红藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎的护理体会

丁桂红

（江苏省无锡市锡山区中医医院妇产科，江苏 无锡 214194）

慢性盆腔炎属于妇科疾病，且发病率和复发率高，较为常见。发病原因主要有产后感染、经期卫生不良等，病发时主要表现为下腹疼痛，白带异常，月经不调以及腰骶、肛门坠胀等症状，并可能引发腹膜炎、慢性盆腔疼痛、肠梗阻以及败血症等并发症[1]。如果未及时诊断并接受治疗，可能导致不孕不育。临床治疗以抗生素药物为主，虽然有一定的效果，但长期使用可能形成药物依赖，一旦停药极有可能再次复发，因此需要寻找更安全有效的治疗方式，并予以有效的护理服务[2]。基于此，探究红藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎的效果并总结护理体会，具体研究内容和结论如下。

1 资料及方法

1.1 临床资料

本研究2019年1月～2019年10月期间在我院住院诊治的58例慢性盆腔炎患者，根据数字表将其随机分为对照组和研究组。患者均符合慢性盆腔炎诊断标准，确诊为慢性盆腔炎。对照组28例，年龄在29～46岁之间，平均年龄为（38.67±2.57）岁，平均病程为（5.19±2.37）个月；研究组30 例，年龄在28～47岁之间，平均年龄为（38.09±2.34）岁，平均病程为（5.38±2.48）个月。对比两组研究对象年龄、性别、病程等基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），对比研究成立。

1.2 方法

对照组患者采用抗生素治疗。将2.0 g头孢替安（国药准字H20041469；哈药集团）与250mlNaCI混合后，混合液进行静脉滴注，每天2次；静脉滴注100ml 0.5%奥硝唑（国药准字H20040829；陕西金裕制药股份有限公司），每天2次。研究组患者采用红藤汤灌肠治疗并进行护理干预。红藤汤处方：地丁30 g，,蒲公英30 g，败酱草30 g，赤芍20 g，黄柏12 g，薏苡仁30 g，燀桃仁20 g，当归20 g，丹参20 g，制乳香6 g，炒没药6 g，大血藤30 g，加水煎煮，将其浓缩成100 mL药剂进行灌肠。护理干预：（1）一般护理。开始灌肠前，需要向患者解释灌肠的作用和方式，以及注意事项，鼓励患者坚持治疗，建立乐观的心态，提高患者的治疗配合度，做好心理准备和防护措施；治疗时间应该选择在月经完全结束3天后；灌肠前应先让患者排净大小便，肛管插入长度在15 cm左右，动作轻柔，防止对患者造成二次伤害；睡前保留灌肠，经期时停用。（2）灌肠护理。红藤汤煎好后需要短时间内用完，药物温度需控制在40℃左右，药物悬挂时注意与肛门的距离，大约为3 cm；灌肠速度不可过快或过慢，且需保持匀速；灌肠完毕后将患者臀部抬高大约10 cm，半小时后患者可正常入睡；将热水置于患者下腹部以保持药剂在体内的温度，次日清晨取下。（3）饮食护理与卫生指导。治疗期间患者需要食用清淡、高热量、高蛋白以及高维生素的食物，多食水果蔬菜；禁止使用辛辣刺激、生冷食物；护理人员需要提醒患者注意性生活，养成良好的卫生习惯，勤清洗肛门和阴部，注意饮食和作息规律。

1.3 观察指标

治疗效果。患者临床症状完全消除，各项指标恢复正常则表示痊愈；患者症状明显好转，检查发现大多数指标恢复正常则表示有效；患者与治疗前相比症状以及身体各项指标并未发生明显改变，甚至更为严重则表示无效。治疗有效率=1-无效率。

1.4 统计学方法

将搜集的58例慢性盆腔炎患者的数据资料通过SPSS 20.0软件处理并进行统计学分析，年龄、病程等用（±s）表示，以t检验，治疗有效率以百分率表示，以x2检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗效果对比：研究组治疗有效率（92.50%）明显高于对照组（71.05%），具有统计学意义（P＜0.05），详情见下表。

表 两组患者治疗效果对比[n（%）]

3 讨 论

慢性盆腔炎在急性期间治疗不彻底或者用药不规律，体内的细菌会产生不同程度的耐药性，因此早使用药物时并不能完全吸收，长期使用抗生素也未有明显效果。红藤汤具有清热利湿、活血化瘀的功效，配方中的蒲公英长期服用虽然会伤胃气，但只做灌肠病人能够耐受，并且有利于灌肠治疗[3]。本研究对58例慢性盆腔炎患者进行对比研究，对照组患者采用抗生素治疗，研究组患者采用红藤汤灌肠治疗并进行护理干预，将两组治疗后的治疗效果进行对比。研究组患者接受红藤汤灌肠的同时，需要从心理护理、灌肠护理、饮食护理以及卫生指导等方面采取护理措施，帮助患者建立良好的治疗心态，积极配合治疗护理工作；护理人员需要严格按照标准进行灌肠，实现最佳治疗效果；治疗期间需要严格控制饮食，制定科学合理的饮食计划，帮助患者尽快恢复；卫生指导能帮助患者养成良好的生活习惯，防止病情再次复发。研究结果显示研究组治疗有效率（93.33%）明显高于对照组（71.42%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明红藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎患者的效果更佳，良好的护理工作也是顺利进行治疗的重要原因。