探究西药临床合理用药的安全性

孙泽媛

【摘 要】：目的，探究西药临床合理用药的安全性。方法，从2017年下半年、2018年下半年于我院接受西药治疗的患者中分别随机选取200例患者，共400例患者，并将2017年、2018年的患者分别设为a、b两组，观察、记录、统计、分析a组患者中存在的不合理用药情况，提出合理用药管理措施，并将该措施用于b组患者，然后将a、b两组患者的西药不合理使用情况进行对比。结果，a、b两组存在不合理用药情况的患者分别为38例、3例，分别占总人数的19.0%、1.5%，在用法用量不合理、滥用抗生素、重复给药、联合用药不当以及其他类不合理用药等多种不合理用药情况上，a组别有12、9、8、7、2例，b组占比分别为0、1、1、1、0例，经分析有P<0.05，即a、b两组西药临床用药不合理情况存在统计学差异。结论，在临床西药用药过程中实施合理用药管理措施有助于用药合理性、安全性提升。

【关键词】：西药;临床合理用药;安全性

【中图分类号】R952【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

引言

随着社会发展以及现代医疗水平提升，我国西药药品种类随着时间推移持续增多，此情况下，西药临床用药不合理问题日益严重，用法用量不合理、抗生素滥用等问题层出不穷，持续威胁着患者健康，严重时甚至威胁患者性命。故，对于西药临床用药的合理性和安全性，相关人员必须引起重视，对西医临床用药中存在的不合理问题、不安全现象展开长期讨论并探索改善、解决之道。基于以上，本文将以2017年下半年、2018年下半年于我院接受西医临床用药的400例患者为研究对象，探究“西药临床合理用药的安全性”。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分别从2017年下半年、2018年下半年于我院接受西药治疗的患者中随机选取200例患者，也就是一共选取400例患者作为本研究的研究对象，其中2017年患者设为a组，2018年患者设为b组，a、b两组患者均符合一般资料要求，具体情况如表1，经计算有P>0.05，即a、b两组接受西药治疗的患者基本情况不存在统计学差异。

1.2 方法

1.2.1 对a组西药用药情况进行分析

从是否存在用法用量问题、是否存在抗生素滥用问题、是否存在重复给药问题、是否存在联合用药不当问题以及是否存在其他不合理用药问题，共五方面入手对a组西药用药情况，尤其是不合理用药情况进行分析。

1.2.2 对b组采用合理用药管理措施，并对b组西药用药情况进行分析

结合a组西药用药情况，尤其是不合理用药情况，参考《处方管理办法》等相关规定及标准，制定出合理用药管理措施，从西药品种、用法用量等多方面同时入手，对西药使用进行严格规范，并观察、记录、统计、分析合理用药管理措施实施下b组患者的西药使用情况。此处，同样需从是否存在用法用量问题、是否存在抗生素滥用问题、是否存在重复给药问题、是否存在联合用药不当问题以及是否存在其他不合理用药问题五方面入手对b组的西药不合理用药情况进行分析。

1.3 统计学方法

使用SPSS18.0 统计软件对a、b两组的西药使用情况相关数据进行分析，并得出P值，若P<0.05 则说明a、b两组数据有统计学差异。

2 结果

2.1 a、b两组西药使用不合理比例

由表2可知，在采取合理用药管理措施前后，于我院接受西药治疗的200例患者中，各有38例、3例存在西药使用不合理情况，分别占该组总人数的19%、1.5%，且关于a、b两组间西药适用不合理比例有P<0.05，这说明采取合理用药管理措施前后a、b两组的西药使用不合理情况存在显著差异，即采取合理用药管理措施后，西药使用不合理情况有明显改善。

2.2 a、b两组西药使用不合理的具体情况

由表3可知，在采取合理用药管理措施前，即a组的西药使用不合理的具体情况为12例用法用量不合理、10例存在抗生素滥用问题、8例存在重复给药问题、6例存在联合用药不当问题、2例其他不合理用药问题，而这些问题在采取合理用药管理措施后，即在b组分别为0例、1例、1例、1例、0例，因a、b两组数据存在P<0.05，故可得出，采取合理用药管理措施前后用法用量不合理等情况都有一定改善。

3 讨论

西药临床合理用药是保障相关患者健康与安全的重要手段，较高的合理性主要有三点优势：第一点，对症下药的基础上用法用量合理，可令患者尽快恢復健康;第二点，不滥用抗生素等做法不容易引起患者的不良反应，即一般不会为患者的健康与安全埋下隐患;第三点，根据患者需求选择经济适用的药品，有利于缓解患者的购药费用负担。从上述西药临床合理用药的优势可知，在西药临床用药的过程中要保障用药合理性，首先应当从患者满足需求、保障患者安全与健康出发，根据患者所患疾病选择经济适用且对疾病康复有较好促进作用的西药，然后再通过规范用药，保证西药的用量、用法正确，最终达到尽快帮助患者摆脱疾病的目的。

尽管近些年西药临床用药合理性及安全性一直备受关注，相关人员为提升西药临床用药合理与安全也做出了一定努力，但在实际用药时，西药临床使用不合理的情况还是偶有发生，且该情况发生时，往往伴随患者健康隐患与安全风险。通过本文对西药临床使用合理性及安全性的探究可知，西药使用不合理情况较为复杂，包括用法用量不当等多种情况，面对多种不合理情况，在西药临床使用的过程中可采取以下合理用药管理措施：措施一，严格用量与用法，即结合西药使用相关标准与规定针对患者病情给药，尤其是对于某些副作用较为明显的西药，给药一定要慎重;措施二，联合用药时必须谨慎，既要考虑患者的身体情况，又要考虑联合用药的合理性;措施三，在给药前相关人员必须对药品种类、信息与患者身体情况（例如患者是否对该药过敏）进行仔细了解，若发现不妥应当立即进行改进。

总之，合理用药管理措施实施后，西医临床用药的合理性及安全性有明显提升，故，合理用药管理措施有一定推广价值。

参考文献

张晓. 西药临床合理用药的安全性问题研究[J]. 临床研究，2019，27（10）：16-18.

俆文华. 西药临床合理用药的安全性及应对措施研究[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（14）：197-198.