情景模拟教学法在产科护理带教中的应用研究

冯俊英 刘岚 王乐霞 沈慧

[摘要] 目的 对情景模拟教学法在产科护理带教中的应用进行研究分析。方法 研究对象选择2018年4月—2019年5月期间在该院妇产科的40名实习生，采用编号的方式将其分为对比组与研究组，每组20名，对比组实施传統教学方式进行教学带教，实验组采用情景模拟教学法进行带教，将两组实习生的理论与操作成绩、结业考核合格率以及带教老师对实习生的满意度评分进行比较。结果 研究组的理论与实践操作成绩高于对比组（P<0.05）;研究组结业考核合格率（95.00%）高于对比组（65.00%）（P<0.05）;带教老师满意度评分皆高于对比组（P<0.05）。结论 在产科护理带教中使用情景模拟教学法，能提高实习生的理论知识与实际操作能力，提升实习生的带教效果。

[关键词] 情景模拟教学法;产科;护理;带教;实习

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）02（a）-0146-03

Application of Scene Simulation Teaching Method in Obstetrics Nursing Teaching

FENG Jun-ying， LIU Lan， WANG Le-xia， SHEN Hui

Department of Obstetrics， Xiaogan Hospital， Wuhan University of Science and Technology， Xiaogan， Hubei Province， 432000 China

[Abstract] Objective To study and analyze the application of scenario simulation teaching method in obstetric nursing teaching. Methods The study subjects selected 40 interns who were in the obstetrics and gynecology department of the hospital from April 2018 to May 2019. They were divided into a comparison group and an study group by numbering. Each group had 20 cases. The comparison group implemented traditional methods. The teaching method was used for teaching. The experimental group used scenario simulation teaching method to compare the theoretical and operational results of the two groups of interns， the passing rate of completion assessment， and the teacher's satisfaction rating. Results The theoretical and practical performance of the study group was higher than that of the comparison group（P<0.05）; the pass rate of the completion evaluation of the study group （95.00%） was higher than that of the comparison group （65.00%）（P<0.05）; the satisfaction ratings of the instructors were high in the comparison group（P<0.05）. Conclusion The use of scene simulation teaching method in obstetric nursing teaching can improve the theoretical knowledge and practical operation ability of interns， and improve the teaching effect of interns.

[Key words] Scenario simulation teaching method; Obstetric; Nursing; Teaching; Practice

情景模拟是通过实物演习、角色扮演、运用多媒体、实验操作等手段在课堂上创设情景教学的一种教学方式。产科的专业性比较强，需要大量的理论知识，还需要一系列复杂的操作，随着社会的发展，产妇对自我的保护意识增强，实习生很难获得产妇及家属的认同，在实习期间很难获得临床实际的机会，在一定程度上影响了实习生对于学习的信心与积极性，在护理教学中，临床护理实习是重要组成部分之一，是培养实习生理论与实际联系，对问题进行分析解决以及熟练操作技能的重要途径[1-2]。该次研究选择2018年4月—2019年5月期间40名在该院妇产科的实习生为研究对象，对情景模拟教学法在产科护理带教中的应用进行研究分析。报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院在妇产科的40名实习生为研究对象，用随机的方式分为研究组20名与对比组20名，皆为女性，研究组实习生年龄20～25岁，平均年龄（23.43±0.52）岁，对比组实习生年龄21～26岁，平均年龄（23.67±0.44）岁。两组基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05），可比较。

1.2  方法

對比组采用传统教学模式，包括：入科后跟随带教老师参与临床学习，完成实习生大纲所规定的内容。

研究组实施情景模拟教学法，其中包括：①结合产科特点：为实习生模拟创设仿真、直观的工作场景，准备新生儿模具、孕妇模具、小儿用浴盆、练习挤奶用假乳房等道具。②制定带教计划：实习生要熟悉产科环境分区，统一着装并符合着装要求，遵守规章制度、熟悉基础知识、基础护理以及临床操作，制定训练计划，其项目有：婴儿洗澡、会阴擦洗、人工哺乳的姿势、新生儿的抢救等[3-4]。③设置案例：设置有代表性的案例，进行模拟训练，老师和实习生要在案例中扮演不同角色，让实习生进行胎儿监护仪的使用、心电监护仪的使用、产后大出血的抢救方法、顺产、宫剖手术后要进行的护理及知识指导等。④集中培训：在入科实习生用1～2 d的时间，由带教老师集中起来统一授课、进行产科知识的宣传教育，告知实习生必须掌握的工作内容[5]。

1.3  评测指标

①比较实习生的理论成绩与操作成绩，两科分别为100分制。②比较结业考核合格率，满分100分，100～90分为优秀，60～89分为合格，60分以下为不合格。③比较带教老师满意度评分，各科满分为100分，参与评分科目有：医德医风、专业理论、临床技能、临床思维、团队协作等。

1.4  统计方法

应用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较行t检验，计数资料用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  理论与操作成绩

研究组的理论与实践操作成绩高于对比组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  结业考核合格率

研究组结业考核合格率（95.00%）高于对比组（65.00%），差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  带教老师的满意度评分

研究组的带教老师满意度评分高于对比组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

传统的实习生临床护理是由带教老师主动教授知识，实习生被动接受的学习模式，处在长期被动下，实习生会产生依赖性，缺乏对问题的思考，没有创造思维，缺少独立性、自觉性，对学习没有积极性。产科所接受的患者都为孕妇，护理对象也都是孕产妇及婴儿，护理工作的质量关系到患者的生命安全与健康，导致大部分孕产妇及家属无法对实习生放心，从而产生抗拒心理，很大程度的限制了实习生动手实践的机会。不利于实习生操作能力的培养[6-7]。

该次研究结果显示，研究组的理论与实践操作成绩高于对比组（P<0.05）;研究组结业考核合格率（95.00%）高于对比组（65.00%）（P<0.05）;研究组带教老师满意度评分皆高于对比组（P<0.05）。其原因是，情景模拟教学的主导是带教老师、主体是实习生的教学模式，实习生需要利用自己所学的知识，在带教老师所设置的情景中找出所提供的信息，并进行分析推断，提出疑问，可有效提升学生对于学习兴趣。从而在整个情景模拟教学过程中不断的进行自我调整、反思，将个人潜能充分发挥，有效培养实习生独立分析问题、提出问题、解决问题的临床综合处理能力。

综上所述，在产科护理带教中使用情景模拟教学法，能提高实习生的理论知识与实际操作能力，提升实习生的带教效果。

[参考文献]

[1]  张莹.情景模拟教学法在产科护理带教中的应用[J].中国高等医学教育，2018，264（12）：115-116.

[2]  陈琨.情景模拟教学模式在产科护理实习带教中的应用价值探析[J].中国卫生产业，2017，14（36）：131-132.

[3]  曹利凤.目标管理教学法在产科临床护理带教中的应用[J].卫生职业教育，2017（19）：79-78.

[4]  叶秀玉，施秋月，林凤.阶段目标教学与情景模拟训练在产科助产士实习带教中的应用研究[J].按摩与康复医学，2019， 10（6）：94-95.

[5]  杨素华.妇产科护理带教中情景教学模式的应用研究[J].中国卫生产业，2018，15（30）：131-132.

[6]  刘莉，李林艳，潘妮.以案例为导向的情景模拟教学法在急诊护理实习中的应用[J].全科护理，2018，16（20）：113-115.

[7]  曾琴，王静.情景模拟教学法在临床护理教学中的应用[J].现代医药卫生，2018，34（4）：144-146.

（收稿日期：2019-11-04）