盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效分析

周永辉 (吉安市永新县人民医院内一科，江西 永新 343400)

慢性阻塞性肺疾病主要临床症状就是呼吸困难、胸闷、气短等症状，患者多半在急性发作期间入院就诊，临床治疗该种疾病主要以促进患者痰液排除、确保其气道通畅为主，因此临床在常规治疗的基础上开展辅助治疗措施，现取得了显著疗效[1]。本文旨在进一步分析治疗加重期慢性阻塞性肺疾病采用盐酸氨溴索辅助治疗的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：择取2017年1月～2018年5月收治的40例加重期慢性阻塞性肺疾病患者，分组方法：采用奇偶法分组，共两组(参照组、试验组)。试验组20例患者年龄为34～71例，平均(49.75±3.73)岁，男9例(45.00%)，女11例(55.00%)；参照组20例患者年龄为35～73岁，平均(49.81±3.76)岁，男8例(40.00%)，女12例(60.00%)。组间基线资料(年龄、性别)进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：参照组给予吸氧、抗生素、支气管扩张剂等临床常规治疗措施，试验组在此基础之上给予30 mg盐酸氨溴索(生产批号：国药准字H30051402，生产厂家：山东罗欣药业股份有限公司)融入0.9% NaCl溶液100 ml(生产批号：国药准字H33021575，生产厂家：杭州民生药业有限公司)中静脉滴注治疗，1次/d。两组患者均治疗2个疗程，1个疗程为1周[2]。

1.3评价指标及判定标准：比较两组患者治疗前后肺功能变化情况、生活质量改善情况、不良反应发生情况。肺功能包括1秒用力呼气容积、动脉血氧分压、二氧化碳分压等；不良反应包括恶心、头晕、胃部不适等三种；生活质量包括心理状态、身体功能、生理状态、社会功能等四项，采用(Generic Quality of Life Inventory 74)量表进行评分[3-4]，74分满分，分数越高表明患者改善情况越好。

2 结果

治疗前两组患者肺功能比较，差异无明显统计学意义(P>0.05)，治疗后试验组肺功能。各项指标均优于参照组，数据对比存在显著性差异(P<0.05)。见表1。两组患者治疗前生活质量评分比较，差异无明显统计学意义(P>0.05)，治疗后生活质量评分均高于参照组，数据对比存在明显差异(P<0.05)。见表2。试验组不良反应发生率(5.00%)低于参照组(30.00%)，数据对比存在统计学意义(P<0.05)。见表3。

组别1 s用力呼气容积治疗前治疗后动脉血氧分压(mm Hg)治疗前治疗后二氧化碳分压(mm Hg)治疗前治疗后试验组0.74±0.170.99±0.3259.46±6.2870.23±7.4955.49±5.1941.26±4.68参照组0.71±0.160.75±0.2259.48±6.3164.26±6.6755.52±5.2348.49±5.19χ2值0.574 62.763 90.010 02.662 00.018 24.626 7P值0.568 90.008 80.992 00.011 30.985 60.000 0

注：1 mm Hg=0.1333 kPa

组别心理状态治疗前治疗后身体功能治疗前治疗后生理状态治疗前治疗后社会功能治疗前治疗后试验组34.26±3.4961.26±5.2935.15±3.5661.32±5.3435.29±3.6462.16±5.4935.47±3.7162.36±5.56参照组34.29±3.5252.36±4.3435.16±3.5753.13±4.4135.32±3.6753.23±4.4535.43±3.6754.23±4.23t值0.027 05.816 80.008 85.288 60.025 95.651 00.034 25.204 3P值0.978 50.000 00.993 00.000 00.979 40.000 00.972 80.000 0

表3 两组患者不良反应发生情况对比[例(%)]

组别例数恶心头晕胃部不适总不良反应发生试验组2001(5.00)01(5.00)参照组201(5.00)2(10.00)3(15.00)6(30.00)χ2值4.329 0P值0.037 4

3 讨论

导致患者发生慢性阻塞性肺疾病的主要因素与患者自身吸烟、蛋白酶、抗蛋白酶失衡具有重要关联，加之外界环境空气污染不断加剧，该种疾病临床发病率逐年增长，加重期的患者，其病情更加复杂[5]。该种疾病采用祛痰、抗感染、抗生素等治疗措施均是常见的治疗措施。但由于常规用药可能会导致患者造成用药的不良反应，临床为了改善该种情况，开展辅助治疗方案，对改善患者临床症状具有显著效果。盐酸氨溴索可作用于患者气道分泌细胞，对患者的气道黏膜分泌的黏液进行调节，从而全面促进患者痰液的有效排除，对缓解患者呼吸情况具有重要作用[6]。

综上所述，治疗加重期慢性阻塞性肺疾病，在临床常规治疗基础之上选取盐酸氨溴索辅助治疗，其临床效果显著，可全面改善患者肺功能，降低临床不良反应，用药安全性较高。