关怀理念+胃肠营养干预对ICU危重患者护理满意度的影响

颜月明

（防城港市第一人民医院，广西 防城港 538021）

重症监护室（ICU）是医院用来抢救及治疗危重患者的重要科室，收治于该科室的患者，受到病情的影响，大多心情不佳[1]，且在长时间维持高代谢的状态下，体内的组织细胞耗氧量增加，原有的负氧平衡被打破，易出现营养不良状态，影响治疗效果[2]。基于此，本文将关怀理念+胃肠营养干预应用于ICU危重患者的护理中，以探究其对患者护理满意度的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年4月～2018年3月收治的87例ICU危重患者进行研究，采用红蓝双色球法将其分为两组，其中，对照组共43例，男22例，女21例，年龄24～76岁，平均（54.8±2.6）岁；观 察 组 共44 例，男24 例，女20 例，年 龄24 ～76 岁，平 均（54.8±2.6）岁。参与本次研究的患者及家属均享有知情权，对比两组基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规ICU护理模式，内容包括生命体征监测、并发症护理等；观察组在常规护理基础上，实施关怀理念+胃肠营养干预的护理模式：

关怀理念：①改善ICU环境：患者在住院期间，需保持ICU病房内保持干净整洁，降低并防止中不必要的机器噪音，将室内温度控制在24～26℃，湿度保持在50～60%，以提高居住舒适感。患者若处于清醒状态时，可在不干扰心电监护仪、呼吸机等前提下，根据其爱好，播放音乐、视频等，以提高患者愉悦感。②优化探视行为：根据患者的病情发展，责任护士可在不影响正常医疗行为和患者病情的前提下，合理安排患者家属探视，使患者获得来自家人的支持与鼓励。探视时间外，护理人员可给予患者亲人照片、视频等方式，慰藉患者的孤独感。此外，责任护士可与患者家属建立有效沟通渠道，将患者的病情变化和治疗情况等不定时反馈给患者家属，根据其需要，进行物品、话语等传递。

胃肠营养干预：在不影响患者呼吸机工作前提下，留置胃管进行胃液回抽。当患者的胃液量低于150 mL时，且未出现消化道出血情况时，可实施胃肠营养干预。采用静脉滴注的方式，将患者需要的营养物质，如蛋白质、碳水化合物、脂肪等进行全天不间断滴注，设置滴速为20 ml/h。采用生理盐水清洗管道。在胃肠营养干预过程中，护理人员需密切关注患者的病情变化，若出现明显变化或不良反应，需及时停止营养干预行为，间隔2天后再次进行干预。静脉滴注过程中，护理人员需结合患者的耐受情况，控制静脉滴注速度及营养物质的滴注剂量，以满足患者每日营养需要为准，避免出现营养过剩，机体无法吸收等情况。

1.3 观察指标

采用我院自制的护理满意度调查问卷，对两组患者的护理满意度进行调查。问卷由患者自行填写，若无填写能力，可由家属代替。调查内容包含环境设施、质量与安全、服务态度、健康教育、操作熟练度等5项，每项分为10个条目，每条目2分，满分为100分。将评分结果划分为3个等级：较满意：＞85分；满意：55～85分；一般：＜55分。护理满意度=（较满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将本科室收集到的ICU危重患者病例输入至SSPS20.0统计学软件中进行分析处理，定量资料采用t检验，以（±s）表示，定性资料采用x2检验，以（%、n）表示，两组数据差异具有统计学意义时P＜0.05。

2 结 果

观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

由于ICU危重患者的病情较为严重，预后效果较差，在长时间独自处于过于封闭的住院环境中时，患者大多存在恐惧、烦躁等负面情绪，影响治疗效果。关怀理念作为临床新型护理理念，是以患者心理、生理变化为切入点的护理模式，可有效提高患者的舒适度和认知能力[3]。此外，ICU危重患者大多存在营养摄入量欠佳的情况，需要及时采用有效措施，为患者提供营养需求。胃肠营养干预是为ICU危重患者提供营养支持的主要方式，护理人员可定期对ICU危重患者进行营养检测，根据患者的营养状况，调整营养液的补充量[4]。本次研究数据显示，采用关怀理念+胃肠营养干预的观察组患者，在护理满意度对比中明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），这表明，关怀理念+胃肠营养干预在ICU危重患者的护理中的应用，可通过住院环境、探视流程、营养支持等多方面入手，满足患者心理及生理上的需要，提高其治疗依从性，从而促进患者恢复。

综上所述，将关怀理念+胃肠营养干预应用于ICU危重患者护理中，可有效提升患者的护理满意度，应用效果良好。