基于结石成分分析和尿液理化性质检测的护理措施对尿石症患者的效果比较

涂莹

【摘 要】目的：研究基于结石成分分析和尿液理化性质检测的护理措施对尿石症患者的效果比较。方法：取60例尿石症患者作为研究对象，分为观察组（31例）和对照组（29例）。对照组根据结合尿液理化性质检测结果进行个体化护理，观察组根据尿液理化性质检测结果实行个体化护理，比较两组的护理效果。结果：观察组复发时间、复发率均优于对照组，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。結论：根据结石成分分析、尿液理化性质检测结果为尿石症患者制定个体化护理方案，护理效果均显著，延长患者结石复发时间，降低复发率。

【关键词】结石成分分析;尿液理化性质检测;尿石症;护理措施

尿石症是泌尿系统结石的总称，包括肾结石、膀胱结石、尿道结石、输尿管结石，恶心、呕吐等是该病常见临床症状，严重影响患者正常生活[1]。临床治疗多根据结石部位采用相应治疗方式，治疗期间配合有效护理方式，能降低尿石症复发率[2]。基于此，本文主要分析基于结石成分分析和尿液理化性质检测的护理措施对尿石症患者的效果比较。具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2018年5月-2019年5月我院收治的尿石症患者中选取60例进行研究，患者均知情本研究并同意参加。按照抛硬币法分为观察组（31例）和对照组（29例）。观察组26例男性，5例女性;年龄26-59岁，平均（41.47±2.17）岁。对照组23例男性，6例女性;年龄23-65岁，平均（41.87±2.36）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 采集样本

收集24h尿液，患者晨起排空尿液，开始收集至次日晨起。收集期间，每100ml尿液中加入1g盐酸进行防腐，并取其中20ml送检。

1.2.2 结石成分分析

对患者结石标本进行分析，具体步骤如下：（1）将结石标本烘干、研磨，取1mg研磨品，并加入溴化钾200mg，两者充分混合后装入结石压片的模具中，将模具压力调节为20MPa并进行加压操作，制作厚度为0.5mm的结石压片。（2）采用红外光结石成分分析仪（品牌：瑞士万通，型号：XDS MultiVial），对结石压片进行红外光谱扫描，根据仪器检测结果读取相应数据。

1.2.3 尿液理化性质检测

对患者24h尿液进行分析，具体如下：采用自动生化分析仪测（品牌：博科，型号：BK-280）分析尿酸、尿液中的磷、钠、钾、镁情况，尿酸检测使用比色法，钙、磷、镁离子检测使用速率法，尿液中的钾、钠、酶使用电极间接法。

1.2.4 结合结石成分分析结果制定个体化护理方案

对照组个体化护理主要包括：（1）告知患者每日饮水量>2000ml，指导患者每日饮水时间;告知患者自主排出结石与运动之间的关系，指导患者运动方式;告知患者体重与结石之间的关系，指导患者控制体重方式;告知患者复查的重要性，提高患者复查积极性等。（2）根据患者结石检测结果制定个体化护理方案，指导其每日饮食，针对尿酸结石患者，增加水果摄入量，减少海鲜、动物脂肪等高嘌呤类食物;针对草酸钙结石患者，减少维生素C、钠盐、葡萄等草酸类食物摄入量;结石类型为磷酸胺镁、碳酸磷灰石患者，减少其摄入钙磷类、豆类、奶制品食物摄入。

1.2.5 结合尿液理化性质检测制定个体化护理方案

观察组在对照组的基础上，结合尿液理化性质检测结果制定个体化护理方案，具体包括：指导患者饮食。针对高尿酸症患者，提升其进食花菜、白菜、苹果等低嘌呤食物;高尿磷症患者禁止其食用木耳等富含磷的食物;高尿钙症患者，指导其减少钠盐、高钙食物摄入量;尿液酸化患者，指导食用黄瓜等碱性食物。

1.3 观察指标

记录两组结石复发情况，包括复发时间、复发例数，计算并比较。结石复发率=复发例数/总例数×100%。

1.4 统计学方式

采用SPSS 18.0分析研究数据，计量资料、分别计数资料以（）、（%）表示，采用t、x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组复发时间、复发率均优于对照组，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。如表1所示。

3 讨论

尿石症是临床常见泌尿系统疾病，影响患者日常生活，降低其生活质量。临床采用相应方式分析结石成份，有助于制定具有针对性的治疗方案，提高治疗效果。同时，分析结石成份有助于明确患者体内结石形成原因，采取针对性护理干预措施，有助于降低尿石症再次发生概率[3-5]。除了分析结石成分为，通过尿液分析也能有效判断患者机体状况，明确导致结石形成原因。根据尿液分析结果实时相应护理干预措施，同样能降低尿石症复发概率。本研究结果显示，观察组复发时间、复发率均优于对照组，但组间比较不具有统计学意义，说明根据尿石症患者尿液分析结果实行个体化护理干预措施，较根据结石成分分析结果进行个体化护理具有优势，但优势不显著。

综上所述，基于结石成分分析、尿液理化性质检测结果为尿石症患者制定个体化护理方案，护理效果均显著，延长患者结石复发时间，降低复发率。

参考文献

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