浅析心血管内科急性心绞痛临床治疗效果观察

李淑琴

（河北省邯郸市永年区妇幼保健院，河北 邯郸 057150）

0 引言

急性心绞痛成为当前威胁人们身体健康的重要疾病，患者常常因为情绪波动大，或者是由于过度劳累造成心肌缺血和缺氧，在临床中，常见的症状是胸痛。急性心绞痛致死率高，并且患者症状持续时间长，具有很强的疼痛感等等，严重影响了患者的生命安全。在当前，我国已经进入人口严重老龄化的时期，并且心绞痛疾病患病越来越多，因此，怎样给予患者有效的治疗方式，从而缓解其病情，促进患者治疗效率的提高，这也成为当前医学中面临的重要课题。本研究只要是对心血管内科急性心绞痛患者的治疗进行了具体的分析和研究，并选择在2017 年1 月到2019 年1 月期间，我院进行治疗的急性心绞痛患者68 例作为研究对象，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。在2017 年1 月到2019 年1 月期间，在我院进行治疗的急性心绞痛患者68 例作为研究对象，采用随机分组的方式，将患者分成观察组和对照组，每组有患者34 例。在观察组中，有男性23 例，女性44 例，患者的年龄为63-84 岁，平均（70.4±4.2）岁，患者的病程是2-10 年，平均（4.96±2.01）年，患者的疾病类型有：10 例患者为静息心绞痛患者，14 例患者为劳力性心绞痛患者。其中，有10 例患者存在高血压[1]。10 例患者存在糖尿病。在对照组中，有男性12 例，女性22 例，患者的年龄为65-82 岁，平均（69.2±3.8）岁，患者的病程是2-11 年，平均（5.12±2.51）年，患者的疾病类型有:13 例患者为静息心绞痛，21 例患者为劳力性心绞痛。并且20 例患者存在高血压病症，14 例患者有糖尿病。对比两组患者基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准:在我院进行住院治疗的前期被确诊为急性心绞痛，并且在治疗中积极配合的患者。参加该研究都得到患者和家属的同意，并签署了知情书。

1.2 研究方法。在对照组中，主要是实施常规药物进行治疗，包含硝酸醋类和肠溶阿司匹林，以及他汀类调脂药、低分子肝素、β 受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等，并且连续进行一个月的口服，根据不同患者的情况，对药物的用量进行合理的调整，并且要对患者进行实时的动态心电监护，每半个月需要做1 次心电图复查。在观察组中，主要是在进行常规药物治疗的基础上，利用氯吡格雷联合治疗，选择的硫酸氢氯吡格雷规格是75 mg×7 片/盒，厂家为赛诺菲（杭州）制药有限公司，利用口服治疗的方式，连续服用一个月，对患者的情况进行密切跟踪和观察[2]。

1.3 观察指标及判定标准。统计两组患者的治疗效果，和患者的心绞痛频率以及时间。在临床治疗效果中分为显效、有效和无效，其中，总有效率为显效率+有效率。

1.4 统计学分析。在本研究中，数据资料采用SPSS 23.0 软件进行处理，计量资料表示为均数±标准差，利用t 进行检验，计数资料采用（%）进行表示，利用χ 2 进行检验。当P＜0.05时，表示差异有统计学意义[3]。

2 结果

两组患者治疗效果对比，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。参考表1。两组患者对比，观察组显著优于对照组，并且观察患者的心绞痛持续时间显著多对照组短，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体参考表2。

表1 两组患者治疗效果对比（n，%）

表2 两组患者心绞痛频率及持续时间对比

3 讨论

对于急性心绞痛患者，采用药物治疗的方式有着显著的治疗疗效，然而，在进行常规药物治疗过程中，患者很可能会心绞痛复发，从而严重降低了治疗效果。氯吡格雷是当前用于脑卒中和心肌梗死的重要药物，并且能够防止血小板聚集，减少心、脑以及动脉的循环障碍，有着显著的治疗效果[4]。在当前，很多学者都针对氯吡格雷的效果进行了研究，例如高艳霞，在临床中采用了随机和对照的方式，分析出了在心绞痛治疗中，常用常规药物联合氯吡格雷药物的效果要显著优于仅仅服用常规药物的治疗效果。本研究主要是分析在心绞痛患者的临床治疗中，实施常规药物联合氯吡格雷进行治疗是否能够解决在只服用常规药物下产生的心绞痛复发问题。在本文的研究结果中可知，利用常规药物和氯吡格雷进行联合治疗的方式，有着更高的治疗总有效率，并且患者心绞痛复发进一步减少。对比两组患者的心绞痛频率可知，观察组患者的频率显著降低。因此，在心绞痛临床治疗中，常规药物联合氯吡格雷治疗的方式有着很好的治疗效果，是一种有效的治疗方案，在临床中可以进行推广和使用[5]。

在本研究中，主要是选择了急性心绞痛患者68 例作为研究对象，在观察组的治疗中主要是在对照组基础上，进行氯吡格雷的联合治疗，结果表明观察组的治疗总有效率是97.1%，对照组患者的治疗总有效率为82.4%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。在观察组中，患者心绞痛的频率是（1.24±1.02）次/d，对照组患者的心绞痛频率为（2.23±0.62）次/d，观察组显著优于对照组，并且观察组患者的心绞痛持续时间是（1.95±1.54）min，显著比对照组的（5.85±2.31）min 短，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于心血管内科急性心绞痛患者，采用常规药物和氯吡格雷进行联合治疗的方式，能够显著提高患者的治疗总有效率，并且促进患者的身体康复，能够减少疾病发作的次数，缩短发作的时间，从而提高患者的治疗效率，在临床中值得推广和使用。