在高血压并发脑卒中急诊患者中实施优质综合护理的效果观察

孙雨

【关键字】 高血压 脑卒中 急诊 患者 优质综合护理 效果

前言 随着我国老龄化情况越来越严重，高血压疾病的发病概率也越来越高，情况严重的高血压患者极有可能会引发脑卒中疾病的发生，患者如果不采取及时的治疗将会严重威胁到患者生命安全。因此，必须对高血压合并脑卒中患者采取更加有效的治疗和护理措施。本文正是基于此，选取了76例患者为对象，对在高血压并发脑卒中急诊患者中实施优质综合护理的效果进行分析观察，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本研究回顾分析了76例患者治疗资料，采取数字随机法方式将患者分成了对照组（n=38）和观察组（n=38）。对照组男性25例，女性13例，年龄范围在39至77岁，年龄平均值为（58.47±2.86）岁，病程范围在1至24年，平均病程为（14.86±2.83）年。观察组男性21例，女性17例，年龄范围在41至79岁，年龄平均值为（59.05±2.33）岁，病程范围在1至22年，平均病程为（14.91±2.56）年。患者资料经过软件分析后不存在统计学意义，可以进行后续分析。

1.2方法 对照组患者使用常规性护理措施，具体为在患者进行手术之前对患者进行常规术前准备，同时通报患者以及患者家属手术详细过程。在手术完成后对患者伤口以及引流管进行基础护理，观察患者病情情况，如若出现其他不良反应需要及时告知医生进行处理。观察组患者使用优质综合护理，具体护理内容为：1.电话指导护理：医护人员接到急诊电话后一分钟内上车，在车上准备好常规性的急救物品，在车上使用电话对患者以往病史、现场情况以及疾病诱因进行了解，初步评估患者情况。同时需要及时指导患者家属为患者进行一般性护理措施。2.现场急救护理：在患者到达现场之后，检查患者意识、生命体征以及瞳孔，为其创建两条或者两条以上静脉通路，采取格拉斯哥昏迷评分表对患者病情进行评估，对于评分高于分的患者应当立即转入医院，评分低于八分的患者需要现场进行吸痰和吸氧，清除其口腔内异物，确保患者呼吸畅通[1]。此外，需要对患者采取降颅内压以及冰敷等等急救措施，等待患者稳定后转入医院。3.患者转运护理：在患者转运过程中，需要让患者保持舒适位置，为其系好安全带，防止患者出现其他伤害，及时对患者采取心电监护，观察患者病情及生命体征，对患者采取针对性治疗以及护理。此外，还需要收集患者资料，联系医院内部收治科室通知医生进行接诊。4.到达医院科室交接护理：医护人员需要快速做好具体交接工作，告知医生患者具体情况，协助医生制定针对性的治疗计划，提升患者生存概率。

1.3观察指标 对比两组别患者的呼救至抢救时间、呼救至接受治疗时间以及护理满意度。使用医院内部制定的护理满意度调查表让患者家属进行填写，分数使用百分制，得分在80分之上为非常满意，分数在60至79分为满意，分数低于60分为不满意，总满意度为非常满意度和满意度之和。

1.4统计学处理 本研究数据使用的統计学软件为SPSS21.0统计软件，P<0.05说明组别数据差异具有统计学意义，计数资料和计量资料使用检验方式分别是X2检验和t检验。

2结果

2.1两组别患者抢救时间对比 对照组患者呼救至抢救时间以及呼救至接受治疗时间均长于观察组，组别间数据对比存在统计学意义（P<0.05），具体如表1。

2.2两个组别患者护理满意度对比   对照组患者护理满意程度高于观察组，组别间数据对比存在统计学意义（P<0.05），具体如表2。

3讨论

以往研究发现，患者高血压合并脑卒中的患者病死概率比常人高12倍，因此，在进行高血压合并脑卒中患者治疗时首要原则就是控制其血压水平。高血压合并脑卒中患者发病一般比较急，进展快速，病情大多比较凶险。一般而言，脑卒中患者发病至治疗时间在3至6小时内，因此，医护人员需要利用这段时间对患者进行积极的救治，提高患者生存率。常规的护理方式由于针对性不强和内容单一的原因，在患者发病早期无法对其进行有效处理。优质综合护理则能够为患者提供更加优质和系统的护理服务，能够有效提升患者生存率。在本研究中，回顾分析了76例患者治疗资料，采取数字随机法方式将患者分成了对照组（n=38）和观察组（n=38）。对比两组别患者抢救时间以及护理满意度后发现，对照组患者呼救至抢救时间以及呼救至接受治疗时间均长于观察组，组别间数据对比存在统计学意义（P<0.05）;对照组患者护理满意程度高于观察组，组别间数据对比存在统计学意义（P<0.05）。

总而言之，对高血压并发脑卒中急诊进行护理工作时，使用优质综合护理能够有效缩短患者进行急救时间，提高患者对于护理工作的满意度，值得推广。

【参考文献】

[1]王莉萍. 在高血压并发脑卒中急诊患者中实施优质综合护理的效果初探[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3（11）：161+169.