头孢曲松钠联合痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效观察

黄晶

（内蒙古自治区妇幼保健院 药剂科，内蒙古 呼和浩特 010010）

0 引言

在婴幼儿临床领域中，小儿支气管肺炎属于常见的呼吸道感染疾病，一般都是发生在冬季和春季。对于小儿患儿而言，由于其呼吸系统尚未发育完全，因此也对临床用药产生了一定限制。在对小儿支气管肺炎进行治疗的过程中，除了要考虑到疗效，还要对药物的合理性和安全性进行重点考虑。在本次研究中，主要将120 例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象，分析了头孢曲松钠联合痰热清注射液的临床治疗效果，具体内容阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。研究对象选择时间段为2018 年6 至2019 年9 月，总例数为120 例，在经过随机数字表分组后，观察组和常规组患者各60 例。观察组中包括男性患儿32 例，女性患儿28 例，年龄5.5 个月至6 岁，疾病类型：支气管肺炎22例、间质性肺炎20 例、大叶性肺炎18 例。常规组中包括男性患儿33 例，女性患儿27 例，年龄5 个月至6 岁，疾病类型：支气管肺炎21 例、间质性肺炎19 例、大叶性肺炎20 例。两组患儿在性别、年龄、病情严重程度等方面的资料对比差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法。常规组患者主要采用痰热清注射液进行治疗，即将5%葡萄糖注射液加入痰热清注射液中，采取静脉滴注的方式给药，总治疗周期为10 d。观察组患者采用痰热清注射液和头孢曲松钠进行治疗，即会将0.3-0.5 mL 痰热清注射液和20-80 mg 头孢曲松钠融入葡萄糖注射液（5%）中，采取静脉滴注的方式给药，总治疗周期为10 d。

1.3 观察指标。第一，对两组患者临床疗效进行对比，其中，患儿病原菌检查、症状、生命体征恢复正常为“痊愈”；患者病原菌检查、症状、生命体征有所好转为“有效”；患者病原菌检查、症状、生命体征未见改善甚至有加重趋势为“无效”。第二，对两组患者不良反应情况进行对比，主要包括腹泻、呕吐、过敏性皮疹、局部疼痛等。

1.4 统计学分析。本次研究应用SPSS 21.0 处理相关参数，同时进行“t”和“χ2”检验，若P＜0.05，则代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比。观察组患者治疗后的临床总有效率显著高于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05），具体如表1。

表1 两组患者临床疗效对比 [n（%）]

2.2 两组患者不良反应情况对比。治疗后，观察组中共出现1 例腹泻患者、2 例呕吐患者、2 例过敏性皮疹患者以及1 例局部疼痛患者，常规组中共出现6 例腹泻患者、5 例呕吐患者、3 例过敏性皮疹患者以及4 例局部疼痛患者，对比差异显著（P＜0.05），具体如表2。

表2 两组患者不良反应情况对比 [n（%）]

3 讨论

在医院儿科，小儿支气管肺炎属于常见疾病，一年四季均有可能发生，但相比之下，冬春季节发病概率更高，如果治疗不及时或治疗措施选择不当，很容易导致病情恶化，甚至危及患儿的生命安全，需引起重视。由于小儿的身体结构比较特殊，且呼吸系统尚未发育完全，因此在用药方面难免有所限制。

小儿支气管肺炎的常见临床表现包括咳痰、发热、气促、咳嗽等，在下呼吸道感染后，不仅要做好抗炎治疗，同时还要对患儿进行祛痰、止咳和退热治疗[1]。

头孢曲松钠属于三代头孢菌素，是治疗小儿支气管肺炎的常用药物，但用药后很容易出现腹泻、呕吐、过敏性皮疹、局部疼痛等不良反应。

痰热清注射液是纯中药制剂，主要成分包括熊胆粉、黄芩、山羊角、连翘、金银花等，具有良好的抗病毒、广谱抗菌效果。现代医学认为，在金银花中含有大量绿原酸，抗菌作用显著，体外实验对乙型溶血链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等具有良好的抑制作用；黄芩苷是黄芩的主要成分，具有抑菌抗炎、清热解毒、清除自由基等功能，可大幅度提升人体血清中的溶菌酶含量，同时也能增强人体免疫力；熊胆粉具有抗炎、抑菌、解痉等作用；山羊角中含有大量的氨基酸，免疫调节作用显著，同时也具有镇静、退热的良好功效。对于细菌毒素导致的发热，通过痰热清注射液的实践应用，可产生良好的抑制作用，缓解了毒素对于机体造成的损害。与此同时，痰热清注射液还有助于痰液的稀释排出，对患者的通气功能进行改善，减轻患者腹泻、呕吐、过敏性皮疹、局部疼痛等不良反应[2]。

对于小儿支气管肺炎患儿，通过头孢曲松钠和痰热清注射液的联合应用，可产生事半功倍的治疗效果，相比痰热清注射液单药治疗，更加有助于降低患者发生腹泻、呕吐、过敏性皮疹、局部疼痛等不良反应的概率，缓解患者的咳喘症状，提高治疗效果[3]。

在本次研究中，主要是对常规组患者采用痰热清注射液进行治疗，观察组患者在此基础上采用头孢曲松钠进行治疗，之后对比两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果表明：观察组患者治疗后的临床总有效率为96.67%，显著高于对照组的83.33%，差异具备统计学意义（P＜0.05），且治疗后，观察组中共出现1 例腹泻患者、2 例呕吐患者、2 例过敏性皮疹患者以及1 例局部疼痛患者，常规组中共出现6 例腹泻患者、5 例呕吐患者、3 例过敏性皮疹患者以及4 例局部疼痛患者，对比差异显著（P＜0.05）[4]。

综上所述，采用头孢曲松钠和痰热清注射液联合治疗小儿支气管肺炎具有显著优势，不仅能够提升患者的临床治疗总有效率，同时也能降低其不良反应发生概率，如腹泻、呕吐、过敏性皮疹、局部疼痛等，属于一种安全高效的治疗方法，因此建议在今后的临床实践中进行推广[5]。