硅胶指套对门诊输液室护士手指的保护性的探讨

房文佳

【摘要】目的：探讨硅胶指套对门诊输液室护士手指的保护。方法：选择2018年12月～2019年12月在我院门诊输液室工作的护士127例，将其随机分为试验组和对照组.对照组进行常规工作，试验组在工作中左手食指和拇指带肉色闭口硅胶指套，比较两组护士手指损伤情况.结果：试验组护士手指皮肤情况均优于对照组（P<0.05）.结论：硅胶指套对门诊输液护士的手指能进行有效的保护.

【关键词】硅胶指套;门诊输液室护士;手指损伤

【中图分类号】

R821.4+2【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）05-205-01

静脉输液应用于临床已有近百年的历史，它以给药速度快、药物吸收完全、药效发挥迅速、疗效显著等优点在治疗疾病及抢救患者的生命过程中发挥着越来越重要的作用。门诊输液室护士在进行静脉输液的过程中，扳药瓶盖、配药、注射、输液、拔针等工作频繁而重复，并且在操作过程中手指受伤的风险率极高。因此，为了降低护理人员手指损伤的发生率提高护理服务质量和患者的满意度。本文利用了硅胶指套，经推广使用后，得到了门诊输液输护士的极大认可。现将具体的研究内容报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 以随机抽样的方法将现在门诊输液室工作的护士共127名作为调查对象，女性122名，男性5名，在输液室工作3个月以上，年龄21-41岁（ 31. 67 ± 6. 74） 岁，大专及以上学历120名，中专7名。

1.2 方法

1.2.1 调查门诊输液室护士手指损伤的常见部位。

1.2.2 选择2018年12月～2019年12月在我院门诊输液室工作的护士127例，将其随机分为试验组64名和对照组63名.对照组进行常规工作，试验组根据调查得出最常见的手部损伤部位，在工作中左手食指和拇指佩带肉色闭口硅胶指套，比较两组护士手指损伤情况。

1.3 观察指标 （1）门诊输液输护士手部损伤的常见部位。（2）使用硅胶手指套后两组护士手指损伤情况。

1. 4 统计学方法 数据应用 SPSS 22. 0 软件进行 t 检验、方差分析，检验水准 α = 0. 05，调查数据采用百分率行统计分析。

2 结果

2.1 门诊输液室护士常见的的手部损伤的部位 受伤的部位以左手大拇指112人（88.18%）和左手食指99人（77.95%）为主。如表 1 所示。

2.2 使用硅胶指套后两组护士手指皮肤损伤情况比较 采取防护措施的试验组护士的手指皮肤损伤情况明显优于对照组护士，两组间差异有统计学意义（P<0.05），两组护士手指皮肤损伤情况如表 2所示。

3 讨论

3.1 近年来，职业防护安全伴随着医疗水平提升，已经成为医务人员的重点关注问题。门诊输液室日常工作当中手划伤事件极易发生，不仅影响正常工作，且可明显提升工作人员被感染的风险，加重其心理负担[1]。由于临床工作中缺乏职业安全教育与指导，导致护士自我防护意识淡薄，加之临床护理工作量大，护士往往为了方便、快捷而忽视自我保护，保护性用具使用率低[2]。

3.2 门诊输液室护士在掰药瓶盖、抽吸药液、加药、插皮条的过程中，左右手的大拇指和食指会因为长期摩擦而导致疼痛以及老茧产生。在穿刺、拔针、回插针头的时候容易造成手指和手掌的针刺伤[3-5]。由于繁忙洗手后来不及涂护手霜或担心涂护手霜后不方便工作，使得护士的手变得干燥、皲裂。在掰安瓿的过程中极容易划伤左右手的拇指和食指。有少部分护士采取戴手套，手指绑胶布，掰安瓿垫纱布的方法来减少对手的损伤。但由于长时间戴手套会产生闷热，滑石粉刺激手部皮肤，戴手套增加了医院的成本。手指绑胶布会使手指的触感减弱，不利于穿刺，且每次更换胶布费时费力。

3.3 本文中的手指保护套是硅胶材质，柔软弹性好，佩戴稳固舒适，不影响正常工作，穿脱方便。能利用生物硅胶柔软性为手指提供保护，减少摩擦及老茧的产生。保湿锁水，能抵御手指皮肤干裂蜕皮，即使涂护手霜也不影响正常工作。并且能根据手指的粗细选择型号，长短可随意剪裁。用闭清水手洗自然晾干，可重复使用，清洁卫生，经济实惠。虽然带硅胶指套不能防止针刺伤的发生，但与徒手操作相比，可有效减少锐器刺入的深度，降低感染的风险[6]。

3.4 但对于手掌等部位的损伤需配合使用耐磨手套才能起到保护作用。本文只针对经过调查最容易受伤的左手食指和拇指带硅胶指套进行研究，可能具有一定的局限性。

综上所述，门诊输液室护士在工作中佩戴硅胶手指套能有效的保护手指不受损伤，可反复清洗利用，经济实惠等优势，值得在临床推广使用。

参考文献：

[1] 李小娟，舒成仁.国际联合委员会认证对医院静脉用药调配中心药学服务的促进作用[ J]. 医药导报，2017，36（ 5） ： 586-589.

[2] 冉林晋，董丹丹，徐华华.临床护理人员在配药过程中手受伤的调查分析[ J].重庆医学，2012， 41（ 34） ：3682-3683.

[3] 谢红珍， 聂军.护士锐器伤与职业紧张及心理卫生关系探讨[ J].护理学杂志，2004， 19（ 18） ：11-13 .

[4] 张洪芬， 张琪韵， 刘亚琼等.旋转式安瓿自动折断开启吸药操作装置的临床实验[ J].护理学杂志，20111，26 （13）综合版：87-88.

[5] 黃建英， 蔡丽娜， 黄建美， 等.综合医院护士锐器伤影响因素调查分析[ J].护理学杂志， 2007， 22（ 5） ：14-16.

[6] 刘燕玲，刘星辉.英国锐器伤害医护人员的现状与对策[ J].国外医学护理学分册，2004，23（4）：150-152.