Orem自理理论在支气管哮喘病人护理中的应用

梁丽敏

（广西梧州市人民医院，广西 梧州 543000）

支气管哮喘带有反复，长期性，且病情治疗预后效果不保证，因此会对病人生活质量和经济能力带来压力。哮喘患者住院治疗，因病情特点需要护理者看护护理，但护理者人数有限，为了保证护理质量，需要在一定范围下保障出现哮喘并发症的发生概率，以此起到改进患者生活质量，减少住院时间的目的，如何保障护理质量，是科室需要思考的方向[1]。科技发展，人们对健康的要求度越来越高，伴随着人口老龄化严重、老年慢性病人逐渐增多，大部分病人完全依赖于医院护士看护护理，当医院护理资源不充足时，便会影响到病人的护理质量。为了更好的提高看护水平，根据Orem理论发展其自身看护能力，而病人对自我实施自我护理是建立在有能力实施基础活动的基础上，所以护理政策逐渐趋向于发展病人本身看护能力，本文将对在支气管哮喘病人护理中结合Orem自理理论的应用效果进行分析[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病人选自我院2019年1月～2019年7月期间治疗的支气管哮喘病人，共60人，分为实验组（n＝30）与对照组（n＝30），两组分别实施常规护理（对照组）与Orem自理模式参与的常规护理（实验组）。患者选取标准:知晓并同意本次实验，并不具有其他危险性疾病。患者余下资料无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组与实验组分别进行常规护理与Orem自理模式参与的护理。该模式主要叙述自理在护理过程中起到的效果，自理即为患者的自我照顾。该模式充分强调每个患者都具有一定的自我照顾能力，但或多或少需要旁人协助发展，所以将护理对策决定为提高与引导患者自身的自我照顾能力，以此达到帮助患者实施自我照顾的目的。护士病人之间建立良好关系，帮助病人参与护理控制其状态，鼓励患者沟通各自经验。针对病人病情变化，通过一定的沟通了解病人的生理以及心理需要，调整待实施的方法。未防止病人自理能力与指定的方法出现不相匹的情况，通过调查病人自理缺欠信息，评估病人的自理状况，根据得出的信息，对方案进行更改，并指定更新后的护理方法，为病人提供一定的支持。

病人对自我实施自我护理是建立在有能力实施基础活动的基础上，若患者没有能力实施基础活动或能力不足，为了避免一些不该发生的事件，需要护士及时看护与提供帮助；通过自理缺陷学说延伸出三个系统理论，即全补偿系统，部分补偿系统与支持教育系统。全补偿系统强调对象为完全没有自理能力的患者，对于这样的患者应该满足患者的合理基本需求，部分补偿系统强调对象为具有部份自理能力的患者，对于这样的患者，护士应该主动展示帮助病人的意愿，在日常中对病人展现出的自理行为进行鼓励，护士在护理患者的同时也要发挥病人的主动性,逐渐使病人发现自己的潜力，对自身以及对病情产生信心。支持教育系统的看护对象为有能力进行自身看护的病人，但患者自我护理能力需要继续完善，对于该类患者，需要在教导其学会整体自我护理操作后，对其进行日常支持，帮助与鼓励，以此督促患者能力提高。

1.3 评价方法

在研究期间内，对病人的肺功能指标和病人的生活指标水平进行记录，并使用软件对结果进行分析

2 结 果

2.1 肺功能检测情况比对

表1 出院前肺功能检测比对（±s）

表1 出院前肺功能检测比对（±s）

组别 FEV EV预计值实验组 2.67±0.67 81.34±7.42对照组 1.85±0.42 69.56±5.21 P＜0.05

从表1可知，两组FEV、EV预计值有较大差异，可见该模式可以使患者的肺功能得到一定的改善，有益于病情的恢复。

2.2 生活指标

表2 生活指标（±s）

表2 生活指标（±s）

组别 活动自主能力 哮喘症状预防 心理状态 对过敏刺激忍受 自身关心 总分实验组 6.67±0.77 5.67±0.45 6.37±0.75 5.12±0.35 6.56±0.85 6.02±0.68对照组 4.45±0.37 4.43±0.46 5.07±0.55 3.98±0.35 4.73±0.67 4.12±0.32 P＜0.05

从表2可知，在护理中实行Orem自理模式的实验组的病人各组数据相比对照组都有了比较明显的提高、改善。

3 结 论

哮喘患者住院治疗，因病情特点需要护理者看护护理，但护理者人数有限，为了保证护理质量，如何保障护理质量，是科室需要思考的方向[3]。本文研究得出，Orem自理模式的实行使患者的肺功能得到明显改善，该模式充分强调每个患者都具有一定的自我照顾能力，但为了更好的护理水平，或多或少需要旁人协助发展，病人对自我实施自我护理是建立在有能力实施基础活动的基础上，若患者没有能力实施基础活动或能力不足，则需要护士帮助，所以将护理对策决定为提高与引导患者自身的自我

照顾能力，以此达到帮助患者实施自我照顾的目的。通过实施该模式，患者各方面生活质量指标也得到改善，患者生活质量广泛提升。Orenl自理理论可以通过提高患者自我护理能力与意识的方法上改善患者病情预后，在促进科室整体护理质量和保障优质护理服务上有一定影响。综上所述，在支气管哮喘病人护理中结合Orem理论，不仅可以缩短病人患病时间，使病人趋向健康生活，对病情后期能否预后良好有一定影响，尽可能降低治病消耗。