探讨儿科治疗急性支气管肺炎用药价值

刘晓琳

【摘要】目的：探讨儿科治疗记性支气管肺炎用药价值。方法：本文选取本院在2018年1月～2019年12月收治的51例患儿为研究对象，均为急性支气管肺炎，观察分析患儿用药情况，并且对抗菌类药物的使用情况进行深入分析，探讨患儿用药情况是否存在合理性，对药物治疗效果进行评估。结果：儿童急性支气管肺炎治疗过程中，其中有16例为单用抗菌药物，占比31.37%;29例为二联抗菌药物，占比56.86%;6例为三联抗菌药物，占比11.76%;其中有16例为不合理用药，占比31.37%，29例联用不合理，占比56.86%，6例配伍不合理，占比11.76%。结论：在治疗儿童急性支气管炎的过程中，大部分用药基本合理，在对病因进行明确之后，采取针对性用药为此疾病的治疗关键。

【关键词】儿科;急性支气管炎;用药价值

【中图分类号】

R765.04【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）05-062-01

临床当中，会将支气管肺炎又称之为小叶肺炎，会对儿童身心健康都产生不利影响，属于一种急性呼吸道疾病，多发于春季或者冬季，而且大部分发病人群则为2周岁以下的婴幼儿。为了能够使得婴幼儿得到治疗，减轻患儿痛苦，提高治疗效果，就需要加强对急性支气管肺炎用药状况的研究分析，从而保障治疗过程中的用药状况更加规范与合理，最大程度上减少不规范用药的情况[1]。本文选取本院收治的51例患儿为研究对象，根据患儿用药情况，分析用药效果，进而深层次分析儿科治疗记性支气管肺炎的用药价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取本院在2019年1月～2019年12月收治的51例急性支气管肺炎患儿为研究对象，所有患儿均接受X线检查，并且符合急性支气管肺炎诊断标准。51例患儿当中包含男患儿28例，女患儿23例，年龄为10个月～9岁，平均年龄为（4.19±1.82）岁。临床症状主要表现为：咳嗽、干湿音以及咳痰等。

1.2 方法

对51例患儿的用药状况进行详细记录与研究分析，并且深层次分析抗菌类药物。与此同时，还需要对患儿用药是否合理进行探讨分析，进而对于药物治疗效果进行科学合理的评价。

1.3 临床评价标准

结合急性呼吸道感染抗生素应用情况，对临床用药是否合理进行科学的评价。评价内容包含多个方面，（1）药物联用合理性。在使用青霉素与奥格门汀等相关抗菌药物时，由于这部分药物的作用机制具有相同性，所以就会在使用的过程中，就会发生协同效应，进而导致药物浓度较高，较为容易发生过敏的情况。（2）药物使用方式。如：在使用β-内酰胺类抗生半衰期并不长远，针对此，每天就需要对患儿进行反复给药，由此使得血药浓度同最低抑菌浓度对比，前者始终高于后者。而且，对溶剂进行科学合理的选择。如：在使用葡萄糖的过程中，不能够与奥格门汀进行配伍[2]。（3）合理选择药物。在对治疗药物进行科学合理选择的过程中，需要结合我国制定的相关临床标注，在为婴幼儿进行用药时，不能够使用没有明确表明安全性的药物。同时，还需结合患儿的实际病情，对患儿治疗效果进行科学合理的整理归纳。

如果患儿急性支气管肺炎在接受治疗之后，各个临床症状并没有得到明显恢复，那么则判定为病情没有好转。如果患儿急性支气管肺炎的咳嗽症状有所缓解，紫绀状况也有所减少，发热情况有所缓解，患儿肺部啰音完全消失，则判定为病情好转;如果患儿在接受治疗之后，全部临床症状均消失，而且肺部x射线纹理有所变细，达到正常标准，则判定为病情痊愈。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用“（x±s）”表示，t检验;计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 患儿治疗急性支气管肺炎抗菌药物联用情况 在治疗儿童急性支气管肺炎的过程中，使用抗菌药物联用情况，其中有16例为单用，占比31.37%;29例为二联，占比56.86%;6例为三联，占比11.76%。

2.2 患儿治疗急性支气管肺炎不合理用药情况 在治疗儿童急性支气管肺炎的过程中，其中有16例为不合理用药，占比31.37%，29例联用不合理，占比56.86%，6例配伍不合理，占比11.76%。

3 讨论

急性支氣管肺炎属于婴幼儿常发的一种呼吸道疾病，通常来讲，主要就是由于患儿支气管炎加重引发的肺炎。而此种疾病出现的主要病因，就是由于患儿感染了细菌或者病毒，由此在临床治疗的过程中，应重视对儿科住院医嘱的点评分析，针对其中不合理用药的情况，进行严肃的批评。而医院内部的医务处更是应该重视强化儿科医师抗菌药物的监督管理，采取相应合理的干预措施，将用药合理性同个人绩效进行挂钩，从而保障用药更加严谨合理[3]。与此同时，医院还应该对超说明用药的管理进行规范，保障超说明书的用药操作流程更加完善合理。另外，儿科医师还应该重视相关业务知识的学习，提升自身技能水平，保障自身用药水平的提高，充分保障儿童用药更加具有安全性以及合理性。在治疗急性气管肺炎的过程中，需要结合病症进行针对性治疗，同时采取抗感染治疗，其中抗感染治疗最为关键，而且抗感染药物使用是否具有合理性，与最终的治疗效果具有密切关联[4]。因此，在进行用药治疗的过程中，就应该对抗菌药物进行科学合理的使用，进一步提高对抗感染效果。

总而言之，在治疗小儿急性支气管肺炎疾病的过程中，需注意用药是否具有合理性，针对患儿病症，保障抗菌药物使用的合理性，尽量避免出现不合理用药的情况，保障药物使用的安全性以及规范性，进一步提高治疗效果。

参考文献：

[1] 蒋雪，胡剑.两种方案对小儿支气管肺炎疗效及经济性比较研究[J].武警后勤学院学报（医学版），2017，26（08）：666-668+672.

[2] 李晓娅，王小妮.4种不同抗生素联合乳糖酸阿奇霉素治疗儿童急性支气管肺炎用药成本及效果分析[J].中国妇幼保健，2017，32（07）：1508-1510.

[3] 刘丽君，凌继祖，赵福林.急性呼吸道感染患儿肺炎支原体和肺炎衣原体病原学特征分析[J].中国病原生物学杂志，2017，12（02）：174-177+181.

[4] 苏克剑，陈彬，孙琳，方羽，陆国红.不同抗菌药物用药方案治疗小儿支气管肺炎的比较研究[J].中国医院药学杂志，2016，36（03）：222-226.