狭窄性腱鞘炎的护理方法及效果分析

胡爱娟

（西峡县人民医院，河南 西峡 474500）

狭窄性腱鞘炎也被称作创伤性腱鞘炎为临床中发病率较高的一类腱鞘病症，此病症高发人群为手腕活动过多及某类特定动作长期反复执行者，如手工操作者、举重工及木工等，病症表现为病患指部屈伸受限，患指局部产生疼痛感，强行伸展时产生弹响声，对病患日常生活造成影响，本文针对狭窄性腱鞘炎的护理方法予以探讨，并分析护理成效，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年12月～2018年12月间本院行狭窄性腱鞘炎诊治病患中选取70例，分至观察组、对照组，观察组35例，男20例，女15例，年龄21～62岁；对照组35例，男23例，女12例，年龄22～63岁。均行对症保守诊治，针对保守诊治无效病患行手术诊治。病患一般资料经统计学比对后无差异，可比。

1.2 方法

对照组行常规护理，观察组行综合护理：首先，心理干预。医护人员与患者构建和谐医患关系，借助医学知识讲解方式，讲解病症相关知识，缓解病患紧张及恐惧。病情发作时，医护人员引导病患放松，避免过度紧张，患部休息、放松[1]。其次，疼痛干预。病情发作时需降低患部活动量，使局部得以休息、放松，运用针灸及推拿等手段。此外，病情发作时也可施以醋酸强酌松龙、醋酸曲安奈德等药品注入病患腱鞘内行局封诊治手段。针对病情反复发作、病程长且症状未好转病患，可施以切开减压诊治[2]。病患于工作、生活中应做好保暖工作，于劳作后应以温水洗手。同时，病患还应适当活动手部，自行按摩。当刺痛产生时，可借助适当温和手部动作方式缓解刺痛感。旋转手腕为一项简单的活动方式之一，手腕单词转动时间以2 min左右为宜，可对全部腕肌肉行运动，恢复血液循环。必要时须按照医嘱口服止痛药，或适当行抗生素诊治，对药品服用后不适症状予以密切观察。再次为围手术期干预。病患于术前行常规术前检测，将指甲缝内所存污垢予以清除，避免感染。护理人员还应将术后功能锻炼方法、重要性向病患讲述。病患于手术完成回房后应对手指运动状态、温度及颜色等予以密切观察[3]。此外，还需抬高患肢，通常情况下手术完成24 h后，医护人员可引导病患开展腕部，或指部主动活动，术后3 d～4 d内，每日2～3次锻炼为宜，4 d后可逐步加大活动强度，可于一定程度上避免肌腱粘连、手部肿胀现象产生。最后为饮食干预。病患应避免引用可乐、茶水及咖啡等含咖啡因类饮品，忌辛辣刺激类食品。于病患饮食结构中增加蛋白质摄入量，不仅可为机体补充营养，也可加快肌腱康复[4]。此外，还应病患病患主动或被动吸烟，避免烟中所含尼古丁对血管及肌腱等恢复造成影响。

1.3 观察指标

对比两组病患护理成效。

1.4 统计学方法

借助SPSS 19.0行数据分析，研究数据以百分比显示，x2值行检验，P＜0.05时具备统计学差异。

2 结 果

经数据分析显示，观察组护理成效优于对照组，组间比较P＜0.05，于统计学领域而言，具备显著优势，见表1。

表1 两组病患护理成效对比[n（%）]

3 讨 论

狭窄性腱鞘炎为常见手外科病症，为腱鞘、肌腱经长时间摩擦及挤压，导致腱鞘纤维化、狭窄及增厚，病情发展严重时将导致病患手屈伸功能丧失，对病患生活、工作均造成较大影响。腕部、手指经常活动人群为高发群体，因此于劳作后可行温水洗手，并开展适当按摩活动，使腕部、手部均得以放松，也可于一定程度上降低腱鞘炎发病率。本研究中对两组病患行不同护理干预，且经数据分析显示，观察组护理成效优于对照组，组间比较P＜0.05，于统计学领域而言，具备显著优势。此外，防治结合为狭窄性腱鞘炎护理特性之一，故病患于诊治此病症时应做好健康宣教工作，提升病患对病症重视程度。除此之外，还应注重手部保暖工作，避免手部受寒凉入侵。针对长时间伏案工作者而言，保持正确手部姿势尤为必要，双手应尽量维持平衡，手腕处应尽量接触实物，避免悬空[5]。利用工具时，避免将压力集中至手腕基部，缓解手腕张力，若产生轻度不适时，可借助药酒擦拭患处，起到活血及消肿功效。

综上所述，针对狭窄性腱鞘炎病患临床诊治而言，结合病患病情行相应护理服务，并不断提升护理质量，可有效改善病患病情，提高护理成效。