联合用药治疗小儿功能性消化不良情况分析

瞿国轩

（宣恩县人民医院 药剂科，湖北 宣恩 445500）

0 引言

小儿的各种身体机能还极为不完善，所以容易发生功能性消化不良的病症，这是比较常见的，主要的表现就是患儿上腹部不适、饱胀、嗳气等，从临床统计数据发现，该病的发生率可达20%-40%，并且复发率比较高，腹胀是比较常见的功能性消化不良的反应问题，一旦出现，就会导致患儿的生长受到较大的限制[1]。当前我国在临床中对于该病症进行治疗就是采用药物方式，多数都是采用促进胃肠动力的药物来进行治疗，本次实验结果的要求，随机选择在2010 年5月至2016 年8 月进入到我院进行治疗的45 例功能性消化不良患儿，根据试验要求，采用分组治疗的方式，先将具体的试验过程与结果做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本文主要是将在我院接受治疗的45 例功能性消化不良的患儿为研究对象，其全部达到了当前所规定要求的罗马Ⅱ诊断标准[3]，患儿家属全部自愿参与到本次实验中，对于试验过程有着一定的理解，签署相关同意证明书材料。根据试验要求，将所有患儿随机分配为两个试验组别，即为：观察组23 例，男性12 例，女性11 例，统计确定患儿病程1个月至1.2 年，平均（6.8±1.5）个月；对照组22 例，男性13 例，女性9 例，病程1 个月至1.3 年，平均（7.2±1.4）个月。经过试验之前的患而实际情况对比分析，患儿的年龄、性别、病情等并无明显差异，最终的试验结果可以作为判定基础[2]。

1.2 方法。从试验要求中可以确定，对照组患儿需要使用多潘立酮混悬液药物来进行治疗，按照要求嘱咐患儿家属催促口服，餐前服用，0.3mg/（kg·次）。观察组则应用多潘立酮混悬液与健胃消食口服液联合方式，潘立酮混悬液与对照组患儿相同方式与剂量服用，而健胃消食口服液按则遵循如下方式服用：1-5 岁的患儿10 mL/次，2 次/d，5 岁以上的患儿10 mL/次，3 次/d。结合患儿的临床实际情况，对于所有患者需要采用2 周疗程的治疗，要了解患者的症状转化情况。

1.3 观察指标。①临床疗效：患儿临床反应有了非常大的变化，症状已经有了极大的转变，食欲基本恢复到患病前的情况，食量也与患病前基本一致，在治疗结束之后的3 个月内并没有出现复发问题；临床症状稍微有所变化，食量到病前的75%就确定为显效；临床症状基本消失，患儿的食量没有达到病前的75%则能判定为治疗有效；患儿临床症状并无明显变化，且食欲、食量等都没有得到明显的改善则确定为治疗无效[3]。②临床症状消失时间：整个疗程内，护理人员需要随时了解患儿的身体变化状况，记录症状消失的时间，主要是针对腹痛、食欲变化、呕吐等症状。

1.4 统计学分析。本次实验中所有数据全部使用SPSS 16.0软件整理分析，数据采用±标注差（）表示，应用t 检验。

2 结果

2.1 两组疗效比较观察组患儿总有效率，显著高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效比较[n（%）]

2.2 两组临床症状消失时间比较。综合分析患儿的身体病症变化情况，在上述病症消失时间统计时间资料为基础，具体的统计数据详见表2。

表2 两组临床症状消失时间比较

表2 两组临床症状消失时间比较

注：＊表示与对照组比较，P＜0.05。

组别 n 嗳气腹胀 食欲减退 恶心呕吐 上腹疼痛观察组 23 1.9±0.3＊ 2.5±0.4＊ 2.3±0.5＊ 2.8±0.2＊对照组 22 5.2±1.2 4.3±1.0 4.7±1.3 4.0±0.9

3 讨论

功能性消化不良通常也可以称之为非溃疡性消化不良，是当前非常常见的一种胃肠动力障碍病症，其发病时间比较长且容易反复发生。当前我国的功能性消化不良的病症发生原因还非常的不明确，主要表现在胃酸、消化道功能性异常等问题。近年来随着人们生活普遍有所提升，饮食结构有了较大的改变，小儿功能性消化不良的发生率在逐渐的提升。此外，因为小儿的消化系统还并没有发育完全，如果在一次性获取较多的营养性食物，就会导致小儿体内的胃肠道负担更重，难以在短时间内消化完成这些食物；饮食与气候等因素的作用也会给患儿的体内产生一定的影响，进而导致植物性神经系统紊乱的病症存在，导致了食物消化能力比较差，也会导致比较严重的功能性消化不良的问题出现。目前从临床实践的具体情况来分析，对于小儿功能性消化不良病症的主要治疗方式就是药物治疗，而多潘立酮则是主要的治疗药物，其可以快速的提升胃肠动力性能，但是如果只应用该药物进行质量，其效果较差，会导致反复发作的问题。因此，目前临床上很多都采用中西药联合治疗的方式，可以更好的消除功能性消化不良的问题。多潘立酮是目前临床实践中应用范围比较大的一种促进胃肠动力的药物，属于合成的苯并咪唑类药物的衍生物，在用药之后，患儿可以快速吸收进入体内，与胃肠组织具备非常强的亲和力。该药物在应用到患儿身体之后，可以有效的提升胃肠道括约肌张力的增强，还可以快速的排空胃内，适当的增加幽门舒张期直径，胃肠道动力得到有效的恢复，可以更好的消除消化不良的问题。此外，多潘立酮药物还能够通过拮抗第四脑室的化学感受器来进行止吐，药物安全性比较高，在用药之后几乎不会产生副作用，对于患儿的治愈也有着非常好的效果[4]。

从本文的实验数据分析可以发现，在对于其中的22 例患儿实施多潘立酮混悬液的方式来进行治疗，其最终的治疗率达到72.73%，治疗效果比较吵。健胃消食口服液是在传统的健胃消食片的基础上所开发出来的，是经过必要的改革之后所研发而成的新药，属于中成药物种类，其包含了太子参、陈皮、山药、山楂等重要成分。太子参的主要作用就是可以补气健脾、生津润肺，其与人参的效果极为相似，但是药力相对来说比较微弱，用于儿童患病情况下更加的有利；陈皮、山药属于臣药，陈皮的主要作用就是理气健脾、燥湿化痰，而山药则可以益气养阴、不热不燥，其他部分的山楂等药物是佐药，山楂入药的历史比较久远，对于健脾开胃有着非常好的效果，这是经过历史考验之后确定的。而麦芽在炒熟之后可以更好的增强消食化积的效果，主要是消除面食戟、果积等有着非常好的效果。从现代医学的药物理论分析可以发现，太子参在用药之后可以更好的提升患儿的身体免疫力，同时还能够起到抗病毒、抗氧化层作用；陈皮则可以对消化酶产生一定的作用，还能够强心、升压，可以更好的一致微生物的活性；山药则主要是全面 的提升患儿的免疫力功能，可以更好的改善消化能力，降血糖、降血脂；山楂主要是促进患儿的胃酸分泌，加速失误的消化，切实提升患儿的胃肠道消化能力，可以更好的消除积食的问题，同时还能够彻底的改善消化不良等问题。从该药物的配比组分可以了解到，太子参、山楂味甘甜，口感非常好，尤其是应用到儿童药物中，可以消除患儿对于药物的排斥问题，可以更好的提升治疗效果[5]。

本次实验中的23 例功能性消化不良的患儿，应用的是多潘立酮与健胃口服液联合用药的方式来进行治疗，其治疗效率已经达到95.65%，较之上一组别来说，其效果非常好，各项参数都能够作为最终的结论。联合用药的方式可以消除患儿的恶心呕吐、腹部疼痛、腹胀等身体症状，效果比较高。从上述的结果中分析可以发现，采用多潘立酮与健胃口服液联合用药的方式可以更好的消除患儿功能性消化不良的病症问题，同时该药物更加适合儿童来服用，患儿也不会产生强烈的反应，可以将该治疗方式在临床中进行推广使用，可以大大提升治疗效率，有效的改善患儿的身体质量和生活质量。