手术室舒适护理在腹腔镜直肠癌术患者中的应用价值

孔彦

【摘要】目的：探究在腹腔镜直肠癌术患者中手术室舒适护理的应用效果。方法：选取2017年6月～2019年10月我院接收的行腹腔镜直肠癌术者86例为对象，以整群随机化方式组别分设，给予对照组患者常规护理，给予研究组患者手术室舒适护理。观察两组患者的术后并发症率，生活质量评分和住院时间。结果：对照组患者术后并发症率为20.93%，高于研究组的2.33%;对照组患者生活质量评分低于研究组，住院时间长于研究组（P<0.05）。结论：在腹腔镜直肠癌术患者中，手术室舒适护理的应用能减少术后并发症发生，提高生活质量，缩短住院时间。

【关键词】腹腔镜直肠癌术;手术室舒适护理;术后并发症率

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）05-155-01

腹腔镜直肠癌术是目前临床治疗直肠癌的常用方法，虽然能取得较好的治疗效果，但由于手术治疗存在创伤性，易给患者带来不适感，影响预后和手术效果[1]。对此，为避免上述情况发生，加强护理干预配合非常重要。现探究手术室舒适护理应用效果。

1 资料与方法

1.1 病例资料

选取2017年6月～2019年10月我院接收的行腹腔镜直肠癌术者86例为对象，以整群随机化方式分设成2组，即对照组、研究组，各43例。对照组中，男25例，女18例;年龄36～75岁（54.6±2.3）岁。研究组中，男26例，女17例;年龄37～76岁（55.4±2.4）岁。病例资料差异小（P>0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理，常规用药干预、基础护理和健康教育。

给予研究组患者手术室舒适护理，（1）术前：定期病房巡视，积极主动和患者对话沟通，面对患者时应保持亲切和蔼态度，对患者病情全面评估，将手术相关准备事项、术中过程、麻醉方法和术后可能发生的并发症情况进行简单介绍，加深患者对手术认知的了解。以图片宣教的形式简单介绍手术室内环境，通过加强交流，拉近护患间距离。（2）术中：在行手术治疗前1小时将各项准备工作做好，包括器械位置合理摆放、室温控制等。待患者进入手术室后，对其情绪变化情况加强关注，必要时可予以心理支持，使患者情绪保持稳定;查看患者病历资料，信息仔细核对;对患者情绪予以安抚，缓解患者进入手术室的紧张感，将患者注意力转移，改善负性情绪、指导患者行舒适体位，在满足手术需求的同时，将患者机体不适感受改善，根据患者需求及时将软垫置于各关节处，用布单将各种撑架包裹，防止金属与皮肤直接接触。对患者隐私予以尊重，将暴露的皮肤及时遮盖，将保暖工作做好，并对患者体征变化情况密切观察，对患者隐私予以尊重。（3）术后：密切观察患者伤口渗出、病情变化和生命体征情况;用温水对患者伤口四周处血迹彻底清洗，避免污染。密切观察伤口引流情况，并简单介绍术后翻身时相关注意事项，防止引流管脱落。对术后负性情绪科学评估，开展相应的心理疏导。

1.3 评价标准[2]

对患者护理后生活质量评估，选用WHOQOL-BREF（世界卫生组织生活质量评定量表）进行，量表项目不包括心理和社会关系、生理和环境等，项目评分20分，评分越高说明患者生活质量越好。

1.4 统计学分析

数据分析统计选择SPSS23.0，以术后并发症率为判定指标，对患者评定用卡方检验;以生活质量评分、住院时间为判定指标，对患者评定用t检验。P<0.05为差异大。

2 结果

2.1 比较患者术后并发症率

对照组患者术后并发症率为20.93%，高于研究组的2.33%（P<0.05），见表1。

2.2 比较患者生活质量评分、住院时间 对照组患者生活质量评分低于研究组（P<0.05），见表2。对照组患者住院时间为（12.37±1.86）天，长于研究组的（7.84±1.27）天（t=13.189，P=0.001<0.05）。

3 讨论

在肿瘤疾病中，直肠癌是临床常见恶性疾病，有较高发生率，且病死率高，能对患者生命安全带来严重威胁。腹腔镜直肠癌术是目前临床治疗此疾病的常用方法，但由于受手术应激反应影响，易使患者出现负性情绪，如焦虑、紧张等，出现生理不适感，如活动受限、疼痛等，对患者康复进程产生影响。有研究指出[3]，开展全面、科学和系统的护理服务，能使患者不适感见你高低，加快机体恢复。舒适护理在临床护理模式中是一种新型护理方法，其护理开展是遵照“以患者为中心”原则进行，以提高环生理、社会和心理舒适为目的，对其开展科学化、系统化和针对性的护理服务[4-5]。另外，舒适护理的实施对患者需求尤为重视，着眼于细节，确保護理工作开展精益救精，将护理人员工作积极性和主观能动性充分发挥出来，对临床护理工作内容不断丰富，拉近护患间距离，提高护理配合度，加快机体恢复。本研究以我院接收的行腹腔镜直肠癌术者86例为对象，经对上述阐述的总结得出，手术室舒适护理的应用，能有效保证手术治疗顺利开展，降低患者不适感，减少术后并发症，加快机体恢复。

综上，在腹腔镜直肠癌术患者中，手术室舒适护理的应用能减少术后并发症发生，提高生活质量，缩短住院时间，故应用推广。

参考文献：

[1] 梁安娜，谭志好，许小贞，等.舒适护理对腹腔镜下直肠癌根治术后吻合口瘘患者的应用效果[J].中外医学研究，2019，17（27）：127-129.

[2] 周雅琼，丛苓苓.综合护理在腹腔镜下结直肠癌根治术患者中的应用[J].中国医药指南，2019，17（15）：126-127.

[3] 付立华，赵娟，李征，等.优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果及满意度观察[J].结直肠肝内肛门外科，2018，24（2）：355-356.

[4] 李玉红，孙雅玲.研究舒适护理在腹腔镜直肠癌根治中的应用效果[J].中西医结合心血管病杂志，2018，6（29）：65-66.

[5] 张晓娟.舒适护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用[J].;临床医药文献杂志，2017，4（78）：15373-15374.