循证护理干预对高血压脑出血手术患者护理满意度 及生活质量的影响分析

李芳芳，孟宇红，王慧敏，刘茜茜

（长治市人民医院神经外科二病区，山西 长治 046000）

高血压性脑出血是一种死亡率和致残率高的疾病，也是高血压较严重的并发症之一[1]。近年来，随着高血压发病率的增加，高血压脑出血的发病率也有升高趋势，极大程度危害患者健康，部分需要及时进行手术治疗并配合有效的护理。本研究分析了循证护理干预对高血压脑出血手术患者护理满意度及生活质量的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017.1～2018.1的64例高血压脑出血患者随机分组，循证护理干预组年龄54～76岁（62.24±2.21）岁。男占18例，女占14例。对照组年龄22～77岁（45.57±2.71）岁。男占20例，女占12例。两组资料可比。

1.2 护理方法

对照组给予传统护理，循证护理干预组进行了循证护理干预。第一，建立循证护理小组，所有护理人员经系统培训和考核，掌握循证护理核心方法和理念。 第二，循证问题。根据以往护理中遇到的问题查找最新科学进展和研究，结合患者和医院实际情况制定循证措施。第三，循证护理。（1）心理护理：由于疾病，大多数患者对手术效果和安全性有担忧，并且容易出现不同程度的焦虑，抑郁等情绪，需要多加沟通，给予心理指导，减轻他们的紧张情绪，介绍成功康复案例并消除顾虑。（2）并发症：手术后，由于身体状况不同，患者容易出现各种并发症，需要加强预防，加强生命体征监测，定时翻身，给予吸痰和叩背等护理。（3）体位锻炼：在患者康复期间，帮助患者保持正常姿势，减轻局部压迫。（4）营养支持：手术后，患者失去了大量的水和能量。因此，应加强营养支持，给予丰富蛋白质食物，加速患者康复。增加膳食纤维摄入，预防便秘。（5）康复训练：术后1周可逐渐增加运动量。在协助康复训练时，需要循序渐进，把握合适的运动强度和时间。

1.3 观察的指标

比较两组满意情况；高血压脑出血手术实施时间、术后康复时间；护理前后生活质量指标；致残率。

1.4 统计学处理

S P S S 1 8.0 软件，t、x2检验是检验的主要形式；P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 满意情况

循证护理干预组的满意情况更高，P＜0.05。如表1.

2.2 生活质量指标

护理前两组生活质量指标接近，P＞0.05；护理后循证护理干预组生活质量指标优于对照组，P＜0.05。如表2。

表1 两组满意情况分析[n（%）]

表2 护理前后生活质量指标分析（±s）

表2 护理前后生活质量指标分析（±s）

组别 n 时间 生活质量循证护理干预组 32 护理前 61.32±2.21护理后 90.74±4.78对照组 32 护理前 61.32±2.25护理后 82.21±4.72

2.3 高血压脑出血手术实施时间、术后康复时间

循证护理干预组高血压脑出血手术实施时间、术后康复时间更具优势，P＜0.05，见表3。

表3 两组高血压脑出血手术实施时间、术后康复时间分析（±s）

表3 两组高血压脑出血手术实施时间、术后康复时间分析（±s）

术后康复时间（d）对照组 32 78.32±22.55 16.41±3.52循证护理干预组 32 56.24±12.45 12.56±2.13 t 6.201 7.145 P 0.000 0.000组别 例数 高血压脑出血手术实施时间（分钟）

2.4 致残率

循证护理干预组致残率更少，P＜0.05。见表4。

表4 两组致残率分析[n（%）]

3 讨 论

近年来，随着心脑血管疾病发病率的上升，脑出血的发病率逐年上升，高血压脑出血具有起病快，进展快，预后差的特点。因此，干预需要合理的护理措施[2]。循证护理是一种新的护理模式，循证护理不仅可以提高护理质量，增强患者的健康知识认知，减轻心理障碍，还可有效预防并发症，尽早进行康复锻炼，缩短住院时间[3-5]。

本研究中，对照组给予传统护理，循证护理干预组进行了循证护理干预。结果见循证护理干预组满意情况、生活质量指标、高血压脑出血手术实施时间、术后康复时间、致残率和对照组比较均更好，P＜0.05。

综上，高血压脑出血患者实施循证护理干预效果确切。