血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的临床价值探讨

王淑梅

【摘 要】目的：研究血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的临床价值。方法：选择临床治疗的ICU重症肺感染患者作为本次研究对象，根据其入院顺序对其进行分组，将200例ICU重症肺感染患者进行分组，主要包括两组，其中观察组实施血必净联合抗生素治疗;对照组实施抗生素治疗，将两组炎症因子指标以及治疗效果进行对比。结果：观察组ICU重症肺感染患者治疗后CRP（31.02±1.58）mg/L、WBC（7.12±1.03）109/L、CPIS评分（2.21±0.03）分与对照组相比较，存在差异（P<0.05）。观察组ICU重症肺感染患者治疗总有效率95.00%高于对照组治疗总有效率80.00%，P<0.05。结论：血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的临床价值十分高，能够使其炎症因子指标得到改善，值得研究和推广。

【关键词】血必净;抗生素;治疗;ICU重症肺感染;临床价值

【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--01

ICU科室多为病情严重、病情危急患者，且多数患者需长时间卧床，但易增加重症肺炎发生风险，虽然临床对于重症监护室的治疗手段不断提高，但仍具有较高病死率。重症肺炎易导致患者发生较多严重后果，比如多脏器衰竭、感染性休克、呼吸窘迫综合征等，特别对于ICU患者，其病情更为严重。目前臨床对于重症肺炎一般以抗感染治疗为主，但由于药物种类较多，无法统一。根据临床研究显示，重症肺炎的发生和发展过程中，炎症因子占据重要地位，故此临床多以免疫调节和支持治疗为主，从而使患者临床症状得到改善，使其病死率得以降低[1]。本研究通过分析血必净联合抗生素治疗的优势，并对其效果进行探讨，详情见下文描述。

1 资料和方法

1.1 基线资料

将ICU重症肺感染患者列为本次研究对象，共收治200例，收治年限在2017年度至2018年度间，观察组100例、对照组100例。纳入标准：签署知情同意书。排除标准：临床资料不完整。观察组100例中，男58例、女42例，年龄段在35岁-65岁之间，平均年龄（50.12±1.32）岁。对照组100例中，男57例、女43例，年龄段在36岁-65岁之间，平均年龄（50.66±1.97）岁。二者各项资料无差异，用P>0.05表示能够比较。

1.2 方法

对照组实施抗生素治疗。给予其头孢哌酮舒巴坦治疗，将3g头孢哌酮舒巴坦加入100mL氯化钠注射液中（0.9%），每8小时静脉滴注一次。观察组实施血必净联合抗生素治疗。

抗生素治疗和对照组相同，将100mL血必净加入100mL氯化钠注射液中（0.9%），行静脉滴注，每日2次，在30分钟-40分钟内滴完，用药间隔时间在3小时-4小时，共治疗7天为一疗程[2]。

1.3 观察指标

观察组、对照组各项指标进行比较，指标包含：炎症因子指标以及治疗效果。

1.4 统计学方法 本研究数据用SPSS26.0统计软件进行分析，涉及计数资料，用百分比表示/卡方检验，涉及计量资料，用x±y表示/T值检验，两组各项指标中（炎症因子指标以及治疗效果）存在差异，则P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组炎症因子指标

观察组ICU重症肺感染患者治疗后CRP（31.02±1.58）mg/L、WBC（7.12±1.03）109/L、CPIS评分（2.21±0.03）分与对照组相比较，存在差异（P<0.05）。见表1：

2.2 比较两组治疗效果 观察组ICU重症肺感染患者治疗总有效率95.00%高于对照组治疗总有效率80.00%，P<0.05。如表2：

3 讨论

在临床常见呼吸道危重疾病中，重症肺炎具有极高发病率，其发病十分迅速，易增加其感染性休克以及呼吸衰竭等并发症风险，增加患者死亡风险。目前临床对于该疾病一般以抗菌治疗为主，而合理的抗菌治疗能够使患者感染得到控制，同时能够避免由于抗菌素滥用所引起的耐药菌株。血必净是一种中成药，以古方血府逐瘀汤作为基础，其主要由多种中药组成，比如当归、川芎、红花、赤芍、丹参等等，上述药方均具有活血化瘀的目的。根据我国现代药理学研究显示，血必净能够对人体内皮细胞产生保护作用，且能够对内毒素及其诱导释放炎性介质进行直接拮抗，故此能够积极有效治疗重症肺炎。同时该药物具有多靶点效果，能够使人体毒素水平得以降低，对其内源性致热源的释放进行抑制，最终达到改善患者免疫功能的目的。将其与抗生素进行联合应用，能够使其临床疗效得到提高，同时能够使其体温快速降低[3]。

本文研究数据显示，观察组ICU重症肺感染患者治疗后CRP（31.02±1.58）mg/L、WBC（7.12±1.03）109/L、CPIS评分（2.21±0.03）分与对照组相比较，存在差异（P<0.05）。观察组ICU重症肺感染患者治疗总有效率95.00%高于对照组治疗总有效率80.00%，P<0.05。

综上所述，血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的临床价值十分高，且能够使其炎症因子指标得到改善，值得推广。

参考文献：

班媛.血必净联合抗生素治疗ICU重症肺部感染的效果观察[J].中国医药指南， 2018， 16（28）：188-189.

逄莉莉.血必净联合抗生素治疗ICU重症肺部感染的效果观察及评估[J].中国实用医药， 2018， 13（9）：127-128.

车晓宇， 陈冰， 宋洋， 等.血必净联合抗菌药物治疗对ICU重症肺炎患者血清感染指标、急性蛋白和应激激素的影响[J].实用药物与临床， 2018， 21（12）：36-39.