当归补血汤对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血影响观察

郑华

【关键词】当归补血汤;PFNA;老年股骨粗隆间骨折;隐性失血

老年人因机体功能下降，再加上骨质疏松，当其出现轻微的撞击后，即可引起股骨粗隆间骨折[1]。随着我国老龄化进程的加快，老年股骨粗隆间骨折发病率直线上升，给患者带来严重影响。目前，在老年股骨粗隆间骨折治疗中，临床多采用PFNA治疗，其是一种新型的治疗措施，可有效改善患者临床症状，缩短下床活动时间，效果显著[2]。但术后因不同因素的影响，PFNA术后易出现隐性失血现象，临床为控制此现象的出现，采用了当归补血汤治疗，取得了显著疗效。本次针对当归补血汤对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血影响进行观察，报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料

抽取2017年10月到2019年3月本院收治的行PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者60例开展研究，随机分为2组，即对照组、实验组，每组30例。对照组：12例女性、18例男性，年龄：60-78岁，平均年龄：（69.27±4.59）岁。实验组：11例女性、19例男性，年龄：61-79岁，平均年龄：（70.05±5.11）岁。统计两组基本资料，无差异（P>0.05）。医院伦理委员会同意。

1.2方法

2组患者均开展PFNA治疗，同时对照组采用常规治疗，即输血治疗，术后抗凝治疗，同时，给予蔗糖铁（山西普德药业有限公司，国药准字H20057617），根据患者体重，遵医嘱饭后服用。基于此，实验组增加当归补血汤，药方：50g黄芪、10g当老师好，取水煎制300ml，每天一剂，每天服用三次。

1.3分析指标

对比血红蛋白、红细胞压积、髋关节功能评分。

均于治疗后7天，对患者血红蛋白、红细胞压积水平进行监测。

髋关节功能：用Harris量表進行评价，总分100分，分数越高髋关节功能恢复越好[3]。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件处理，行t检验计量资料（血红蛋白、红细胞压积、髋关节功能评分），采用（x±s）表示;行检验计数资料，采用%表示，P<0.05，有统计学意义。

2结果

实验组血红蛋白、红细胞压积优于对照组（P<0.05）;实验组髋关节功能评分高于对照组（P<0.05），见表1。

3讨论

近年来，由于我国已处于老龄化社会，使得老年股骨粗隆间骨折发生率直线上升，临床以关节疼痛、运动功能障碍为主要表现，于患者生活质量产生极大的影响。在老年股骨粗隆间骨折治疗中，多采用PFNA治疗，疗效显著。但随着临床深入研究，发现PFNA治疗后部分老年股骨粗隆间骨折患者会出现隐性失血现象，从而影响治疗效果。因此，对于此类现象的出现开展有效地积极干预措施非常关键。

目前，临床在老年股骨粗隆间骨折患者行PFNA治疗时，采用了当归补血汤，对改善术后隐性失血症状具有积极作用。当归补血汤方中的黄芪，可以补气固表，阴血亏虚会导致阳气欲浮散亡，故重用黄氏补气固表，以此实现急固之理;同时黄芪还可补腺肺之气，生血有源，气旺血生，配合少量的当归，养血和营的同时气旺血生[4]。因此，当归补血汤可以提高细胞中的cAMP含量，促进骨髓细胞的分化与分裂，加快红细胞生成，发挥保护红细胞膜作用。

综上所述，当归补血汤用于PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折中，对改善隐性失血具有积极作用，值得推广。

【参考文献】

[1]吕根官.当归补血汤对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血作用分析[J].双足与保健，2019，28（13）：193-194.

[2]董辉.当归补血汤治疗老年股骨粗隆间骨折PFNA术后隐性失血临床观察[J].实用中医药杂志，2019，35（04）：418-419.

[3]郭华洋，田聪，邵文慧，等.当归补血汤对老年股骨粗隆间骨折PFNA术后隐性失血及疗效影响的观察[J].广西中医药大学学报，2018，21（02）：54-56.

[4]黄金山，常兵，程治海.当归补血汤对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血影响[J].辽宁中医药大学学报，2016，18（04）：200-202.