探讨心内科老年患者护理安全隐患的原因及对策

杨梅

【摘要】目的：探析心内科老年患者护理安全隐患相关因素与护理对策。方法：选取2018年8月到2019年8月到我院治疗的心内科患者86例作为观察对象，按随机数字将患者分成对照组和观察组，各43例。对照组患者采取常规护理方案，观察组患者采取安全隐患预防护理方案。对比两组患者护理差错与护患纠纷总发生率。结果：观察组患者护理差错与护患纠纷总发生率2.33%明显低于对照组的18.60%，组间差异明显（P<0.05）。结论：对心内科老年患者护理安全隐患进行分析，并采取预防对策，保障临床护理效果，减少护理差错与护患纠纷。

【关键词】心内科;安全隐患原因;预防对策;护理效果

【中图分类号】

R765.04【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）05-208-01

心内科老年患者由于年龄等因素导致记忆力衰退，同时也易发生摔倒、未严格按医嘱用药等情况，老年患者机体抵抗能力、康复能力更弱，通常还伴有各类基础疾病，严重影响患者安全[1]。可见，对心内科老年患者安全隐患相关因素进行分析，并采取预防对策具有重要价值。此次研究为进一步提高心内科老年患者安全性，对我院收治的心内科患者采取安全隐患预防护理方案，将有关情况总结阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年8月到2019年8月到我院治疗的心内科患者86例作为观察对象，按随机数字将患者分成对照组和观察组，各43例。对照组患者男23例，女20例，年龄60-85岁，平均年龄（63.26±8.44）岁，观察组患者男24例，女19例，年龄61-84岁，平均年龄（63.87±7.59）岁，两组患者一般资料进行对比，组间差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。此次研究已经通过我院医学伦理委员会同意，所有患者及家属均签订知情同意书。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理方案，观察组患者则采取安全隐患预防护理方案。

（1）提高护理人员综合素质。每月组织护理人员参加心内科护理专业培训，提高其护理水平，改善护理工作质量，增强其应急处理能力。提高护理人员安全意识，让其认识到规范化护理的关键性，提升其安全服务意识，严格执行各项操作流程，以保障治疗顺利实施。护理人员应从患者角度出发，充分考虑患者的感受，尊重患者，关爱患者。对于科室内新入职的护理人员应由专人带教，培训强化护理安全知识，考核合格后方能上岗，进而减少护理不良事件发生几率。

（2）规范化护理。①日常护理。为患者营造良好住院环境，房内光线充足，开窗通风、消毒灭菌，合理控制室内温度与湿度，增加患者舒适度。勤换床上用品、衣物等，保持室内干净整洁，地面无水渍。②心理疏导。由于患者年龄较大，其担心疾病拖累家人，加上疾病困扰，易存在焦虑等不良情绪，严重影响患者生活质量，应及时给予患者心理疏导。护理人员应及时与家属进行沟通，耐心解答患者各项疑问，让家属给予患者足够的支持与关心。③健康教育。给患者讲解疾病相关专业知识、主要治疗办法、注意事项等，让其对疾病有更好的认识。引导患者养成良好作息习惯、生活习惯，合理调整饮食结构，减少食用高脂肪、高糖、高盐的食物。

（3）完善安全管理制度。应充分结合患者疾病情况，为其拟定安全管理方案。密切关注患者病情，减少意外事件发生。应分析心内科老年患者護理过程中出现的不良事件，并根据分析结果完善护理安全管理制度，将责任落实到具体护理人员，以此保障各项细节护理工作落实到位。

（4）用药指导。告知患者严格按医嘱按时按量用药，切勿私自停药、换药、加减药量，普及用药相关知识，让其知晓用药重要性，减少用药不当而引发不良事件。同时需要注意各种药物之间可能存在的不良反应，以保障老年患者用药安全。

（5）严格交接制度。对于患者需要外出诊疗或是进行相关检查的情况，护理人员应提高安全意识，根据患者具体情况制定详细计划，以免由于护理不当而引发不良事件。针对危重疾病患者应严格执行交接制度，并提前与相应科室取得联系，做好交接工作，保障患者安全。

1.3 观察指标

观察对比两组患者护理差错与护患纠纷总发生率。

1.4 统计学分析

本次对文内相关数据予以统计学处理，使用的统计学软件版本为SPSS19.00，以（x±s）代表计量资料，经t检验，以（n）代表计数资料，经（x2）检验，（P<0.05）代表组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理差错与护患纠纷总发生率对比

观察组患者护理差错与护患纠纷总发生率2.33%明显低于对照组的18.60%，组间差异显著（P<0.05），见表1。

3 讨论

我国人口趋于老龄化，心内科疾病发病人群多为老年患者，老年患者心理上、生理上都具有一定特殊性，如何保障心内科老年患者住院期间安全，减少安全隐患事件发生率，降低护患纠纷具有重要意义，此次研究对护理安全隐患者相关因素进行分析，有关情况如下。

（1）医院方面。国内老龄化人口越来越多，心血管疾病患者呈逐年上升态势，心内科住院患者较多，医院住院环境受到影响。加上心内科老年患者病情较为复杂，无法一次性根治，且存在反复发作的特点，患者反复住院使家庭负担较重。由于上述情况患者及家属对医院满意度下降，易引起护患纠纷[2]。

（2）患者方面。心内科住院患者多数为老年病人，老年患者由于受文化教育程度并不高，加上年龄因素，其接收各类信息的能力也变弱，老年患者性格较为固执，且担心疾病拖累家庭，严重影响其治疗依从性，影响护理工作的正常展开，加大了护理风险事件几率[3]。

（3）护理人员方面。由于大多数心内科老年患者病情更为复杂，且病程长，其疾病的复杂性对护理人员专业护理技能提出更高要求[4]。部分护理人员由于护理专业技能水平不足，专业知识欠缺，培训学习不到位，对于先进、复杂仪器掌握程度不够，进而对护理质量造成影响，加大了护理不良事件发生率。

综上所述，心内科老年患者采取安全隐患预防护理措施可有效保障护理质量，减少护理不良事件与护患纠纷发生率。

参考文献：

[1] 张林林.心内科老年住院患者护理安全隐患原因及对策[J].中国卫生产业，2016，13（25）：165-167.

[2] 闵雪芬.加强心内科老年患者的护理安全管理思考[J].中医药管理杂志，2014，22（12）：2123-2124.

[3] 刘敏.心内科住院患者护理安全隐患的分析与对策[J].中医药管理杂志，2014，22（03）：405-406.

[4] 周艳丽，张海玉.心内科老年住院患者的护理安全隐患及对策[J].中国实用医药，2014，9（16）：252-253.