得了更多产妇支持、认可，确保母子身体健康，早日出院。

参考文献

于琦，王钢乐.非哺乳期乳腺炎的临床诊治研究[J].临床外科杂志，2019，27（03）：201-203.

岑延增，张嘉越，闫威.外科治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎32例疗效分析[J].中国现代手术学杂志，2017，21（05）：354-356.

金亮.探讨孕妇产褥期的乳房护理对预防产后乳腺炎的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（85）：250.