护好抗疫“防火墙”

张健

战胜疾病最终要靠免疫力

2020年2月10日，武汉市金银潭医院院长张定宇在新闻发布会上表示，绝大部分患者，包括重症及危重症患者，经过氧疗、对症治疗和免疫调节治疗以后，均可以顺利出院。

其中的“免疫调节治疗”，就是通过各种治疗来维持人体的生理机能正常运转，为免疫系统战胜病毒争取时间。

“新冠肺炎是自限性疾病，人感染新冠病毒后可以依靠自身免疫力将其清除。”国家卫生健康委专家组成员、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛说，目前没有特效药物，只能隔离，并采取对症与支持疗法。

一般来说，可以自己吃饭、没有呼吸困难的轻症患者，只需要通过对症治疗，两周左右就会产生抗体，并逐渐康复；体弱者、有基础疾病者患上新冠肺炎后可能病情会比较重，需要使用对症治疗、免疫调节治疗甚至呼吸机等支持治疗手段，尽量避免发生器官衰竭等并发症，以帮助患者撑过两周的时间，等待免疫系统打败病毒。

免疫力并非坚不可摧

中南大学湘雅医院风湿免疫科主任医师罗卉介绍，老百姓常说的“免疫力”是指人体免疫系统对病原体的防御能力。

免疫系统具体分为两类：一是固有免疫，即机体在发育和进化过程中形成的天然免疫防御功能，例如皮肤、黏膜等；二是适应免疫，指出生后通过与抗原物质接触所产生的一系列防御功能，例如通过接种疫苗获得抗体。

罗卉说：“免疫力是人体最重要的自我防御能力，也是如今对抗新型冠状病毒最好的‘特效药之一。”

免疫力如何抵抗病毒

罗卉表示，如果固有免疫未能阻挡住病毒，人体感染以后，免疫系统便会自动进行免疫应答，识别和清除外来入侵的病毒。

一方面可以产生针对病毒的中和性抗体，使病毒失活而无法继续感染人体细胞；另一方面产生NK （自然杀伤细胞）和CTL（细胞毒性T淋巴细胞）。这些细胞都具有免疫作用，能够杀伤被病毒感染的细胞，使病毒失去繁殖的场所。

虽然新冠肺炎痊愈患者体内已有针对新冠病毒的抗体，可以抵御再次感染，但抗体具有时限性，只能在较短时期内保护机体不被再次侵犯，因此不能大意，应继续做好戴口罩、勤洗手等防护措施。

免疫力应维持平衡状态

需要提醒的是，很多人为了防病、治病一味追求“增强免疫力”，事实上，并非所有重症的产生都是因为免疫系统“弱”，有时恰恰是因为它的“强”。

比如，活化的免疫细胞释放大量的细胞因子，这些细胞因子又募集更多的免疫细胞，形成“细胞因子风暴”，导致组织器官严重损伤。因此，免疫力应该保持在一个平衡的状态。

“免疫系统是抵御病毒的屏障，但并非坚不可摧。”罗卉表示，除了因年龄增长带来不可避免的免疫功能衰退外，病原体感染、使用免疫抑制剂，以及患有肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤和血液系统疾病等，都会影响免疫系统功能。

此外，作息不規律、饮食不均衡、情绪低落也会使免疫系统失衡。罗卉提醒，免疫力下降初期往往不易察觉，其主要后果是人体更容易受到病毒、细菌等病原体的侵害，因此更要注意做好自身防护措施。

六件事护好免疫力

目前，很多防治新冠病毒指南都提到了保护免疫力。专家们建议，不妨做好以下几件事：

防寒保暖

冬春交替气温起伏大，部分人免疫系统不稳定，易引发疾病，建议开窗通风时避免直吹，尤其是老人和孩子。如果要出门，应提前查询天气情况，做好防寒保暖。

华中科技大学同济医学院病理生理学系副主任王小川表示，在正常的体温范围内，存在体温越高免疫力越强的现象。这是因为，体温高有利于激活人体内更多的免疫细胞，从而能更好地歼灭入侵的病原微生物。

管好慢病

有基础疾病者免疫力较差，一定要遵医嘱治疗，控制好病情，不给病毒可乘之机。

需要提醒的是，老人感染新冠病毒后通常会出现高烧，但有些老人在感染初期症状不明显，仅表现为疲乏、不想吃东西等，家人要提高警惕，如果情况加重要及时就医。

营养均衡

免疫系统运作需要充足的热量和营养，疫情期间可适当增加鱼、禽、肉、蛋、奶、豆等含优质蛋白质的食物，多吃新鲜的蔬果，保证充足的维生素和矿物质。但要注意清淡、易消化，不可过度节食，也不要大吃大喝，平衡膳食最重要。

注意补水

体内水分充足不仅能使鼻腔和口腔的黏膜保持湿润，抵御病毒，还能保证良好的新陈代谢和免疫系统效率。因此要注意补水，成人每天喝1.5～1.7升水，特别是渴觉不敏感的老年人，不要等到口渴才去喝水。

适度锻炼

运动有助于提高心肺功能，增强病毒感染状态下的机体耐受程度。科学研究表明，长期适量运动能保护机体免疫力，降低患传染性疾病的风险。但不要临时抱佛脚进行高强度运动，以免使免疫系统紊乱。

作息规律

熬夜会扰乱人体生物钟，影响免疫系统的反应能力和防御能力。

建议保持作息规律，每天睡7～8小时，有助于保持免疫系统的固有节律，减少发生紊乱的风险。