什么是溃疡性结肠炎？

易文全

溃疡性结肠炎是生活中在任何年龄段都有可能发生的一种肠道疾病，大多数情况下发生在20岁到20岁之间，但是也有儿童或者是老年患者，溃疡性结肠炎的发病几率没有男女之分，两者之间有着相同的发病率。近年来，溃疡性结肠炎在我国的发病率明显增加，相较于欧美国家虽然我国溃疡性结肠炎患者病情相对较轻，但是重症溃疡性结肠炎也十分常见。

1溃疡性结肠炎的病理是什么

溃疡性结肠炎病变大多数情况下的都发生在大肠粘膜以及粘膜的下层，通常都以弥漫性或者是连续性分布。通常病变都会从人体的直肠开始，呈现出逆向的状态想近端发展，严重的情况下能够影响整个结肠甚至是末段会场。当患者溃疡性结肠炎发作时能够将验证弥漫到整个慢性淋巴细胞、单核细胞以及浆细胞等，导致患者出现隐窝脓肿、隐窝炎、溃疡以及粘膜糜烂等整张。当溃疡性结肠炎进入慢性期的时候，患者隐窝结构紊乱，腺體逐渐开始萎缩并且变形，排列顺序也开始变得紊乱，数目不断下降，杯状细胞明显减少，甚至出现潘氏细胞化生以及炎性息肉。

由于人体患溃疡性结肠炎病变大多都是从大肠粘膜以及粘膜的下层开始，并不会深入肌层，因此不会有太大几率出现周围脓肿、瘘管以及结肠穿孔等症状。只有极少数病症过于严重的患者，病情变化可能会涉及到整个结肠壁全层，甚至是发生中毒性巨结肠。在这种情况下，溃疡性结肠炎患者的结肠比会出现十分严重的充血情况，肠腔开始变得膨大，肠壁开始变得很薄，整个肌层到浆膜层部分都会出现严重的溃疡，甚至是导致急性穿孔。研究发现，当溃疡性结肠炎患者的病程大于20年还没有治愈则产生结肠癌的概率要比正常人高10倍到15倍。

2溃疡性结肠炎的临床表现

溃疡性结肠炎的主要临床表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便以及腹部剧烈疼痛。溃疡性结肠炎病发大多数情况下为亚急性，少数患者会出现急性病症，多数情况下溃疡性结肠炎整个发作过程都会呈现出慢性发作，溃疡性结肠炎患者缓解与发作交替进行，之有很少数患者的病症呈现出持续较重的状态。溃疡性结肠炎病情的轻重与病变范围和临床表现大多数情况下斗鱼病期有关。

2.1消化道临床表现

绝大多数溃疡性结肠炎患者都会出现不同程度的腹泻以及黏液脓血便。腹泻的原因主要是因为炎症导致大肠黏膜对水，患者身体中出现钠吸收障碍，结肠运动功能逐渐失常;黏液脓血便则是溃疡性结肠炎活动期间的重要表现，是因为黏膜出现炎性渗出糜烂以及溃疡导致。溃疡性结肠炎患者的病情程度之间影响到大便的次数以及便血的程度，强度溃疡性结肠炎患者每天3次左右的大便，便血的情况较为轻或者是没有便血的情况，溃疡性结肠炎重度患者每次大便多余10次，会出现大量的便血情况。溃疡性结肠炎患者的粪便大多数情况都呈现出糊状，严重的溃疡性结肠炎患者大便可能呈现出水样。溃疡性结肠炎病变只出现在直肠或者是乙状结肠部位的患者，除了有频繁的大便情况之外，还会出现便血，甚至是极少数情况的便秘，这都是因为溃疡性结肠炎病变而导致患者直肠排空功能出现障碍。

2.2腹痛

腹痛同样是溃疡性结肠炎患者主要临床表现，通常疼痛部位都集中在下腹或者是左下腹，疼痛感大多数情况下是阵痛，少数溃疡性结肠炎的痛感会累及整个腹部。溃疡性结肠炎患者经常出现里急后重的情况，排便后腹痛情况缓解。溃疡性结肠炎轻度患者可能不会出现腹痛，仅仅会有腹部不适，溃疡性结肠炎重症患者则会出现持续性剧烈疼痛。

2.3其他症状

溃疡性结肠炎患者还有可能出现恶心呕吐，食欲不振以及腹胀的情况发生。

2.4体征

首先，溃疡性结肠炎患者病情发作时会出现明显的发热，通常出现在中度以及重度溃疡性结肠炎患者的活动期，高热并伴有严重的感染，出现急性的并发病症以及病情。

其次，营养不良，溃疡性结肠炎患者回传水与电解质平衡紊乱、低蛋白血糖、贫血、消瘦、衰弱等情况，但是这种病症大多数都发生在重症或者是病情急性进展的患者当中。

最后，肠外表现。其中包括外周关节炎、口腔复发性溃疡、前葡萄膜炎、巩膜外层炎、结节性红斑等，这些肠外表现在溃疡性结肠炎患者病情得以控制或者是结肠切除之后能够缓解和恢复。

3溃疡性结肠炎的治疗

患者进行溃疡性结肠炎的目的是为了控制急性病情，促使黏膜愈合，维持缓解、减少溃疡性结肠炎病情的发作、防治并发症。

3.1控制患者身体炎症反应

对溃疡性结肠炎患者进行治疗，医生会为患者开具氨基水杨酸药物，这种药物基本上不会被吸收，能够有效抑制肠粘膜的前列腺合成以及炎症介质白三烯的形成，对于肠道抵抗炎症而言有着明显的效果;同时还会使用到糖皮质激素，这种药物对于急性发作的溃疡性结肠炎患者而言有着显著的疗效，若患者出现氨基水杨酸治疗效果不佳则可以使用这种药物，糖皮质激素对于重度患者而言有着良好的疗效。

3.2对症治疗

在对溃疡性结肠炎患者进行治疗的过程中，医生会及时纠正患者体内水电解质平衡紊乱的情况;对于贫血的溃疡性结肠炎患者会进行输血;对低蛋白血患者会补充其蛋白质;当溃疡性结肠炎患者病情过于严重的情况下会让患者完全禁食并对其进行肠外营养治疗等。

以上就是关于溃疡性结肠炎的相关知识，以望能够对你有所帮助。若身体中出现类似的症状，应当及时前往医院进行诊断以及治疗。