快速康复外科在骨科围手术期的护理效果

2020-05-18邵爱平

实用临床护理学杂志(电子版) 2020年6期

邵爱平

（盐城市第一人民医院骨一科，江苏盐城 224005）

骨科患者在围手术期间一般不能进行自由活动，因此机体明显的不适感与手术带来的痛苦，使得患者出现比较大的反应[2]。不仅是因为要进行手术治疗，还因为患者自身心理问题与麻醉效果结束后带来的疼捕感与饥饿感等，影响患者术后的康复情况且降低患者生活水平，甚至会导致一系列并发症的产生。而快速康复外科主要是结合患者的实际康复情况，采取可靠科学的围手术期护理措施[3]，对患者的康复情况进行有效的护理干预,以达到良好的护理效果”。本文主要探究快速康复外科在骨科围手术期护理的疗效分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2017年9月～2018年9月期间收治的围手术期患者150例，其中男性80例，女性70例。将150例患者分成实验组和对照组，实验组有80例，对照组有70例，实验组患者在围手术期接受快速康复外科理念护理，对照组患者接受一般的常规护理方法。实验组男性40例，女性30例，年龄20～65岁，平均年龄在45岁左右，其中有10例患者为妇科手术，15例患者为普通的外科手术，15例患者为骨科手术，15例患者为神经科手术，5例患者为泌尿科手术;对照组男性40例，女性30例，年龄22～64岁，平均年龄45岁左右，其中普外科手术病人有20例，妇科手术病人有18例，神经科手术病人有13例，骨科手术病人有12例，泌尿科手术病人有7例。实验组患者和对照组患者在一些基本的信息上没有几乎没有存在差异，P＞0.05，故认为本研究结果具有可比性。

1.2 方法

对照组：围手术期进行常规护理。

实验组：围手术期进行快速康复外科护理[4]，具体方法:患者在进行手术前，要与患者进行交流，观察患者是否有焦虑、紧张等负面情绪，并且在发现这种情况时要及时给予开导，同时还要给患者讲解与进行的手术相关的疾病的知识和进行手术的步骤以及手术过程中需要注意的事项等，尽量让患者无负面情绪的进入手术室，帮助患者进行术前常规检查，并且帮助有疼痛的患者减缓疼痛帮其转移注意力，叮嘱患者家属要多给患者进行鼓励和陪伴，让患者共同树立战胜疾病的信心。术中严密监测患者的生命体征，在满足手术要求的条件下尽可能使患者保持最舒适的状态。手术后，患者被送往病房，根据患者的手术选择适当的体位，在病人清醒时，使用口香糖对患者进行假喂养治疗，使得病人的肠功能迅速恢复，指导监督病人正确饮食，多吃坚果以及含有丰富的蛋白、维生素和容易消化的食物。在康复过程中，让病人尽可能身心保持愉悦，听轻松的音乐。当病人的病情有所好转，身体机能允许时，鼓励病人多起床进行走动，慢慢开始锻炼，为患者制定康复计划[5]，以此可以迅速恢复病人的身体机能。

1.3 评价指标

观察护理后实验组和对照组的效果，记录实验组和对照组的排便时间，调查实验组和对照组对护理的满意度，比较两组护理效果。临床效果为疗效显效，有效，无效。总有效率为显效率和有效率之和。满意度分为很满意，比较满意，一般以及不满意。总满意度是非常满意和相对满意的总和。

2 结果

表1 两组患者在护理后的临床效果

从上表可以看出，实验组70例患者，30例有效，40例显效，0例无效，总有效率为100，对照组70例患者，30例有效，35例显效，5例无效，总有效率为86.67%，照组患者有效率显著低于实验组患者有效率，且P＜0.05，差异具有统计学意义。

表2 患者的排便时间和住院时间比较

从上表可以看出，实验组患者的排便时间为3.04天，住院时间(11.02天，明显比对照组患者的排便时间5.54天，住院时间14.56天短，差异较大，P＜0.05，比较具有统计学意义。

从表3可以看出，实验组70例患者，其中69例对于护理情况非常满意，1例对护理情况比较满意，无一般满意及不满意患者，总满意度为100%;对照组70例患者中，28例对护理非常满意，38例比较满意，4例不满意，总满意度为88%。对照着患者满意度明显低于实验组患者满意度，且P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

快速康复外科是一种新概念，是指采用各种有效的方法来减少压力和术后并发症，使患者在手术前后得到最快的恢复。它最初用于心脏外科，现已广泛应用于各种临床手术。快速康复手术的概念是对传统手术的重要补充和完善。主要包括微创技术、快速通道麻醉、最佳镇痛技术和有效的护理。它旨在为病人提供高质量的服务和最小的伤害。快速康复、快速康复手术护理在临床护理中占有越来越重要的地位。