宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的效果观察

刁慧

【摘 要】目的：以围绝经期子宫肌瘤患者为例，对宫瘤消胶囊联合米非司酮在其中的治疗效果进行分析评价。方法：本次将我院在2018年5月—2019年5月接受治疗的62例围绝经期子宫肌瘤患者作为研究的对象，按随机的方式分成两组，其中对照组31例给予米非司酮治疗，观察组31例则给予宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗，进一步比较两组临床治疗效果。结果：（1）观察组治疗总有效率的93.55%显著要比对照组的70.97%高，两组之间的数据存在明显差异性（P<0.05）。（2）在黄体生成素、促卵泡激素、孕酮、雌二醇四项血清性激素指标水平方面，观察组均明显高于对照组高，两组之间的数据差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：针对围绝经期子宫肌瘤患者，采取宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗具备明显的疗效，能明显提高治疗效果，改善性激素指标，值得在临床治疗领域中使用及推广。

【关键词】宫瘤消胶囊;米非司酮;围绝经期子宫肌瘤

【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--01

子宫肌瘤是一种严重影响女性健康的肿瘤疾病，目前临床尚未明确子宫肌瘤的发生机制，与患者机体激素水平异常间存在着密切联系，其治疗方法包括中药治疗、激素治疗、介入治疗及手术治疗。米非司酮作为临床治疗子宫肌瘤的常见激素类药物，单一使用时不良反应发生率相对较高[1]。而对于宫瘤消胶囊来说，能够发挥软坚散结、活血化瘀的功效，联合使用米非司酮具备明顯的疗效。因此，本课题重点以围绝经期子宫肌瘤患者为例，进一步对宫瘤消胶囊联合米非司酮在其中的治疗效果进行分析评价，涉及的研究内容如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

此次纳入研究的62例患者，纳入时间为2018年5月至2019年5月，所有患者均符合子宫肌瘤的诊断标准，并且于知情条件下签署治疗同意书，基本排除失语、合并精神疾病及合并严重肝肾疾病的情况。以随机盲选法为参照划分为2组，即：对照组31例患者中肌瘤单发17例、多发14例，年龄分布为48岁至62岁，平均年龄为（54.58±1.27）岁;观察组31例患者中肌瘤单发18例、多发13例，年龄分布为49岁至63岁，平均年龄为（54.59±1.28）岁。两组基本资料对比没有明显差异性（P>0.05），后续数据有比较的价值。

1.2 治疗方法（1）对照组：单用米非司酮（湖北葛店人福药业有限责任公司，国药准字号H20051435）医治，每次12.5mg，1次/d，口服。（2）观察组：联合使用米非司酮、宫瘤消胶囊（该山东步长神州制药有限公司，国药准字号Z20055635）;其中，米非司酮同法同对照组，宫瘤消胶囊每次2.0g，3次/d，口服。

本次两组患者均持续进行0.5年治疗，治疗结束后比较两组临床治疗效果。

1.3 判定标准

临床疗效标准：（1）显效：经积极治疗后，患者的子宫肌瘤体积缩小>50%，同时临床症状消失;（2）有效：子宫肌瘤体积缩小>35%，但不足50%，同时临床症状有所好转;（3）无效：均不符以上标准;总有效率=（显效+有效）/总例数×100.00%[2]。同时，治疗后分别采集2组患者外周空腹静脉血样5毫升，选择化学发光法测定其黄体生成素、促卵泡激素、孕酮及雌二醇等指标。

1.4 统计学分析 此次采取SPSS23.0统计学软件处理相关数据，涉及的计量数据采取（）代表，然后采取t进行验证;计数数据用百分率（%）表示，并用检验;P<0.05，代表两组之间的数据存显著差异性，具备统计学研究的价值。

2 结果

2.1 两组在临床疗效方面的比较

观察组31例患者，显效一共为23例、有效一共为6例、无效一共为2例，总有效率为93.55%;对照组31例患者，显效一共为8例、有效一共为14例、无效一共为9例，总有效率为70.97%。根据结果数据可得：观察组治疗总有效率显著要比对照组高，两组之间的数据存在明显差异性（=11.287，P<0.05）。

2.2 两组在相关血清性激素指标水平方面的比较

在黄体生成素、促卵泡激素、孕酮、雌二醇四项血清性激素指标水平方面，观察组均明显高于对照组高，两组之间的数据差异具备统计学意义（P<0.05）。如下表1：

3 讨论

临床治疗显示：早期子宫肌瘤通常无典型症状，患者通常通过常规体检或B超检查发现病症;同时，少数患者可能出现月经量增多继发性贫血、下腹疼痛及阴道出血等症状。目前临床治疗围绝经期子宫肌瘤以缩小或消除子宫肌瘤为核心目标，着重强调缓解患者临床症状[3]。本次提到的米非司酮是一种常用的孕激素受体拮抗剂，该药物主要通过与孕激素受体相结合溶解卵巢黄体，充分发挥其抵抗雌激素的作用，真正意义上做到干扰下丘脑、靶腺轴及垂体，大大降低机体各项激素水平。而对于宫瘤消胶囊来说，为中成药，具体成分涵盖：白花蛇舌草、三棱、土鳖虫、香附、牡蛎等，经现代药理学研究发现能有效抑制血小板聚集，明显改善子宫内膜的血液循环，加快病灶吸收程度。此外，宫瘤消胶囊能控制机体内性雌激素水平，消除性激素诱发子宫肌瘤的风险。

综上所述：围绝经期子宫肌瘤实行宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗的效果显著，能明显提高治疗效果，改善性激素指标;所以，具备采纳及应用的价值。

参考文献

肖惠芳.宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效研究[J].中外女性健康研究，2018（08）：81.

刘晓红，王红英.宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效分析[J].西南国防医药，2017，27（05）：511-513.

饶美红.宫瘤消联合甲睾酮、米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的效果观察[J].中国当代医药，2016，23（35）：71-74.