老年患者失眠的原因和护理方法你了解吗？

冯承莉

【关键词】 失眠;人体健康;护理;生理障碍

失眠症是一种持续的睡眠质和/或量令人不满意的生理障礙，对失眠有忧虑或恐惧心理是形成本症的致病心理因素[1-2]。那么，老年患者失眠，其中的原因有哪些呢？多种因素会对老年患者的睡眠产生影响，导致一定睡眠障碍的出现，最终引发失眠。首先，生理原因：随着年龄的不断增长，老年人各项生理功能不断衰退，机体昼夜节律调控能力也随之显著下降，进而影响到自身的调节睡眠-觉醒节律能力，导致失眠问题的出现。其次，疾病原因：老年患者身体机能下降，大多容易罹患各种疾病，例如心脏病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、癌症、抑郁症、骨性关节炎等。受到疾病所致临床症状的影响，很多患者会存在一定的身体不适感，例如疼痛等，进而影响到其正常睡眠。同时，患者在接受治疗的过程中，往往需要长期服用一定的药物，各类药物的应用，也可能会导致或者加重老年患者的失眠，例如各种糖皮质激素以及抗抑郁药物等。第三，生活习惯原因：一些老年人常年累月存在一些不良的生活习惯，包括饮食不规律、抽烟、喝酒、不爱运动等，这些情况都会对患者的身体健康造成一定的影响，导致其出现新陈代谢差、免疫力下降以及大脑供血不足等问题，影响到其睡眠质量。第四，心理原因：很多老年人对儿女的生活和工作过度关心，精神压力较大，且自我调整能力不强，在入睡时思虑过重，无法顺利入眠;还有一些老年人远离家人，与子女等的接触较少，经常性的感觉到寂寞和无助、忧伤，也会影响到日常休息。对于出现失眠问题的老年患者，如果不能及时的进行自我调节，并接受一定的科学干预，失眠问题会越来越严重。

在对存在失眠问题的老年患者进行护理的过程中，可以在全面掌握患者基本情况的基础上，针对其出现失眠的原因，实施针对性的护理。对于因生理原因出现失眠问题的患者，应注意结合不同患者的年龄、临床病情、身体状况、睡眠情况等，为其制定科学的干预方案[3]。在日常生活中，鼓励患者注意补充营养，增强体质。并注意每天坚持晒15分钟的太阳，在医护人员的指导下积极的参与力所能及的体育锻炼等，以达到增强抵抗能力，帮助入睡等效果。同时，帮助患者逐步维持科学、规律的作息，形成固定的生物钟和睡眠时间。另外，在每日入睡前，可以用热水泡脚，通过泡脚，可以扩张腿部的末梢血管，促进血液循环，这对增强体质，提高睡眠质量十分有益。对于因疾病与服药等原因出现睡眠问题的老年患者，要注意对其临床情况进行综合性的分析。患者应在医生的专业评估与指导下，合理的服用各类药物，并放松身心，以逐步改善病情，减轻疼痛等临床症状，减少疾病对睡眠的影响。对于因服药产生睡眠障碍的患者，可与医生进行积极的沟通，及时告知医生自身病情与睡眠情况，并在医生的专业指导下，适当调整药物进行服用，在保证治疗效果的前提下，尽可能的减少对机体的不良刺激，减轻患者入睡困难等问题[4]。护理人员还可以帮助患者进行适当的头部按摩，以起到刺激穴位、促进血液循环的作用，进而有效缓解患者头脑的疲劳，增强其身体舒适感，帮助患者更快的入睡。针对存在不良生活习惯，影响到自身睡眠质量的患者，应注意对其进行耐心的劝解，医护人员以及患者家属应注意通过一定的健康教育，帮助患者充分认识到不科学的饮食习惯以及喝酒等对自身健康以及睡眠质量的不良影响，进而引导患者逐步纠正不良的生活习惯，戒烟、戒酒等。在日常生活中，为患者制定科学的饮食方案，合理安排每餐的饮食，要多食用一些清淡、富含营养、易于消化的食物，从而间接对睡眠起到改善作用。另外，可以在睡前适当的引用一些热牛奶等，以帮助入睡。在早晚，鼓励患者积极的参与适当的运动，包括散步和打太极拳等[5]，以锻炼身体、促进血液循环，同时也可以放松身体，增强身体机能。另外，在护理过程中，还应充分体谅老年患者的心理状况，关注其情绪表现，患者的家人尤其是子女应注意多陪伴患者，多与患者进行交流，注意开导患者、劝解患者，帮助患者放松心情，尤其是在晚上睡觉之前，可以陪患者多聊天，帮助患者调适身心，保持放松的状态，避免大脑处于兴奋状态中，以顺利入睡。尤其是对于那些病情较为严重，生活无法完全自理的老年患者，护理人员以及患者家属等要注意予以悉心的照护，耐心劝解、细心护理，为患者提供良好的睡眠环境条件，并帮助患者建立健康的睡眠习惯，逐步改善其睡眠质量。

总之，对广大老年患者而言，需要客观、理性的看待失眠问题。一旦出现失眠症状，应予以高度重视，并及时的寻求专业医护人员的帮助，以良好的心态积极的接受科学干预，以尽快摆脱失眠的困扰。

【参考文献】

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[4]胡玉坤， 王苹， 姜悦，等. 社区卫生服务中心门诊中老年患者失眠现状及与认知功能的关系[J]. 中华全科医师杂志， 2018， 17（8）：596-600.

[5]李玉艳.老年心血管疾病患者失眠的原因分析及护理[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（13）：101-101，104.