医院信息系统中数据统计的需求分析与应用

2020-05-28刘志翔

中国管理信息化 2020年9期

刘志翔

（广州市第一人民医院网络中心，广州510000）

0 引言

建立数据统计系统，可以将医院各方面数据以更直观、更全面的方式提供给使用者。为使数据得到全方位展示，数据统计系统中集成了住院HIS系统、门诊HIS系统以及住院电子病历系统的各类数据。为给使用者提供更直观的系统数据，采用多种形式将数据展现出来，比如，圆环图、饼图、柱形图以及曲线图等。针对医院不同部门的需求，采用不同主题数据分析，比如住院患者信息和诊断、门诊收入与诊断等。

1 医院信息系统的作用

将管理信息系统应用到医院中有助于医院不同部门间实现资源共享，信息传递更加便捷，有效防止信息传递重复问题，提高工作效率。医院通过构建完整的信息系统有利于统一管理内部情况，提高不同科室以及医务人员的协作效率，互相配合，提高工作的时效性，确保多项操作的正确性。医院信息系统能够反映出医院的实际发展情况，相关管理者通过分析系统数据制定更合理的决策，针对患者实际需求有针对性地改进工作。医务人员根据系统提供的信息可了解患者相关资料，为患者提供更优质的医疗服务。医院系统中涵盖了财务信息、档案信息、制度信息等，对这些信息进行管理，对管理工作中包含的问题综合解决，使医院内各项活动顺利开展［1］。医院信息系统可有效对数据进行分析和处理，同时还具备自动采集数据、自动传送检验结果等作用，使医院能更好、更快完成诊疗工作，使诊疗工作更加合理规范，提高为患者服务的水平。

当前，一些医院仍采用手工方式进行相关信息数据处理，工作强度大，工作效率不高，工作人员需要处理较多的工作事务，严重限制了医院的发展。在病理检验以及临床实验工作中，资料搜集过程复杂，导致很多宝贵的资料没有得到实际应用，失去价值。对于医院的经济管理，缺乏清晰明确的信息传递，导致很多物资购置不合理，造成资源浪费。采用HIS数据系统可有效解决上述问题。

2 数据统计的需求分析

2.1 数据源设计

当前医院使用的信息系统主要有3个，即住院HIS系统、门诊HIS系统、住院电子病历系统。所涉及的工作内容如表1所示。

表1 医院信息系统的业务架构

2.2 系统主题设计

系统主题主要涵盖住院费用、门诊诊断、门诊收入以及门诊量等内容，其主题和维度设计描述如表2所示。

表2 主题和维度的描述

（1）住院诊断

统计分析医院内患者的出院诊断，通过对不同科室所收纳的患者类别进行归，进一步对患者的相关职业、年龄和性别等人口资料进行相关性分析，为临床治疗提供考参考意见。重视临床系统与科研问题解决，对过去的数据进行分析归纳，使各类信息结构化，便于医生及时找到相应的患者群体开展科研，评估研究方向。

（2）门诊诊断

从患者的年龄、性别、民族等维度出发，分析门诊中高频出现的诊断，便于第一时间发现并预防流行病以及疾病，做出及时诊断与治疗评价，对哪类人群易感染哪类疾病做到心中有数。比如，针对高血压高发群体提供制定的预防性保健方案。此外，这种方式还有助于已经患病的群体在现存的疾病管理中探寻最佳治疗方案。

（3）住院收入

医疗总收入中的住院收入占据重要位置，主要是通过为患者提供医疗服务所得，医疗服务类型主要为检查费、住院费、治疗费、护理费、药品费、卫生材料费、床位费等等。此外，医院对各个科室在不同时间段的收入进行分析，进一步开展医疗资源分配工作，将各科室的收入构成比做出分析，进而合理规划医疗服务价格，保障患者消费权益，提升医疗服务的合理性。

（4）门诊收入

除了住院收入外，门诊收入也是构成医疗总收入的主要部分，同样是由患者处所取，医疗服务类型基本同于住院收入。不同的是，门急诊患者次均费用，门急诊患者费用主要包括技术劳务性费用、耗材检查费以及药物费等，药品收入占医药总收入比例，检查、化验收入占医药总收入比例等指标是医药卫生体制改革成效评估的重要指标［2］，因此，对这些指标进行分析意义重大。

（5）门诊量

医院的门诊量多少能够反映出该医院的知名度以及医疗水平，也是医院领导最关心的问题之一。采用时间序列统计方法对门诊量进行预测，门诊部根据预测结果对医生出诊时间排班，针对患者集中的时间段多安排诊治医师，使诊疗工作有序开展，减轻对医生乃至医院整体带来的压力。比如，医院收费处、药房以及诊室外可有效避免拥挤争吵等问题，保障良好的就医秩序；指导患者挂号和缴费去人少的窗口或楼层，使患者感受便捷优质的医疗服务。这种情况下，患者与医生的压力都有所减轻，减少了患者就医时间，提高医生工资效率，同时还有助于改善医患关系，帮助医院树立良好的口碑。

3 医院信息系统中数据统计的应用

将UPM数据库保镖有效安装至数据库服务器，使其为作为主站，并将UPM数据库保镖安装至备份中心所对应的服务器中，确保其运行稳定状态，数据的变化将通过备份中心显示。当数据服务器处于宕机时，备份服务器与备份中心相连可实现对外服务的有效管理，从而确保客户端有良好的运行效率。当修复完毕数据服务器之后，各类数据会通过服务中心得以恢复，保存至数据服务器中。医院的数据是不断产生的，且产生是大量的，因此需确保数据库监控具有连续性，以便捕捉重要数据信息，及时了解备份数据产生的变化，使实时备份机制展现作用，在数据库内有关数据变动时，数据库保镖可将其变化过程进行记录。以自动且不间断地掌握数据库情况，进行实时记录。在此过程中数据得以恢复，使数据库各项操作顺利开展，使数据库更加全面完整。

现阶段，很多医院都建立了HIS信息系统、LIS信息系统等，并在发展的过程中不断完善优化，更有助于其在激烈的竞争中更好地发展。医院在构建集成化系统平台时，由于数据资源较多，数据交换较难，没有有效完成信息数据共享，因此没有起到实际作用。对HIS系统进行基础部分划分，促使不同系统实现网络交互。此外，由于不同系统间的交互性较为复杂，需要建立规范化的数据交换要求［3］。以数据库中的数据共享传递为基础建立此类规范，并根据规范对新建的信息系统模块改进和优化，使系统中的各个子模块有效进行数据交换。在建设数据系统中需关注子系统所构成的相关数据结构，找出数据库的中心点，合理整合业务流程开发，设定数据同步调用、数据查询调用接口、数据交互监控与业务调度等［4］。新时期医院的发展离不开住院数据以及门诊数据的支持，同时医院内的DIP中间数据库以及其他信息系统亦可制定相应的使用规范。

DIP中间数据库是各个子系统数据的汇集点，不但能够实现平时使用的数据交互，还可针对重要数据信息进行备份。子系统数据库如若在运行中出现故障，中间数据库还能起到修复作用，使子系统数据复原，以便整个系统不受影响，仍高效率、高质量运行。使用数据平台可使医院中的相关医疗信息数据集中处理，同时还能实现不同数据的收集，对医院未来发展有重要意义。现阶段，需通过对这些数据进行分析，对医院内各类数据深入挖掘，了解医院实际发展情况，有针对性地制定发展规划。将DIP应用到医院信息系统建设中，便于医院不同系统间传递相关信息，为系统间的交互提供了重要平台，提高了原有子系统的接口效率，所有子系统的兼容性得到优化，使数据格式更加合理，子系统的数据交互更加标准化，使医院信息化进程加速。